≡×ՄԵՆՈՒ

• Ինտերիեր
• Պատուհան
• Պատեր
• Նախագծեր
• Շենքերը

Մահվան պատճառները՝ բնական, բռնի, հիվանդություն։ Ամեն ինչ շնչառության մասին է: Հոգնել մարդկանցից

Աշխարհում ամեն տարի մահանում է ավելի քան 55 միլիոն մարդ։ Հիմնականներից առաջատարը օրգանիզմի ծերացման և ժառանգականության հետ կապված էնդոգեն գործոններն են։ Ուստի մահացության վիճակագրությունը մեծապես կախված է տնտեսական և սոցիալական իրավիճակից։

Հիմնական պատճառները

Մահացության մակարդակը արտացոլում է հասարակության բարեկեցության մակարդակը և առողջապահության որակը։ Մահացության հիմնական պատճառները կազմում են ընդհանուրի 54%-ը։ TOP 10 2015 թ.

Պատճառները	Թիվ (միլիոն մարդ)
Սրտի իշեմիա	8,7
Կաթված	6,3
Ստորին շնչուղիների վարակները	3,2
Թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդություն	3,2
Շնչառական քաղցկեղ	1,7
Շաքարավազ	1,6
Ալցհեյմերի հիվանդություն և այլ դեմենսիաներ	1,5
Դիարխային հիվանդություններ	1,4
	1,4
Ճանապարհատրանսպորտային պատահարներ	1,3

Մահացության ամենացածր ցուցանիշն ունեն ԱՄԷ-ն և Քաթարը։ Աֆրիկյան երկրներում շատ ավելի բարձր է: Ռուսաստանի Դաշնության տարածքում ցուցանիշները բարձր են նույնիսկ աշխատունակ բնակչության շրջանում։ Ռուսաստանում մահացության վիճակագրությունը արտացոլում է իր իրավիճակի առանձնահատկությունը: Համեմատելով հարստության նման մակարդակ ունեցող երկրների հետ, մահացության մակարդակը Ռուսաստանում ավելի բարձր է.

• տղամարդիկ - 3-5 անգամ;
• կանայք - 2 անգամ:

Երկրում տարեկան մահանում է մոտ 2 միլիոն մարդ։ Մահվան հիմնական պատճառները ըստ վիճակագրության (2016).

• շրջանառու համակարգի հիվանդություններ– 900 հազար մարդ, որից ավելի քան 400 հազարը մահացել է կորոնար հիվանդությունից.
• ուռուցքաբանություն– մոտ 300 հազ.
• դժբախտ պատահարներ և– ավելի քան 150 հազար;
• ալկոհոլի չափից ավելի օգտագործումը– մոտ 55 հազ

Հանկարծակի մահ

Հանկարծակի մահվան համախտանիշը գնալով ավելի տարածված է դառնում ամբողջ աշխարհում: ԱՀԿ վիճակագրությունը տատանվում է 20-ից 150 դեպք 100 հազար բնակչի հաշվով։ Երիտասարդ և ամբողջությամբ առողջ մարդիկմահանալ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի. Դեռևս չկա այս երևույթի միասնական տեսություն։ Ռուսաստանում անսպասելի մահացության վիճակագրությունը տարեկան կազմում է ավելի քան 60 հազար դեպք։

Երեխաները հաճախ մահանում են հանկարծակի շնչառական կանգից: Դիահերձումը չի կարող պարզել դրա պատճառը։ Քնի ժամանակ մահացության վիճակագրությունը վկայում է այս երեւույթի բավական տարածվածության մասին։ 1 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ այն կարող է առաջանալ նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի կամ սրտի կանգի պատճառով՝ միտրալ փականի պրոլապսի պատճառով:

Սպորտային բժշկության մեջ առանձին խնդիր է անսպասելի մահը մրցումների կամ մարզումների ժամանակ։

Մահ ճանապարհներին

Ավտովթարներից մահացությունների վիճակագրությունը տարեցտարի ավելանում է. Ամեն տարի 15-ից 29 տարեկան մոտ 1,3 միլիոն մարդ մահանում է վնասվածքներից: Նրանց կեսը ճանապարհային ամենախոցելի օգտվողներից են.

• մոտոցիկլավարներ – 23%.
• հեծանվորդներ – 4%;
• հետիոտներ – 22%.

Թմրամոլության խնդիրներ

Ռուսաստանում տարեցտարի ավելանում է թմրամոլությունը։ Տվյալներ 2016թ.

• 8 միլիոն մարդ կանոնավոր կերպով թմրանյութ է ընդունում։ Նրանցից 60%-ը 16-39 տարեկան քաղաքացիներ են.
• պարբերաբար թմրամիջոցներ օգտագործել՝ մոտ 18 մլն.
• Ամեն տարի թմրամոլների թիվն ավելանում է 90 հազար մարդով։

Թմրամիջոցներից մահացության վիճակագրությունը տարեկան կազմում է 70 հազար մարդ։ Այնուամենայնիվ, այլ պատճառներ հաճախ պաշտոնապես գրանցվում են.

• անբավարար վիճակի հետևանքով առաջացած դժբախտ պատահարներ.
• ինքնասպանություն;
• բռնի մահվան դեպքեր;
• ներքին օրգանների պաթոլոգիաները;
• - վարակներ.

Թմրամիջոցների կամ հոգեմետ նյութերի գերդոզավորումից մահացության վիճակագրությունը տարեկան գրանցում է 8 հազար դեպք։ Ամենախոցելի կատեգորիան դեռահասներն են, ովքեր 10 տարեկանում սկսում են հոգեակտիվ դեղամիջոցներ փորձել։

Հետևանքները երեխայի օրգանիզմի համար

Վերջին տարիներին թմրամիջոցների չարաշահումից դեռահասների շրջանում աճել է մահացությունը։ Հիմնական պատճառները.

• կախվածության արագ զարգացում;
• նյութերի առկայություն;
• կործանարար ազդեցություն երեխայի մարմնի վրա.

Հնարավոր հետևանքներ.

• թոքային արյունահոսություն;
• լյարդի վնաս;
• երիկամների և թոքերի ուռուցքներ;
• ուղեղի ֆունկցիայի խանգարում.

ՄԱԿ-ի տվյալներով՝ զոհերի թիվը մի քանի անգամ ավելացել է։ Ամեն տարի ալկոհոլ օգտագործողների թիվն ավելանում է 8%-ով։ տարբեր տեսակներդեղեր:

• մարիխուանա – 160 միլիոն մարդ;
• կոկաին – 14 մլն;
• հերոին – 10,5 մլն

Wikipedia-ի համաձայն՝ մարիխուանան օրինականացվել է աշխարհի որոշ երկրներում։ Մարիխուանայի մահվան վիճակագրությունը զարմանալի դեպք է գրանցել 2017թ. ԱՄՆ-ում 11 ամսական երեխա է մահացել. Մահվան պատճառ է հանդիսացել արյան մեջ հիմնական նյութի բարձր պարունակության պատճառով սրտի մկանների վնասումը։ ակտիվ նյութմարիխուանա.

Ալկոհոլիզմ և ծխելը

Պարբերաբար վարվում է ալկոհոլից մահացության վիճակագրություն բժշկական հաստատություններ. Բոլոր մահերի մոտ 15-20%-ը կապված է ալկոհոլ օգտագործելուց հետո սրտի կաթվածի հետ: Կորուստները համեմատելի են կորուստների հետ: Ռուսաստանի Դաշնությունում հարբեցողների թիվը կազմում է բնակչության ավելի քան 3%-ը։ Թեև հաշվառված է կախվածության մեջ գտնվող անձանց միայն 1,5%-ը։ Ալկոհոլի կանոնավոր օգտագործման հետևանքով մահացությունների թիվը.

• կանայք – 14%;
• տղամարդիկ - 30%:

Մահվան վիճակագրությունը նույնպես լուրջ մտահոգություններ է առաջացնում։ Համաձայն ԱՀԿ-ի:

• տարեկան ավելի քան 5 միլիոն մարդ: մահանում է ծխելու հետ կապված հիվանդություններից. Ըստ կանխատեսումների՝ մինչև 2020 թվականը նրանց թիվը կաճի մինչև 10 միլիոն;
• Ռուսաստանում մահացության մակարդակը տարեկան տատանվում է 400-ից 500 հազար մարդու սահմաններում։

Ծխախոտից մահացության վիճակագրությունը զարմանալի է. Ծխելուց մահացած քաղաքացիների մասնաբաժինը ընդհանուրի գրեթե կեսն է։ Արդեն կան մահվան դեպքեր էլեկտրոնային ծխախոտորոնք հայտնի են դարձել դեռահասների շրջանում։

Մանկական մահացությունը

Ամեն տարի 10-19 տարեկան ավելի քան 1,2 միլիոն երեխա է մահանում: Մանկական մահացության վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ամենամեծ բաժինը բաժին է ընկնում ճանապարհատրանսպորտային պատահարներին՝ 115 հազար Երկրորդ պատճառը շնչառական հիվանդություններն ու տարբեր վարակներն են։ Մինչև 5 տարեկան երեխաների մահվան վիճակագրությունը սովորաբար կապված է.

• թոքաբորբով;
• վաղաժամություն;
• ծննդյան ասֆիքսիա;

Հիմնական ռիսկային խումբը երեխաներն են։ Առավելագույնը բարձր կատարողականԱֆրիկյան երկրներում, որտեղ որակյալ բուժօգնության հասանելիությունը սահմանափակ է:

Մահացու խաղեր

2016 թվականին դեռահասների շրջանում մահացության խմբերն ավելի տարածված են դարձել։ երեխաներն աճել են 60%-ով։ Երեխաների գիտակցությունը մանիպուլյացիայի է ենթարկվել հեռակա կարգով՝ խրախուսելով նրանց ինքնասպանության՝ օգտագործելով խաղային տեխնիկան։ Առցանց մահացության վիճակագրությունը 2016 թվականին գրանցել է 720 դեպք։

Ոստիկանությունն արգելափակել է արգելված կայքեր տանող գրեթե 5 հազար հղում։ Նման խմբերը սովորաբար ներառում են անապահով ընտանիքների երեխաներ, ովքեր հոգեբանական աջակցության կարիք ունեն:

մահերի վիճակագրություն « Կապույտ կետ«Ցույց է տալիս, որ խաղը դառնում է ժողովրդականություն Եվրոպայում։ Դրա զոհերը 12-ից 18 տարեկան դեռահասներ են։ Առաջին փորձերը գրանցվել են Բալթյան երկրներում։

Դժվար ծնունդ

Ծննդաբերության ընթացքում մահացության վիճակագրությունը նույնպես բարձր ցուցանիշներ է ցույց տալիս.

• 2015 – ավելի քան 300 հազար դեպք. Գրեթե 99%-ը գտնվում է զարգացող երկրներում.
• 2016 – ավելի քան 200 հազ.

Դեպքերի 75%-ում մահը պայմանավորված է.

• հետո ծանր արյունահոսություն;
• հետծննդյան վարակներ;
• բարձր ճնշում.

Անզգուշությամբ մահ պատճառելը գնալով ավելի տարածված է դառնում։ Գրանցվածների վիճակագրությունը կազմում է նրանց ընդհանուր թվի գրեթե 15–20%-ը։ Ամեն տարի մոտ 1,5 հազար մահ է տեղի ունենում անփութության, անտեղյակության կամ կողմնակի ազդեցությունդեղեր։

Սրտի հիվանդություններ

Տարեցտարի ավելանում է սրտային հիվանդություններից և այլ պաթոլոգիաներից մահացությունների վիճակագրությունը։ Մինչդեռ վտանգավոր վարակներից մահացությունը զգալիորեն նվազել է։ Ավելի քան 10 տարի (2006–2016):

• Վարակիչ հիվանդություններից և ծննդաբերական բարդություններից մահացությունը նվազել է 24%-ով.
• մահացության վիճակագրությունը նվազել է 46%-ով։

Այսօր սրտանոթային հիվանդությունները զբաղեցնում են առաջին տեղը։ Ամեն տարի նրանք խլում են 17 միլիոն մարդու կյանք։ Ցուցանիշները տարբերվում են՝ կախված հիվանդության տեսակից։ Սրտի կաթվածից մահացության մակարդակը մոտավորապես 20-25% է: Կաթվածից մահ է գրանցվում քաղաքացիների 34%-ի մոտ. Մոտ 40–42%-ը մահանում է իշեմիկ հիվանդությունից։

Ռուսաստանում սրտային հիվանդություններից մահացությունների վիճակագրությունը կազմում է ընդհանուրի մոտ 55%-ը։

Ուռուցքաբանական հիվանդություններ

Գիտնականների կարծիքով՝ այն շուտով առաջատար դիրք կզբաղեցնի մահացության ցուցանիշով։ Քաղցկեղից մահացության վիճակագրություն՝ ամեն տարի ախտորոշվում է 10 միլիոն մարդ։ Ավելի քան 8 միլիոն հիվանդ մահանում է.

Ամենատարածված տարածքը կանանց սեռական օրգանների չարորակ ուռուցքներն են: Արգանդից մահացության վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ հիվանդությունը հաճախ հայտնաբերվում է զարգացման ուշ փուլում: Դեպքերի մեծ մասը մահացու է.

IN վերջին տարիներըԶգալիորեն աճել է բազալ բջջային քաղցկեղից մահացության վիճակագրությունը։ Գոյատևման հնարավորություն կա, եթե բուժումը սկսվի ժամանակին:

Վտանգավոր վարակներ

Ռուսաստանում գարնան գալուստով մեծանում է տզերի վտանգը։ Էնցեֆալիտից մահացությունների վիճակագրությունը կազմում է դեպքերի ընդհանուր թվի 1-3%-ը միջին գոտի. Հեռավորարևելյան շրջաններում այդ ցուցանիշը հասնում է 20%-ի: Տարեկան գրանցված դեպքերի թիվը կազմում է մոտ 3 հազար։

Մեծ է նաև այլ վտանգավոր վարակների վտանգը։ Ասիական և աֆրիկյան երկրներում կատաղությունից մահացության վիճակագրությունը ամեն տարի գրանցում է հազարավոր դեպքեր՝ չնայած արդյունավետ պատվաստանյութերի առկայությանը։

Վերջին տարիներին գրիպից մահացությունը հաճախակի է դարձել։ Վիճակագրությունը նշում է, որ պատճառը ոչ թե ինքնին հիվանդությունն է, այլ այն բարդությունները, որոնք այն տալիս է սրտին և թոքերին։ 5-ից 19 տարեկանների շրջանում գրիպից մահացության մակարդակը կազմում է 0,9 դեպք 100 հազար մարդու հաշվով։

Ջրծաղիկից մահացությունը կազմում է 1 դեպք 60 հազար հիվանդի հաշվով։ Մեծահասակների մոտ մահանալու հավանականությունը, եթե հիվանդությունը մեծանում է 30-40 անգամ:

Երազի հետապնդում

Կյանքից հեռանալու մեկ այլ պատճառ էլ գեղեցկության ձգտումն է։ Մահվան վիճակագրություն պլաստիկ վիրահատությունդեռ ցածր: Անզգայացման տակ մահը տեղի է ունենում 1 մարդու մոտ 250 հազար վիրահատությունից։ Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր կյանք արժեք ունի:

Անցյալ դարի կեսերից սննդի խանգարումների հետ կապված դեպքերի թիվը կրկնապատկվել է։ 15-24 տարեկան աղջիկների շրջանում անորեքսիայից մահացության մակարդակը 12 անգամ ավելի բարձր է, քան մյուս աղջիկների մոտ։ Անորեքսիան և բուլիմիան հաճախ ինքնասպանության պատճառ են դառնում:

Փոխնակների վտանգը

Օղու թանկացումը հանգեցնում է էժան ալկոհոլի օգտագործման աճի։ Փոխնակներից մահացության վիճակագրություն.

• 2013 – 13,5 հազ
• 2014 – 14,0 հազ.
• 2015 – 14,2 հազ

Աշխարհում մահացության վիճակագրությունն ավելի բարձր է, քան կանանց մոտ։ Տղամարդիկ միջինում 5,5 տարով քիչ են ապրում։ Տղամարդկանց մահացության հիմնական պատճառները.

Նվաճելով գագաթները

Լեռան գագաթ բարձրանալը կարող է մահացու լինել։ Հիմնական նպատակըԷվերեստը շատ ալպինիստների վայր է: Նրա նվաճման պատմության ընթացքում մահերի վիճակագրությունը հասել է 250 մարդու։

Կովկասի լեգենդար գագաթը բարձրանալը խաբուսիկորեն հեշտ է թվում: Էլբրուսում մահացության վիճակագրությունը տարեկան գրանցում է 15-20 մահ:

Հանրաճանաչ են արշավները դեպի Կազբեկ լեռան գագաթը: Կազբեկում մահացության վիճակագրությունը պաշտոնապես չի հրապարակվում։ Այնուամենայնիվ, ամեն տարի գրանցվում են մի քանի ալպինիստների մահվան դեպքեր:

Էքստրեմալ սպորտ

Էքստրեմալ սպորտում մահվան հավանականությունը մեծ է. Պարաշյուտի մահվան վիճակագրություն.

1. ԱՄՆ– 1991 թվականից մինչև 2000 թվականը տարեկան ավելի քան 30 մահացու ցատկ է գրանցվել:
2. Ռուսաստան– 1998-ից 2005 թվականներին մահացել է ավելի քան 90 մարդ:

Պարապլանիստների մահվան վիճակագրությունը տարեկան հաշվում է 12-13 մահ: BASE jumping-ը գնալով ավելի տարածված է դառնում: Մահվան վիճակագրությունը ընդգծում է ողբերգությունների հիմնական պատճառները.

• ցատկելու սխալ տեխնիկա;
• վատ որակի սարքավորումներ;
• հետագծի հաշվարկների սխալներ.

Նույնքան տարածված միտում է սելֆիները տանիքի վարպետների շրջանում: Մահվան վիճակագրությունը տարեցտարի ավելանում է. Մահվան պատճառների վարկանիշում առաջին տեղում է սելֆին.

Բարձրությունից ընկնելու հետևանքով մահացության մակարդակը մեծանում է տարիքի հետ։ Դեպքերի թիվը 100 հազար մարդու հաշվով.

• 15–19 տարեկան – 0,6;
• 55–64 տարեկան – 4,7;
• 65 տարեկանից բարձր – 38,5.

Դժբախտ պատահարներից մահացածների վիճակագրությունը տարեկան կազմում է 100 հազար մահ։

Իրավիճակը տարբեր երկրներում

Բելառուսում մահացության վիճակագրությունը մեծապես կախված է հիվանդության տեսակից (2016 թ.).

• արյան շրջանառության կալանք – 65,9 հազար մարդ;
• ուռուցքաբանություն – 17,9 հազ.
• այլ հիվանդություններ՝ մոտ 12 հազ.

Ուկրաինայում մահացության վիճակագրությունը երկիրը զբաղեցնում է աշխարհում 4-րդ տեղը։ Մահացությունը կազմում է 14,4 դեպք 100 հազար բնակչի հաշվով։

Ռուսաստանի Դաշնությունում մահացության վիճակագրությունը աստիճանաբար նվազում է.

• 2001 – 2254,85 ​​հազ.
• 2006 – 2166,70 հազ.
• 2010 – 2028,51 հազ.
• 2015 – 1908,54 հազ.
• 2017 – 1824.340 հազ.

Ռուսական բանակում մահվան դեպքերի վիճակագրություն.

• 2012 – 630 մարդ;
• 2013 – 596 մարդ;
• 2014 – 790 մարդ;
• 2015 – 626 մարդ:

ԱՄՆ-ում մահացության վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ 2001-2011 թվականներին միայն հրազենից տարեկան ավելի քան 11 հազար մարդ է մահացել։ Մինչդեռ ահաբեկչությունները խլեցին 517 քաղաքացու կյանք։ Հետագայում այդ ցուցանիշներն իջել են 7 հազարի։

Լրացուցիչ պատճառներ

Պատվաստումներից մահացությունների վերաբերյալ դեռ շարունակվում են քննարկումները։ Վիճակագրությունն ամբողջ աշխարհում արձանագրում է միայն առանձին փաստեր, որոնք պահանջում են ավելի մանրակրկիտ հետազոտություն:

Երկրագնդի վրա մահացածների ընդհանուր թվից որոշակի մասը պայմանավորված է վնասվածքներով, անփութությամբ, բնական երևույթներ. Դիտարկենք մի շարք օրինակներ.

• լոգարանում մահացության վիճակագրություն՝ 1 դեպք 807 հազար մարդուն;
• Ամեն տարի մոտ 30 հազար մարդ մահանում է էլեկտրահարումից.
• Միացյալ Նահանգներում, 1998-ից 2015 թվականներին, 663 երեխա մահացել է մեքենաներում մնալուց հետո.
• կայծակի հարվածներից մահացության վիճակագրություն՝ 1 դեպք 71 հազար մարդուն;
• ավտովթարի հետևանքով մահանալու ռիսկը 20 հազարից 1 է.
• Ամերիկայում տորնադոներից մահացությունը 60 հազար մարդուց 1 է.
• ավտոտնակի թունավորումից մահացության վիճակագրություն ածխածնի երկօքսիդՌուսաստանում՝ տարեկան ավելի քան 300 մարդ:

Վիճակագրություն բռնի մահերՌուսաստանին հասցրեց 3-րդ տեղ։ Ցուցանիշները 2015 թվականին կազմել են 10,2 մարդ 100 հազար բնակչի հաշվով։ Ամեն տարի ընտանեկան բռնությունից մահանում է 12-ից 14 հազար կին։

Ատամնաբույժների մահվան տարեկան վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ավելի քան 30 հիվանդ մահացել է լիդոկաինի կարդիոտոքսիկ ազդեցության հետևանքով:

Լրագրողների մահվան բոլոր ժամանակների վիճակագրությունը գրանցել է ԶԼՄ-ների 850 ներկայացուցիչների մահ։ Բաշխումն ըստ երկրի.

1. Իրաք – 146 մարդ.
2. Ֆիլիպիններ - 71.
3. Ալժիր – 60.
4. Ռուսաստան – 53.
5. Կոլումբիա – 43 մարդ:

Վտանգավոր կենդանիներ

Աշխարհում կենդանիների մահվան վիճակագրությունը գերազանցում է պատերազմներում մահացածների թիվը.

• Ամեն տարի մոտ 100 հազար մարդ մահանում է խեցեմորթներով տեղափոխվող մահացու վարակից.
• Ցեցե ճանճի խայթոցից 10 հազար կյանք է խլվում «քնի հիվանդությունը».
• հազարավոր մարդիկ մահանում են մալարիայի մոծակների խայթոցից.
• Շնաձկների մահվան վիճակագրությունը տարեկան ընդամենը 10-15 է:

Վնասվածքային սպորտ

Ամենավտանգավոր սպորտաձևերից մեկը բռնցքամարտն է։ Այնուամենայնիվ, ռինգում գլխի ծանր վնասվածքները կազմում են բոլոր վնասվածքների փոքր տոկոսը: Մահացության վիճակագրությունը 100 հազար մարդուց 1,3 է։ Մահվան դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում ասիական երկրներում, որտեղ մարտիկները չեն օգտվում անհրաժեշտ պաշտպանությունից։

Ռազմական հակամարտություններ և ահաբեկչություն

Ահաբեկչությունը դարձել է 21-րդ դարի գլխավոր խնդիրներից մեկը։ Ահաբեկչությունից մահացածների վիճակագրությունը 2016 թվականին՝ 13,7 հազար սպանված և 16,6 հազար վիրավոր։ Զոհերի մեծ մասը գտնվում է Իրաքում և Սիրիայում։ Ռազմական հակամարտությունների մասշտաբների ընդլայնմանը զուգահեռ աճում է սովից մահացածների վիճակագրությունը։ Ամեն տարի մահանում է մինչև 10 միլիոն մարդ։ Ընդհանուր թիվըսոված – 850 միլիոն մարդ: Նրանցից:

1. Ասիական տարածաշրջան – 520 մլն
2. Աֆրիկա – 243 մլն
3. Լատինական Ամերիկա և Կարիբյան ավազաններ – 42 մլն

5 (100%) 1 ձայն

Լենինի մահը, ինչից իրականում մահացավ Վլադիմիր Իլիչը. Մահվան պատճառ

Ողջ 1923 թվականին թերթերը գրում էին Լենինի առողջական վիճակի մասին՝ ստեղծելով նոր առասպել առաջնորդի մասին, ով հաստատակամորեն պայքարում էր հիվանդության դեմ՝ թերթեր է կարդում, հետաքրքրվում է քաղաքականությամբ և որս է անում։ Հայտնի է, որ Լենինը մի շարք ինսուլտ է տարել՝ առաջինը 52-ամյա Իլյիչին հաշմանդամ է դարձրել, երրորդը՝ սպանել։

Կյանքի վերջին ամիսներին Լենինը գրեթե չէր խոսում, կարդալ չգիտեր, իսկ նրա «որսը» անվասայլակով քայլելու տեսք ուներ։ Նրա մահից գրեթե անմիջապես հետո Լենինի մարմինը բացեցին՝ պարզելու մահվան պատճառը։ Ուղեղի մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո պարզվել է, որ առկա է արյունազեղում։ Նրանք բանվորներին հայտարարեցին. «հարգելի առաջնորդը մահացավ, որ ուժերը չխնայեց և իր աշխատանքում հանգիստ չգիտեր»։

Սգո օրերին մամուլը խստորեն շեշտում էր Լենինի՝ «մեծ տառապյալի» զոհաբերությունը։ Սա առասպելի մեկ այլ բաղադրիչ էր. Լենինը, իսկապես, շատ էր աշխատում, բայց նաև բավականին ուշադիր էր իր և իր առողջության նկատմամբ, չէր ծխում և, ինչպես ասում են, չէր չարաշահում։

Լենինի մահից գրեթե անմիջապես հետո վարկած հայտնվեց, որ առաջնորդը թունավորվել է Ստալինի հրամանով, մանավանդ որ ոչ մի անալիզ չի արվել, որը կհայտնաբերեր թույնի հետքեր նրա մարմնում։ Ենթադրվում էր, որ մահվան մեկ այլ պատճառ կարող է լինել սիֆիլիսը. այն ժամանակ դեղերը պարզունակ էին և երբեմն վտանգավոր, իսկ վեներական հիվանդությունները որոշ դեպքերում իսկապես կարող են ինսուլտ առաջացնել, բայց առաջնորդի ախտանիշները, ինչպես նաև հետմահու դիահերձումը հերքվեցին: այս շահարկումները. Մանրամասն զեկույց Առաջին հրապարակային տեղեկագիրը, որը հրապարակվեց բացումից անմիջապես հետո, պարունակում էր միայն ամփոփումմահվան պատճառները. Սակայն արդեն հունվարի 25-ին հայտնվեցին «դիահերձման պաշտոնական արդյունքները» բազմաթիվ մանրամասներով

Ի լրումն ուղեղի մանրամասն նկարագրության, տրվել են մաշկի հետազոտության արդյունքները՝ մինչև յուրաքանչյուր սպիի և վնասվածքի ցուցումը, նկարագրվել է սիրտը և նրա ճշգրիտ չափը, ստամոքսի, երիկամների և այլ օրգանների վիճակը։ . Բրիտանացի լրագրող, «Նյու Յորք Թայմսի» մոսկովյան մասնաճյուղի ղեկավար Ուոլթեր Դյուրանտին զարմացել է, որ նման մանրուքը ճնշող տպավորություն չի թողել ռուսների վրա, ընդհակառակը ուզում էի ամեն ինչ իմանալ նրա մասին»։

Այնուամենայնիվ, տեղեկություններ կան, որ զեկույցը «ցնցված տարակուսանք» է առաջացրել Մոսկվայի անկուսակցական մտավորականության շրջանում, և նրանք դրանում տեսել են բոլշևիկներին բնորոշ մարդկային էության նկատմամբ զուտ նյութապաշտական ​​մոտեցում։ Նման մանրակրկիտ անատոմիան և մահվան անխուսափելիության վրա շեշտադրումը կարող էր ունենալ ևս մեկ պատճառ. բժիշկները, ովքեր «չկարողացան» փրկել հիվանդին, պարզապես փորձում էին պաշտպանվել:

Կրակները, ինչպես անսանձ տարրերի ցանկացած դրսևորում, միշտ իրենց հետ բերում են ավերածություններ և մահ: Բայց նրանք, որոնք բռնկվում են մեծ թվով հասարակական և բնակելի շենքերում, առանձնապես ծանր հետևանքներ ունեն։

Հրդեհների հետևանքով մարդկանց մահը հիմնականում պայմանավորված է ՌԴ քաղաքացիների շրջանում հրդեհաշիջման գիտելիքների և հմտությունների բացակայությամբ։ Մարդիկ հաճախ չգիտեն ոչ միայն հիմնական կանոնները հրդեհային անվտանգություն, բայց նույնիսկ մոտակա հրշեջ կայանի հեռախոսահամարները։ Էլ չենք խոսում հրդեհի զարգացման սկզբնական պահին մինչև հրշեջ ստորաբաժանումների ժամանումը գործողությունների և ծայրահեղ իրավիճակում ինքնափրկման մեթոդների մասին: Սա հատկապես վերաբերում է բնակելի շենքերին, որտեղ տեղի են ունենում ամենամեծ թվով հրդեհներ և մահեր:
Ի՞նչն է ստիպում մարդկանց մահանալ հրդեհի ժամանակ: Ի՞նչ է պետք իմանալ հրդեհի մասին՝ կենդանի մնալու համար:

1. Կրակը կուրացնում է քեզ, կրակի մեջ չես տեսնում:
Եթե ​​դուք երբեք չեք զգացել հրդեհի իրական գործոնները, դուք կհայտնվեք ամբողջական շոկի մեջ։
Ի սարսափ ձեր, դուք կսովորեք, որ իսկական կրակի մեջ դուք ոչինչ չեք կարող տեսնել: Բոցը սեւացնում է ամեն ինչ։ Այն լույս չի բերում: Ոչինչ չի երևում, միայն ջերմություն և մոխիր, սարսափելի խավար: Դուք բացարձակապես չեք կարող նավարկել, չեք կարող գտնել ձեր իմացած ելքի դուռը: Խուճապի պատճառով կողմնորոշման ամբողջական կորուստ: Կրակը գիշերվա պես սև է, որն անխուսափելի մահվան կհանգեցնի։

Դրանից խուսափելու համար շենքերում օգտագործեք.
- վթարային լուսավորություն;
- լուսային ցուցիչներ «տարհանման (արտակարգ) ելք»;
- հրդեհային անվտանգության նշաններ, որոնք օգտագործվում են փախուստի ուղիների վրա,
ներառյալ փայլը մթության մեջ;
- էլեկտրական լույսեր.

2. Ծուխն ու գազը սպանում են, ոչ թե բոցը:
Ժամանակակից բնակարանը բառացիորեն լցված է առարկաներով և նյութերով, որոնք հսկայական քանակությամբ այրվելիս ազատում են ավելի քան 70 տեսակի թունավոր նյութեր (ածխածնի երկօքսիդ, ածխածնի երկօքսիդ, դիֆոսգեն, ֆոսգեն, ջրածնի ցիանիդ և այլն): Մի քանի շունչ նման մթնոլորտում, և մարդն այլևս չի կարող փրկվել:

Մարդկանց մեծ մասը մահանում է ոչ թե հրդեհից կամ փլուզված կառույցներից, այլ ծխից և թթվածնի պակասից։ Ավելին, ծխից տուժածների կեսից ավելին մահանում է հրդեհի վայրում։ Փրկվածների 42%-ը ծանր թունավորում է ստանում, նրանցից յուրաքանչյուր երրորդը մահանում է հիվանդանոցում՝ գիտակցության չգալով։ Հրդեհի հետևանքով զոհվածների մոտ 70%-ը մահանում է ծխի ազդեցությունից, իսկ տարածման արագությունը մեծ է՝ 2-3 րոպե միջանցքում, 1-1,5 րոպե տաս հարկանի շենքի աստիճանահարթակում։

Ամենավտանգավորն այն է, եթե կեսգիշերին հրդեհ բռնկվի բնակելի շենքում։ Կարծում եք, որ կարթնանա՞ք և քայլեր կձեռնարկեք: Այնուամենայնիվ, սարսափելի փաստն այն է, որ դուք չեք արթնանա ծխի հոտից։ Դա միայն կստիպի ձեզ էլ ավելի խորը քնել։ Խորը քուն ես ընկնում, ասես անզգայացման տակ լինես։ Դուք չեք կարող շարժվել: Ծուխը մահացնում է ձեր ուղեղը.

Մարդկանց 90 տոկոսը, ովքեր հրշեջները գտնում են ծխի մեջ, կարծես քնած լինեն:

Եթե ​​դու ծխով լցված սենյակում ես, ոչ միայն չես կարող տեսնել, այլև շնչել։ Դա նման է նրան, երբ դուք խեղդվում եք, և ձեր գլուխը ջրի տակ է: Վախենո՞ւմ ես։ Դու մոռանում ես այն ամենը, ինչ կարծում էիր, որ գիտես կրակի մասին։ Կորչում ես, խուճապի մեջ ես ընկնում, քեզ անկանխատեսելի պահում, քանի որ... հոգեբանորեն պատրաստ չեն նման ծայրահեղ իրավիճակի.

Ծխի դեմ պայքարելու համար օգտագործվում են հետևյալը.
- առանց ծխի աստիճաններ (օդի ճնշման կամ հատակ առ հարկ մուտքերի շնորհիվ օդային արտաքին գոտու միջով պատշգամբների կամ լոջաների երկայնքով);
- ծխի հեռացում սենյակներից և միջանցքներից ծխի արտանետման փականների ավտոմատ բացման միջոցով՝ միացնելով հզոր արտանետվող օդափոխիչները.
- տեղադրում միջանցքներում աստիճանահարթակներինքնափակվող դռներ կնքված փեղկերով, որոնք կանխում են ծխի տարածումը.
- ավտոմատ համակարգի դասավորություն հրդեհի տագնապ(ծուխ և ջերմային սենսորներ, ձեռքով հրդեհային ազդանշանային կոճակներ, հրդեհային ազդանշանային զանգեր, հրդեհային ազդանշանային կայաններ);
- հրդեհի նախազգուշացման և տարհանման կառավարման համակարգեր.
- հարմարություններ անձնական պաշտպանությունշնչառական օրգանները հրդեհի դեպքում;
- ինքնավար հրդեհային դետեկտորներ, որոնք սնուցվում են մարտկոցներով բնակելի շենքերի բնակարանների համար.
- խմբակային և անհատական ​​փրկարարական փաթեթներ, ճոպանների սանդուղքներ:

3. Հրդեհից առաջացած ջերմությունը կարող է ակնթարթային մահ պատճառել: Նա սպանում է։ Միայն շոգը վայրկյանների ընթացքում մահացու է։ Բառերով նկարագրելը շատ դժվար է: 65°C-ում ձեր մարմինը դադարում է գործել, թոքերը բառացիորեն գոլորշիանում են, և դուք կորցնում եք գիտակցությունը:

Սենյակում մեկ րոպեից քիչ տևող կրակը ծխի շերտում 370°C ջերմաստիճան է ստեղծում: Եթե ​​գլուխը անպաշտպան է, ապա ակնթարթային մահ է տեղի ունենում։ Վերևում ջերմաստիճանը և ծխի կոնցենտրացիան նույնիսկ ավելի բարձր են: Երբ այրվում է այն ամենը, ինչ կարող է այրվել սենյակում, ջերմությունը կհասնի իր գագաթնակետին: Ծուխն ինքնին պատրաստ է պայթելու, թվում է, թե ամբողջ կառույցը օդ կթռչի։ Այս շոգին ողջ մնալու հնարավորություն չկա։

4. Կրակը մտածելու ժամանակ չի թողնում։ Դուք պետք է ժամանակ ունենաք կրակից փախչելու համար:
Մարդկանց մեծամասնությունը կարծում է, որ ժամանակ ունի, երբ հրդեհ է: Բայց դա ճիշտ չէ կրակի մեջ ժամանակ չկա.

Աղբամանում հրդեհ է բռնկվում. Նա անցնում է աննկատ: Մեկ րոպե անց բազմոցը բռնկվում է, և ծուխը սկսում է լցվել սենյակ։ Ջերմաստիճանը բարձրանում է. Երկու րոպե անց մարդը կարող է կորցնել գիտակցությունը:

Երեք րոպե անց ամբողջ սենյակը վառվում է։ Ոչ ոք այլևս չի կարող գոյատևել: Չորս րոպեից միջանցքները կդառնան անանցանելի. Ընդամենը 5 րոպե է պահանջվում, որպեսզի տան ներսում բռնկված հրդեհը պատճառ դառնա նրա բոլոր բնակիչների մահվանը։ Այսպիսով, 3-ից 5 րոպե, և դա ամեն ինչի վերջն է: Պարզվում է, որ հրդեհի ժամանակ ժամանակը կարող է դառնալ քո ամենավատ թշնամին։

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում խոհանոցի հրդեհից փրկվելու համար: Շատերը կարծում են, որ ունեն 10 րոպե: Բայց իրականում 30 վայրկյան հետո կրակը կդառնա անկառավարելի։ Դուք պետք է ժամանակ ունենաք դուրս թռչելու համար՝ առանց կանգ առնելու կամ բաների մասին մտածելու, փակեք դուռը ձեր հետևից (բայց ոչ կողպեք այն) և տեղեկացնեք հրշեջներին:

Տարհանելու ժամանակ ունենալու համար գործում է անսասան կանոն՝ մանկական հաստատություններում կրտսեր խմբեր, նախադպրոցական տարիքնրան չեն հագցնում, այլ փաթաթում են վերմակով և դուրս հանում վտանգավոր գոտուց։ Դպրոցի աշակերտները դուրս են բերվում ուսուցիչների կամ մանկավարժների ղեկավարությամբ, ովքեր անձամբ պատասխանատու են այն երեխաների խմբի համար, որոնց հետ նրանք սովորել են: Հյուրանոցներում արագ տարհանման համար արգելվում է ճամպրուկներ հավաքել և այլն։
5. Հրդեհի դեպքում կարող է խուճապ առաջանալ։

Մարդիկ խուճապի են մատնվում և իրենց անկանխատեսելի են պահում։ Երբեմն, երբ խուճապ է առաջանում, նա մահանում է ավելի շատ մարդքան հրդեհային վտանգներից: Միանգամայն ակնհայտ է, որ նման ծայրահեղ իրավիճակում հոգեբանորեն պատրաստված և մարզված մարդն այլ կերպ կվարվեր։

6. Հրդեհների ժամանակ մարդկանց մահը մեծապես պայմանավորված է բնակչության շրջանում հրդեհաշիջման տարրական գիտելիքների և ինքնապաշտպանական հմտությունների բացակայությամբ:
Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ մարդկանց մեծամասնությունը չի մտածում հրդեհների մասին, չի մտածում իր տների անվտանգության մասին և անտեսում է սեփական անվտանգությունն ու սիրելիների առողջությունը։ Դրա մասին է վկայում կրակմարիչի բացակայությունը, որը տարեցներին ու դպրոցականներին թույլ կտա հեշտությամբ մարել խոհանոցում հեռուստացույցից, էլեկտրական սարքից, քսուքից կամ յուղից բռնկված հրդեհը։ Գրեթե մի քանի քաղաքացիներ իրենց բնակարանները տրամադրել են կոմերցիոնորեն մատչելի ինքնավար հրդեհային դետեկտորներով, որոնք սնուցվում են սովորական մարտկոց. Դրանք տեղադրվում են միջանցքում, խոհանոցում, սենյակում, և երբ ծուխ է հայտնվում, սուր ձայն են արձակում, այնքան բարձր՝ ուշադրություն գրավելու և քնածներին արթնացնելու համար։ Ցավոք, հասարակության մեջ ակնհայտորեն թերագնահատվում է հրդեհի սպառնալիքի և դրա վտանգավոր գործոնների իրականությունը:

Դրա վկայությունն է մեր վերաբերմունքը բնակելի շենքերի պատշգամբների և լոջաների նկատմամբ։ Դրանց մեծ մասը ապակեպատ է, պատշգամբների վթարային աստիճանավանդակների լյուկները կիպ փակված են, լոջաներով անցման համար բացված են բացվածքներ, միջնորմներում տեղադրված է կահույք։ Այս ամենը ձեզ թույլ չի տա ինքնուրույն տարհանվել չվառվող հատակ, կամ կանգնել պատշգամբի կամ լոջայի միջնապատի հետևում ձեր բնակարանում հրդեհի դեպքում, եթե չկարողացաք ժամանակին այն լքել կամ հիմնական տարհանման պատճառով: աստիճանները փակվել են ծխից. Այս դեպքում ողջ մնալու քիչ հնարավորություն կլինի մինչև հրշեջ ծառայության ժամանումը, հատկապես նրանց համար, ովքեր այսօր չեն մտածում այդ մասին, չունեն շնչառական պաշտպանության անհատական ​​սարքավորումներ, կամ պարան սանդուղք, փրկարարական հավաքածու՝ պատշգամբների, լոջաների, պատուհանների, էլեկտրական լույսերի միջոցով տարհանման համար, ինչպես նաև անտեսում է տանը հրդեհային վարժանքներ անցկացնելը, ինչպես դա անում են զարգացած արտասահմանյան երկրների քաղաքացիները:

FGKU «Դաշնային սահմանապահ ծառայության 9-րդ ջոկատ Ալթայի երկրամասում»

Եթե ​​ձեր մտերիմ մարդգտնվում է հիվանդության տերմինալ փուլում, անհավանական դժվար է ընդունել, որ նա շուտով կհեռանա: Իմանալով, թե ինչ կարելի է ակնկալել, կարող է հեշտացնել ամեն ինչ:

Այս հոդվածում քննարկվում են 11 նշաններ, որոնք ցույց են տալիս, որ մահը մոտենում է, և քննարկվում են սիրելիի մահը հաղթահարելու ուղիները։

Ինչպես հասկանալ, որ նա մահանում է

Երբ մարդը անբուժելի հիվանդ է, նա կարող է հիվանդանոցում լինել կամ պալիատիվ օգնություն ստանալ: Մտերիմների համար կարևոր է իմանալ մոտալուտ մահվան նշանները։

Մարդու վարքագիծը մահից առաջ

Ավելի քիչ է ուտում

Քանի որ մարդը մոտենում է մահվանը, նա դառնում է ավելի քիչ ակտիվ: Սա նշանակում է, որ այն մարմինը պահանջում է ավելի քիչ էներգիա, քան նախկինում:Նա գործնականում դադարում է ուտել կամ խմել, քանի որ նրա ախորժակը աստիճանաբար նվազում է:

Մահացողին խնամողները պետք է թույլ տան մարդուն ուտել միայն այն ժամանակ, երբ նա սոված է։ Հիվանդին առաջարկեք սառույց (կամ մրգային սառույց)՝ խոնավության մակարդակը պահպանելու համար: Մարդը մահից մի քանի օր առաջ կարող է ամբողջությամբ դադարել ուտել: Երբ դա տեղի ունենա, դուք կարող եք փորձել օգտագործել խոնավեցնող բալզամ ձեր շուրթերին չորանալուց խուսափելու համար:

Ավելի շատ է քնում

Մահվան նախորդող 2 կամ 3 ամիսների ընթացքում մարդը սկսում է ավելի ու ավելի շատ ժամանակ անցկացնել քնելու վրա։Արթնության բացակայությունը պայմանավորված է նրանով, որ նյութափոխանակությունը թուլանում է։ Ոչ նյութափոխանակության էներգիա

Յուրաքանչյուր ոք, ով հոգ է տանում մահացող սիրելիի մասին, պետք է ամեն ինչ անի, որպեսզի ապահովի իր քունը հարմարավետ: Երբ հիվանդը էներգիա ունի, դուք կարող եք փորձել խրախուսել նրան շարժվել կամ վեր կենալ անկողնուց և շրջել՝ պառկած խոցերից խուսափելու համար:

Հոգնել մարդկանցից

Մահացողի էներգիան մարում է։ Նա չի կարող այնքան ժամանակ անցկացնել այլ մարդկանց հետ, որքան նախկինում: Միգուցե ձեր ընկերությունը նույնպես ծանրաբեռնի նրա վրա։

Կենսական նշանները փոխվում են

Քանի որ մարդը մոտենում է մահվանը, նրա կենսական նշանները կարող են փոխվել հետևյալ կերպ.

• Արյան ճնշումը նվազում է
• Շնչառական փոփոխություններ
• Սրտի բաբախյունը դառնում է անկանոն
• Զարկերակը թույլ է
• Մեզի գույնը կարող է լինել շագանակագույն կամ ժանգոտ

Զուգարանի սովորությունները փոխվում են

Քանի որ մահամերձ մարդը ավելի քիչ է ուտում և խմում, նրա աղիքների շարժումները կարող են փոքրանալ: Սա վերաբերում է ինչպես կոշտ թափոններին, այնպես էլ մեզի: Երբ մարդն ամբողջությամբ հրաժարվում է սնունդից և ջրից, նա դադարում է զուգարանից օգտվել։

Այս փոփոխությունները կարող են անհանգստացնել սիրելիներին, բայց դրանք սպասելի են: Հավանաբար հիվանդանոցը հատուկ կաթետեր տեղադրի, որը կթեթևացնի իրավիճակը։

Մկանները կորցնում են իրենց ուժը

Մահվան օրերի ընթացքում մարդու մկանները թուլանում են։Մկանային թուլությունը նշանակում է, որ անհատը չի կարողանա կատարել նույնիսկ պարզ առաջադրանքներ, որոնք նախկինում հնարավոր էին: Օրինակ՝ բաժակից խմելը, անկողնում շրջվելը և այլն։ Եթե ​​դա պատահի մահամերձ մարդու հետ, սիրելիները պետք է օգնեն նրան բարձրացնել իրերը կամ շրջվել անկողնում:

Մարմնի ջերմաստիճանը նվազում է

Երբ մարդը մահանում է, նրա արյան շրջանառությունը վատանում է, ուստի արյունը կենտրոնանում է ներքին օրգաններում։ Սա նշանակում է, որ բավականաչափ արյուն չի հոսի դեպի ձեռքերն ու ոտքերը:

Արյան շրջանառության նվազումը նշանակում է, որ մահամերձ մարդու մաշկը դիպչելիս սառը կդառնա: Այն կարող է նաև գունատ կամ բծավոր տեսք ունենալ՝ կապույտ և մանուշակագույն բծերով: Մարդը, ով մահանում է, կարող է չմրսել։ Բայց եթե դա տեղի ունենա, առաջարկեք նրան վերմակ կամ վերմակ:

Գիտակցությունը շփոթված է

Երբ մարդը մահանում է, նրա ուղեղը դեռ շատ ակտիվ է։ Այնուամենայնիվ, երբեմն նրանք, ովքեր մահվան մոտ են, սկսում են շփոթվել կամ սխալ արտահայտել իրենց մտքերը:Դա տեղի է ունենում, երբ մարդը կորցնում է վերահսկողությունը այն ամենի վրա, ինչ կատարվում է իր շուրջը:

Շնչառական փոփոխություններ

Մահացող մարդիկ հաճախ ունենում են շնչառական խնդիրներ։ Այն կարող է դառնալ ավելի հաճախակի կամ, ընդհակառակը, խորը և դանդաղ: Մահացողը կարող է բավարար օդ չունենալ, իսկ շնչառությունն ինքնին հաճախ դառնում է անկանոն:

Եթե ​​ձեր սիրելիին խնամող անձը դա նկատում է, անհանգստանալու կարիք չկա։ Սա մահանալու գործընթացի նորմալ մասն է և սովորաբար ցավ չի պատճառում մահացողին: Բացի այդ, եթե այս առնչությամբ որևէ մտահոգություն ունեք, միշտ կարող եք խորհրդակցել բժշկի հետ:

Ցավոտ սենսացիաներ են հայտնվում

Դժվար է համակերպվել այն անխուսափելի փաստի հետ, որ մարդու ցավի մակարդակը կարող է աճել, երբ նրանք մոտենում են մահվանը: Մարդու դեմքի ցավոտ արտահայտություն տեսնելը կամ հիվանդի հառաչանքը լսելը, իհարկե, հեշտ չէ։ Մարդը, ով հոգ է տանում մահացող սիրելիի մասին, պետք է խոսի իր բժշկի հետ ցավազրկող դեղամիջոցների օգտագործման մասին: Բժիշկը կարող է փորձել այս գործընթացը հնարավորինս հարմարավետ դարձնել:

Հալյուցինացիաներ են հայտնվում

Մահացող մարդկանց մոտ բավականին տարածված է տեսիլքներ կամ Թեև սա կարող է բավականին վախեցնող թվալ, անհանգստանալու կարիք չկա: Ավելի լավ է չփորձել փոխել հիվանդի կարծիքը տեսիլքների մասին, համոզել նրան, քանի որ դա, ամենայն հավանականությամբ, միայն լրացուցիչ դժվարություններ կառաջացնի։

Ինչպե՞ս գոյատևել վերջին ժամերը սիրելիի հետ:

Մահվան սկզբից մարդու օրգանները դադարում են աշխատել, և օրգանիզմում դադարում են բոլոր գործընթացները։ Այն ամենը, ինչ դուք կարող եք անել այս իրավիճակում, պարզապես այնտեղ լինելն է: Ցույց տվեք մտահոգություն և աշխատեք մեռնողի վերջին ժամերը հնարավորինս հարմարավետ դարձնել:

Շարունակեք խոսել մահացողի հետ, մինչև նա անցնի, քանի որ հաճախ մահացողը լսում է այն ամենը, ինչ կատարվում է իր շուրջը մինչև վերջին րոպեն։

Մահվան այլ նշաններ

Եթե ​​մահամերձ մարդը միացված է սրտի զարկերի մոնիտորին, մտերիմները կկարողանան տեսնել, թե երբ է նրա սիրտը դադարում բաբախել՝ ազդարարելով մահվան մասին:

Մահվան այլ նշաններ ներառում են.

• Զարկերակ չկա
• Շնչառության բացակայություն
• Մկանային լարվածություն չկա
• Ֆիքսված աչքեր
• Ձեր աղիքները կամ միզապարկը դատարկելը
• Կոպերը փակելը

Մարդու մահը հաստատելուց հետո սիրելիները կկարողանան որոշ ժամանակ անցկացնել մեկի հետ, ով թանկ է եղել իրենց համար։ Երբ նրանք հրաժեշտ են տալիս, ընտանիքը սովորաբար կապվում է թաղման բյուրոյի հետ: Այնուհետև թաղման բյուրոն կվերցնի մարդու մարմինը և կպատրաստի այն հուղարկավորության համար: Երբ մարդը մահանում է հոսփիսում կամ հիվանդանոցում, անձնակազմը ընտանիքի անունից կապվում է թաղման բյուրոյի հետ:

Ինչպե՞ս հաղթահարել սիրելիի կորուստը.

Նույնիսկ երբ մահ էր սպասվում, չափազանց դժվար է համակերպվել դրա հետ։ Կարևոր է, որ մարդիկ իրենց ժամանակ և տեղ տան վշտանալու համար: Մի հրաժարվեք նաև ընկերների և ընտանիքի աջակցությունից:

ՓՈՐՁԱՐԱՐԱԿԱՆ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐ

UDC 577.15:576.367

Ակադեզինը առաջացնում է ուռուցքային բջիջների ոչ ապոպտոտիկ մահ

V. A. Glazunova1*, K. V. Lobanov2, R. S. Shakulov2, A. S. Mironov2, A. A. Shtil1 «Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի Ն.Ն. Բլոխինի ռուսական ուռուցքաբանության գիտահետազոտական ​​կենտրոն, 115478, Մոսկվա, Kashirskoe sh., 24.

■Գենետիկայի և արդյունաբերական միկրոօրգանիզմների ընտրության պետական ​​գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ, 117545, Մոսկվա, Dorozhny pr-d, 1 *E-mail: [էլփոստը պաշտպանված է]Ստացված է խմբագրի կողմից 2012 թվականի դեկտեմբերի 27-ին

Վերացական Ուսումնասիրվել է ակադինի (5-ամինոիմիդազոլ-4-կարբոքսամիդ-1-0-Օ-ռիբոֆուրանոզիդ) ազդեցությունը տարբեր տեսակների և հյուսվածքային ծագման ուռուցքային և ոչ ուռուցքային բջիջների վրա: Հաստատվել է, որ ակադեսինը առաջացնում է ուռուցքային բջիջների ոչ ապոպտոտիկ մահ; Ոչ ուռուցքային բջիջների զգայունությունը այս միացության գործողության նկատմամբ զգալիորեն ցածր է: Acadesine-ն առաջացնում է ուռուցքային բջիջների մահ՝ դեղորայքային դիմադրության ֆենոտիպով, պայմանավորված P-glycoprotein փոխադրողի արտահայտման և պրոապոպտոտիկ p53 սպիտակուցի անակտիվացման պատճառով: Անհրաժեշտ պայմանԲջջային մահը ադենոզին տեղափոխողների ակտիվությունն է, մինչդեռ AMP-ով ակտիվացված պրոտեին կինազի ֆունկցիան պարտադիր չէ: Ակադինի ազդեցության տակ ուռուցքային բջիջների գերակշռող մահը և դրա ցիտոտոքսիկության մեխանիզմի առանձնահատկությունները այս միացությունը խոստումնալից են դարձնում որպես հակաուռուցքային նյութ։ հիմնաբառերակադին, բջիջների մահ, ուռուցքային բջիջներ:

ներածություն

Ակադեզինը (5-ամինոիմիդազոլ-4-կարբոքսամիդ-1-P-O-ռիբոֆուրանոզիդ, AICAR) փորձարկվում է կլինիկական փորձարկումներում՝ որպես խրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկեմիայի բուժման դեղամիջոց: Կարևոր գույքակադին - նրա առաջնային թունավորությունը ուռուցքային բջիջների համար ոչ ուռուցքային բջիջների ավելի քիչ ցայտուն վնասով: Նախկինում ցույց էր տրվել, որ ակադեսինը կարող է խթանել AMP-ակտիվացված սպիտակուցի կինազը (AMPK), որը բջիջների էներգիայի հավասարակշռության կարևոր կարգավորիչն է, որը վերահսկում է օքսիդացումը: ճարպաթթուներ, գլյուկոզայի նյութափոխանակություն, սպիտակուցների, ճարպաթթուների և խոլեստերինի սինթեզ։ Ակադեզինի գործողության մեխանիզմը պայմանավորված է ադենոզին կինազի կողմից նրա ֆոսֆորիլացմամբ՝ ձևավորելով ZMP (5-amino-4-imidazolecarboxamide ribotide), որը միջանկյալ է պուրինային հիմքերի de novo սինթեզում: ZMP-ն, ընդօրինակելով AMP-ի մետաբոլիկ ազդեցությունները, կարողանում է ակտիվացնել AMPK-ն: Ակադինի հակաուռուցքային ազդեցությունը կապված է ապոպտոզի ինդուկցիայի հետ: Միևնույն ժամանակ, կան ոչ ապոպտոտիկ բջիջների մահվան և ուռուցքային բջիջների վրա ակադինի գործողության AMPK-անկախ մեխանիզմի ապացույցներ:

IN այս աշխատանքըՈւսումնասիրվել է ակադինի ազդեցությունը կաթնասունների բջիջների վրա: Ցույց է տրվել, որ ակադինն առաջացնում է տարբեր հյուսվածքների ուռուցքային բջիջների մահ:

նոր ծագման, ներառյալ մի շարք հակաուռուցքային դեղամիջոցների նկատմամբ կայուն բջիջներ։ Բջջային մահվան մեխանիզմները տարբերվում են ապոպտոզից. նրանց կարևոր հատկանիշպարզվում է, որ ադենոզինի տեղափոխումն անհրաժեշտ է։ Ոչ ուռուցքային բջիջները ավելի քիչ զգայուն են ակադինի գործողության նկատմամբ: Ցիտոտոքսիկ ազդեցության ընտրողականությունը և ուռուցքային բջիջների մահվան մեխանիզմների առանձնահատկությունները կարող են լինել. կարևոր գործոններորոնք որոշում են ուռուցքային թերապիայի մեջ ակադինի օգտագործման հեռանկարները:

փորձարարական մաս

Փորձարկումներում օգտագործվել են մարդկային հետևյալ բջջային գծերը՝ HCT116 (հաստ աղիքի ադենոկարցինոմա), HCT116p53KO (իզոգեն ենթագիծ, որտեղ p53-ը չի գործում), K562 (պրոմիելոցիտային լեյկոզ), K562/4 (ենթալին, որը ստացվել է դոքսորուբիցինի առկայության դեպքում գոյատևման համար ընտրվելուց հետո: արտահայտված բազմադեղորայքային դիմադրության պրոտեին (MDR) P-glycoprotein), MCF-7 (կրծքագեղձի ադենոկարցինոմա), MCF-7Dox (ենթագիծ՝ գոյատևման համար դոքսորուբիցինի առկայության դեպքում); , առողջ դոնորների արյան լիմֆոցիտներ, ինչպես նաև մկան բջիջներ՝ P388 (լիմֆոցիտային լեյկոզ) և Sp2/0 (միելոմա)։ Ռեակտիվները գնվել են PanEco-ից, Ռուսաստան (բացառությամբ այն դեպքերի, երբ այլ բան նշված չէ): Բջիջները մշակվել են մ.

Dulbecco's մոդիֆիկացված Eagle's միջավայրը 5% պտղի տավարի շիճուկի ավելացումով (Bio-Whittaker, Ավստրիա), 2 mM L-glutamine, 100 U/ml պենիցիլին և 100 μg/ml streptomycin 37°C ջերմաստիճանում, 5% CO2 խոնավացված մթնոլորտում: . Փորձարկումներում օգտագործվել են լոգարիթմական աճի փուլում գտնվող կուլտուրաներ: Լիմֆոցիտները մեկուսացվել են դոնորների ծայրամասային արյունից՝ ցենտրիֆուգացիայի միջոցով Ficoll-urografin խտության գրադիենտում (d = 1,077 գ/սմ3):

Ակադեզինը ստացվել է GosNIIGenetika-ում՝ օգտագործելով մանրէաբանական մեթոդ՝ օգտագործելով օրիգինալ ռեկոմբինանտ շտամ: Բացի այդ, գնահատվել է Sigma-ից ակադինի ցիտոտոքսիկությունը: Նույն ընկերությունը ձեռք է բերել դիպիրիդամոլ՝ ադենոզինի ընկալիչների արգելակիչ, 5-յոդոտուբերցիդին, ադենոզին կինազի ինհիբիտոր, որը կանխում է ակադինի փոխակերպումը ZMP-ի և zVAD-fmk (կարբոբենզօքսիվալիլալանիլ-ասպարտիլ-ֆտորմեթիլկետոնազա), պան-հիբիտոր: Բոլոր միացությունները լուծվել են դիմեթիլ սուլֆօքսիդի կամ ջրի մեջ (10-20 մՄ) և պահել -20°C-ում: Փորձի օրը մշակման միջավայրում պատրաստվել են դեղամիջոցի նոսրացումներ: Ակադեզինի ցիտոտոքսիկությունը գնահատելու համար մենք օգտագործեցինք MTT թեստը, բջիջների ներկումը պրոպիդիումի յոդիդով և անեքսին V-ով կոնյուգացված ֆլուորեսցեին իզոթիոցիանատով (FITC), որոշում.

բջջային ցիկլը հոսքի ցիտոմետրիայում և գենոմային ԴՆԹ-ի ամբողջականության էլեկտրոֆորետիկ վերլուծության մեջ: Որոշ փորձերի ժամանակ տեղեկատու դեղամիջոցը ալկիլ կատիոնային գլիցերոլիպիդ գազ-P-(4-[(2-էթօքսի-3-օկտադեցիլօքսի)պրոպ-1-իլօքսիկարբոնիլ]բութիլ)-N-մեթիլիմիդազոլիում յոդիդն էր՝ ապոպտոզի ինդուկտոր:

ԱՐԴՅՈՒՆՔՆԵՐ ԵՎ ՔՆՆԱՐԿՈՒՄ

Ուռուցքային բջիջների նախընտրելի զգայունությունը ակադինին

Նախնական փորձերի ընթացքում մենք պարզեցինք, որ մանրէաբանորեն ստացված ակադինային պատրաստուկը և առևտրային ակադինինը նույնական են ֆիզիկաքիմիական հատկություններով, մաքրությամբ, պահպանման կայունությամբ և ցիտոտոքսիկությամբ (տվյալները ցույց չեն տրվում): Հետագա ուսումնասիրությունների համար մենք օգտագործել ենք հեղինակային մեթոդով ստացված ակադին։ Աղյուսակում Գծապատկեր 1-ը ցույց է տալիս ակադինի ցիտոտոքսիկությունը տարբեր տեսակների և հյուսվածքային ծագման փոխակերպված և ոչ փոխակերպված բջիջների համար (մշակված կամ թարմ մեկուսացված):

Աղյուսակում ներկայացված տվյալներից. 1, հետևում է, որ ակադինների գործողության նկատմամբ առավել զգայուն են

Աղյուսակ 1. Ակադինի ցիտոտոքսիկությունը կաթնասունների բջիջների համար

Ակադինային շղթաներ, mM

G G.125 G.25 G.5 1.G 2.G

K562 1GG* 1GG 70 46 9 Գ

P388 1GG 36 30 20 9 Գ

Sp2/0 1GG 34 29 14 G Գ

K562/4 1GG 1GG 72 42 8 Գ

MCF-7 1GG 1GG 82 50 15 2

MCF-7Dox 1GG 1GG 86 48 17 1

HCT116 1GG 1GG 50 36 23 G

HCT116p53KO 1GG 1GG 54 34 25 G

HPF-2, բազմացող 1GG 1GG 1GG 96 96 86

HPF-2, չտարածվող** 1GG 1GG 1GG 1GG 95 92

Դոնորական լիմֆոցիտներ 1GG 1GG 1GG 98 94 90

Նշում։ Ներկայացված են MTT թեստի արդյունքները բջիջների 72-ժամյա ինկուբացիայից հետո։ «Առանց ակադինի ինկուբացիայի ենթարկված բջիջների գոյատևումը վերցվել է 100%։ Յուրաքանչյուր արժեք հինգ անկախ փորձերի միջինն է՝ ստանդարտ շեղում։< 0%. ""Пролиферацию фибробластов останавливали культивированием клеток до монослоя (контактное торможение деления клеток).

P388 բջիջներ (մկների լեյկոզ) և Sp2/0 (մկների միելոմա). 0,125 մՄ ակադինային կոնցենտրացիայի դեպքում բջիջների պոպուլյացիայի ~ 1/3-ը գոյատևում է: Ուսումնասիրված այլ փոխակերպված բջջային գծերը նույնպես մահանում են, երբ ենթարկվում են ակադինի ենթամիլիմոլային կոնցենտրացիաների: Կարևոր է, որ ակադինի ցիտոտոքսիկությունը գրեթե նույնն է լեյկեմիայի K562 գծի և դրա ենթագծում Pgp միջնորդավորված MDR-ի դեպքում (K562/4): Նույնը վերաբերում է MCF-7 կրծքագեղձի ադենոկարցինոմայի գծին և MDR ենթագծին (Աղյուսակ 1): Ակադինի ցիտոտոքսիկության համեմատությունը HCT116 գծի և HCT116p53KO ենթագծի նկատմամբ (դիմացկուն է ԴՆԹ-ն վնասող մի շարք հակաուռուցքային միացությունների նկատմամբ) ցույց է տվել, որ պրոապոպտոտիկ պրոտեին p53-ի ապաակտիվացումը չի հանգեցնում բջիջների գոյատևման աճին ակադեսինի առկայության դեպքում:

Հավասարապես կարևոր է ոչ ուռուցքային բջիջների զգալիորեն ավելի մեծ գոյատևումը ակադինի առկայության դեպքում. դոնոր լիմֆոցիտների և չփոխակերպված ֆիբրոբլաստների մահը գործնականում բացակայում էր նույնիսկ միլիմոլար կոնցենտրացիաներով ակադինին 72 ժամ շարունակական ազդեցության դեպքում (Աղյուսակ 1): Այսպիսով, ակադեսինը առաջացնում է փոխակերպված բջիջների (կասեցում և էպիթելային) արտոնյալ մահ, ներառյալ այլ հակաուռուցքային միացությունների նկատմամբ դիմացկուն ենթագծեր։ Ոչ ուռուցքային բջիջները ակադինով վնասվում են շատ ավելի քիչ չափով: Այս հատկանիշները խոստումնալից են դարձնում ակադինի օգտագործումը որպես հակաուռուցքային միջոց: Այնուամենայնիվ, դրա համար կարևոր է հաստատել ուռուցքային բջիջների համար ակադինային թունավորության մեխանիզմները:

Ակադեզինը առաջացնում է ոչ ապոպտոտիկ բջիջների մահ

Ակադեզինի ազդեցությունը հաստ աղիքի ադենոկարցինոմայի HCT116 բջջային գծի պլոիդիայի բաշխման վրա ուսումնասիրվել է հոսքային ցիտոմետրիայի միջոցով: Ակադինի ավելացումից 24 ժամ անց (0,25 մՄ) որոշվել է բջիջների կուտակումը S փուլում, իսկ 48 ժամից հետո (նկ. 1) որոշվել է զանգվածային բջիջների մահը (տարածքը G1 գագաթից ձախ, հիպոդիպլոիդ. միջուկներ):

Հատված ԴՆԹ-ի կուտակումը կարող է լինել ապոպտոտիկ բջիջների մահվան նշան, եթե միջնուկլեոսոմային տարածություններում տեղի է ունենում ԴՆԹ-ի ճեղքում, ինչի մասին է վկայում 140-170 բ/պ երկարությամբ բեկորների մի շարք ձևավորումը: էլեկտրոֆորեզով։ Այս հնարավորությունը ստուգելու համար ԴՆԹ-ի ամբողջականությունը որոշվել է ակադինով մշակված HCT116 բջիջներում: Պարզվել է, որ ակադեսինը, ի տարբերություն տեղեկատու դեղամիջոցի՝ ալկիլ կատիոնային գլիցերոլիպիդի, չի հանգեցնում ապոպտոզի համար բնորոշ ԴՆԹ-ի բեկորների «սանդուղքի» առաջացման (նկ. 2):

Լյումինեսցենտ

Բրինձ. Նկ. 1. HCT116 բջջային գծի բաշխումը ցիկլի փուլերի միջով 0,4 մՄ ակադինի ազդեցության տակ: A - անձեռնմխելի բջիջներ; B - կուտակում S փուլում 24 ժամ հետո; B - կուտակում ենթ^1 տարածքում 48 ժամ հետո

Acadesine-ի ազդեցության տակ HCT116 բջիջների մահվան ոչ ապոպտոտիկ մեխանիզմի օգտին փաստարկ են բջիջների ներկման արդյունքները անեքսին U-FITC-ով և պրոպիդիումի յոդիդով (նկ. 3): Annexin U-ն կապում է ֆոսֆատիդիլսերինը պլազմային թաղանթին (ֆոսֆատիդիլսերինի տեղափոխումը մեմբրանի ներքին լիպիդային շերտից

Բրինձ. 2. ԴՆԹ-ի ամբողջականությունը HCT116 բջիջներում:

1 - անձեռնմխելի բջիջներ;

2 - ակադին, 0.4 մՄ, 24 ժ;

3 - ալկիլ կատիոնային գլիցերիլիպիդ, 6 մկՄ, 24 ժ (մեթոդի վերահսկում)

Բրինձ. 3. HCT116 բջիջների ներկում annexin V-FITC-ով և պրոպիդիում յոդիդով: Կեղծ գույներ `կարմիր - անձեռնմխելի բջիջներ; մանուշակագույն - ակադին (0.4 մՄ, 24 ժ); կապույտ - ալկիլ կատիոնային գլիցերոլիպիդ (մեթոդի վերահսկում, տես նկար 2-ի վերնագիրը)

արտաքինից համարվում է ապոպտոզի նշան): Propidium iodide-ն ունակ է ներթափանցել նեկրոզ (պլազմային թաղանթի ամբողջականության խախտում) ենթարկվող բջիջները։ Ակադինով մշակված HCT116 բջիջները (0,4 մՄ, 24 ժ) չեն ներկվել անեքսին V-FITC-ով; ընդհակառակը, բջիջներում կուտակվել է պրոպիդիումի յոդիդ (նկ. 3), ինչը վկայում է մահվան մեխանիզմի նեկրոտիկ բաղադրիչի մասին: Նմանատիպ արդյունքներ են ձեռք բերվել նեկրոտիկ բջիջները գրանցելիս՝ օգտագործելով տրիպան կապույտը (տվյալները չեն ցուցադրվում): Հավանական է, որ պլազմային մեմբրանի ամբողջականության խախտումը ակադինով առաջացած բջիջների մահվան ուշ իրադարձություն է: Համեմատական ​​դեղամիջոցը՝ ալկիլ կատիոնային գլիցերիպիդը, առաջացրել է ապոպտոզի համար բնորոշ անեքսին V-դրական բջիջների ավելացում (նկ. 3):

Քանի որ ապոպտոտիկ բջիջների մահը վկայում է կասպազների ակտիվ դերի մասին, ուսումնասիրվել է պանկասպազային inhibitor zVAD-fmk-ի ազդեցությունը ակադեսինի ցիտոտոքսիկության վրա: HCT116 բջիջները ինկուբացվել են 200 μM zVAD-fmk-ով 30 րոպե, որից հետո ակադինին ավելացվել է կուլտուրաներին, և ինկուբացիան շարունակվել է 24 ժամվա ընթացքում: Ակադինի ցիտոտոքսիկության մեխանիզմը.

Ադենոզինի ընկալիչների հետ փոխազդեցությունը անհրաժեշտ է ակադինի ազդեցության տակ ուռուցքային բջիջների մահվան համար

Ակադինի տեղափոխումը արտաբջջային միջավայրից բջիջներ կարող է իրականացվել ադենոզինի փոխադրողների միջոցով։ Մենք ուսումնասիրել ենք դիպիրիդամոլի՝ այս փոխադրողների ինհիբիտորի ազդեցությունը P388 բջջային գծում ակադեզինի ցիտոտոքսիկության վրա: Պարզվել է, որ դիպիրիդամոլի առկայության դեպքում բջիջները անզգայուն են նույնիսկ ակադինի համեմատաբար բարձր (մինչև 0,8 մՄ) կոնցենտրացիաների նկատմամբ (Աղյուսակ 2):

Ակադեզին-MP-AMPK մետաբոլիկ ուղու դերը հստակեցնելու ակադինի ցիտոտոքսիկության մեջ

Աղյուսակ 2. Ակադինի ցիտոտոքսիկությունը դիպիրիդամոլի կամ 5-յոդոտուբերցիդինի հետ համակցվածության մեջ

Ակադեզինի ազդեցությունը, mM

0 0.08 0.1 0.2 0.4 0.8

Acadezine 100* 79 З8 ЗЗ 20 18

Ակադեզին + դիպիրիդամոլ, 5 մկՄ 100 100 99 99 100 101

Ակադին + 5-յոդոտուբերցիդին, 0,05 մկՄ 100 76 39 31 22 16

*P388 լեյկեմիայի բջիջների գոյատևումը (%)՝ ըստ MTT թեստի 72 ժամ ինկուբացիայից հետո:

(դրա ֆոսֆորիլացումը ադենոզին կինազի կողմից՝ ZMP ձևավորելու և AMPK-ի ակտիվացման համար), բջիջները ինկուբացվել են ակադինով և ադենոզինկինազի ինհիբիտոր 5-յոդոտուբերցիդինով: Արգելակիչը չի ազդել ակադինի ցիտոտոքսիկության վրա (Աղյուսակ 2): Այստեղից հետևում է, որ ակադինին ի պատասխան բջջային մահը պայմանավորված չէ ZMP-ի ձևավորմամբ և AMPK-ի ակտիվացմամբ:

Այսպիսով, ակադինի ցիտոտոքսիկության մեխանիզմների ուսումնասիրությունը բացահայտեց մի շարք առանձնահատկություններ, որոնք ցույց են տալիս այս միացության դեղաբանական ազդեցության ոչ աննշան բնույթը: Ակադեզինը հանգեցնում է աճեցված ուռուցքային բջիջների մահվան՝ զգալիորեն ավելի քիչ արտահայտված ազդեցություն ունենալով ոչ ուռուցքային բջիջների վրա: Ակադեզինը թունավոր է դեղերի դիմադրության մոլեկուլային որոշիչներ ունեցող բջիջների համար՝ Pgp-ի արտահայտում և չգործող p53: Կարևոր է ընդգծել ակադինի ազդեցության տակ ուռուցքային բջիջների մահվան ոչ ապոպտոտիկ բնույթը: Այս արդյունքները մեզ թույլ են տալիս ակադինին դիտարկել որպես ուռուցքային բջիջների մահվան մեխանիզմների ուսումնասիրման եզակի ռեագենտ և խոստումնալից դեղամիջոցի թեկնածու:

Հարցը բաց է մնում ակադինի ներբջջային թիրախի մասին, որի հետ փոխազդեցությունն առաջացնում է ուռուցքային բջիջների մահ։ Մենք ցույց ենք տվել, որ բջիջների մահվան պայմանը ադենոզին տեղափոխողների աշխատանքն է, մինչդեռ AMPK-ի ակտիվացումը պարտադիր չէ: Խելամիտ է ենթադրել, որ ադենոզինի այս փոխադրողներն ու ընկալիչները արտահայտող ուռուցքները առավել զգայուն կլինեն ակադինի նկատմամբ: Պուրինային բազայի փոխադրման դերը բջիջների մահվան մեջ լավ հասկանալի չէ. Պահանջվում է ուռուցքներում ադենոզինի փոխադրողների և ընկալիչների դիֆերենցիալ արտահայտման վերլուծություն տարբեր տեսակներ. Հավանական է, որ այս մոլեկուլների արտահայտման աճը կլինի ակադինի նկատմամբ ուռուցքային զգայունության նոր մոլեկուլային մարկեր և համապատասխան թերապիայի համար հիվանդներին ընտրելու չափանիշ:

Աշխատանքն իրականացվել է կրթության և գիտության նախարարության աջակցությամբ Ռուսաստանի Դաշնություն(Պետական ​​պայմանագիր No 16.N08.12.1010), և մասամբ աջակցվել է նաև Dynasty Nonprofit Programs հիմնադրամի կողմից։

ՄԱՏԵՆԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ

1. Ակադեզին. AICA Riboside, ARA 100, Arasine, GP 1 110:

Drugs R D. 2008. V. 9. No 3. P. 169-175.

2. Խոսե Կ., Բելանս Ն., Շատելեն Է.Հ., Բենարդ Գ., Նուետ-Գաու-լայն Կ., Ռոսսինյոլ Ռ. // Միտոքոնդրիոն: 2012. V. 12. P. 100-109.

3. Խոսե Ս., Հեբերտ-Շատելեն Է., Բելանս Ն., Լարենդրա Ա., Սու Մ., Նուետ-Գոլեն Կ., Ռոսսինյոլ Ռ. // Biochim. Բիոֆիզ. Ակտա. 2011. V. 1807. P. 707-718.

4. van den Neste E., van den Berghe G., Bontemps F. // Փորձագետի կարծիք. Ներդրումներ. Թմրամիջոցներ. 2010. V. 19. No 4. P. 571-578.

5. Javaux F., Vincent M.F., Wagner D.R., van den Berghe G. // Biochem. J. 1995. V. 305. P. 913-919.

6. Merrill G.F., Kurth E.J., Hardie D.G., Winder W.W. // Էնդոկրինոլ. Մետաբ. 1997. V. 273. No 6. P. 1107-1112.

7. Su R.Y., Chao Y., Chen T.Y., Huang D.Y., Lin W.W. // Մոլ. Քաղցկեղի թերապիա. 2007. V. 6. No 5. P. 1562-1571.

8. Թեոդորոպուլու Ս., Կոլովոու Պ.Է., Մորիզանե Յ., Կայամա Մ., Նիկոլաու Ֆ., Միլեր Ջ.Վ., Գրագուդաս Է., Քսանդեր Բ.Ռ., Վավվաս Դ.Գ. // FASEB. 2010. V. 24. P. 2620-2630.

9. Մետաբոլոմիկայի ձեռնարկ. Մեթոդներ դեղագիտության և թունաբանության մեջ / Eds Whei-Mei Fan T. et al. 2012. V. 17. P. 439-480.

10. Walker J., Jijon H.B., Diaz H., Salehi P., Churchill T., Madsen K.L. // Կենսաքիմ. J. 2005. V. 385. P. 485-491.

11. Campas C., Santidrian A.F., Domingo A., Gil J. // Լեյկոզ: 2005. V. 19. P. 292-294.

12. Lopez J.M., Santidrian A.F., Campas C., Gil J. // Biochem. J. 2003. V. 70. P. 1027-1032.

13. Guigas B., Sakamoto K., Taleux N., Reyna S.M., Musi N., Viollet B., Hue L. // IUBMB Life. 2009. V. 61. No 1. P. 18-26.

14. Լոբանով Կ.Վ., Էրրայս Լոպես Լ., Կորոլկովա Ն.Վ., Տյագլով Բ.Վ., Գլազունով Ա.Վ., Շակուլով Ռ.Ս., Միրոնով Ա.Ս. // Acta Naturae. 2011. T. 3. No 2 (9). էջ 83-93։

15. Լիսենկովա Լ.Ն., Տուրչին Կ.Ֆ., Կորոլև Ա.Մ., Բիկով Է.Է., Դա-նիլենկո Վ.Ն., Բեկկեր Օ.Բ., Տրենին Ա.Ս., Էլիզարով Ս.Մ., Դեժեն-կովա Լ. // J. Հակաբիոտիկներ. (Տոկիո). 2012. V. 65. No 8. P. 405-411.

16. Simonova V.S., Samusenko A.V., Filippova N.A., Tevyashova A.N., Lyniv L.S., Kulik G.I., Chekhun V.F., Shtil A.A. // Տեղեկագիր. ժամկետ. կենսաբան. մեղր. 2005. T. 4. էջ 451-455.

17. Մարկովա Ա.Ա., Պլյավնիկ Ն.Վ., Պլետնևա Մ.Վ., Սերեբրեննիկովա Գ.Ա., Շտիլ Ա.Ա. // Սեպ. օնկոհեմատոլ. 2012. T. 5. No 2.

18. Շչեկոտիխին Ա.Է., Գլազունովա Վ.Ա., Դեժենկովա Լ.Գ., Շևցովա Է.Կ., Տրավեն Վ.Ֆ., Բալզարինի Ջ., Հուանգ Հ.-Ս., Շթիլ Ա.Ա., Պրեոբրաժենսկայա Մ.Ն. //Եվր. J. Med. Քիմ. 2011. V. 46. P. 213-218.

19. Gadalla A.E., Pearson T., Currie A.J., Dale N., Hawley S.A., Sheehan M., Hirst W., Michel A.D., Randall A., Hardie D.G., Frenguelli B.G. // J. Neurochem. 2004. V. 88. P. 1272-1282.