Պրոֆեսորի հասցեն. Մանկական վարակների բուժում. Սուր շնչառական վիրուսային վարակներ

Երեխաների մոտ վարակի առաջացումը.

Երեխաների վարակները կարող են բավականին լուրջ բարդություններ առաջացնել ամբողջ օրգանիզմի աշխատանքի մեջ, հետևաբար երեխաների մոտ հիվանդությունների ժամանակին ախտորոշումը չափազանց կարևոր է: Կա արագ աճ, կաթնատամների փոխարինում մշտական ​​ատամներով, որոշվում են տղաների և աղջիկների կմախքի ձևավորման տարբերությունները, և երեխայի մտավոր զարգացումը կտրուկ թռիչք է կատարում։

Երեխաների մոտ վարակի առաջացումը այս պահինչափազանց բացասական գործոն, քանի որ աճող մարմինն արդեն աշխատում է իր հնարավորությունների սահմանին, և ցանկացած ձախողում կարող է հանգեցնել երեխայի իմունային համակարգի խաթարման՝ ազդելով նրա հետագա զարգացման վրա սեռահասունության շրջանում:

Երեխաների մոտ վարակը հայտնաբերելու և բուժումն անհապաղ սկսելու նպատակով, հետագա կանխարգելման նպատակով մեր երկրում իրականացվում է երեխաների ունիվերսալ բժշկական հետազոտություն։

Բժշկական հետազոտությունը բժշկական հաստատության կողմից երեխաների առողջության ակտիվ մոնիտորինգն է մանկության ողջ ընթացքում: Բժշկական զննման ծրագիրը ներառում է երեխայի մշտական ​​մոնիտորինգ, ախտորոշիչ միջոցառումների ժամանակին իրականացում` երեխաների մոտ վարակների հայտնաբերման, դրանց հետագա բուժման հետ կապված:
Այս տարիքում ամենատարածված վարակները մանկական վարակներն ու մրսածությունն են, քանի որ... երեխաներն արդեն շփվում են համեմատաբար մեծ համայնքներում, որտեղ ամենահեշտ է տարածվել վիրուսային հիվանդություններ. Ցավոք, երեխաները միշտ չէ, որ հետևում են անձնական հիգիենայի կանոններին և հաճախ անտեսում են դրանք, և այս բացասական գործոնը նպաստում է թիմի մնացած անդամների մոտ հիվանդության զարգացմանը:

Երեխաների մոտ վարակի վաղ ախտորոշումը թույլ է տալիս ժամանակին մեկուսացնել առողջ երեխաներից՝ կանխելով վարակի հետագա տարածումը։ Այս դեպքում մեծ դեր է խաղում նաև հիվանդ երեխայի թիմում գտնվելու տևողությունը, քանի որ Բոլոր հիվանդությունների ինկուբացիոն շրջանը տարբեր է։

Երեխաների ինֆեկցիաները և դրանց հաճախակի կրկնությունները չափազանց բացասական են երեխայի օրգանիզմի համար, և միայն ժամանակին ախտորոշումը, պատշաճ բուժումը և, իհարկե, իմունային համակարգի ամրապնդումը կարող են խուսափել ռիսկի պատճառ հանդիսացող այս բացասական գործոններից։

Երեխաների հիմնական վարակները հետևյալն են.

- Սուր շնչառական վիրուսային վարակներ.

Սա սուր շնչառական հիվանդությունների խումբ է, որոնք բնութագրվում են շնչառական ուղիների տարբեր մասերի վնասմամբ, թունավորմամբ և բակտերիալ բարդությունների ավելացմամբ: ARVI - սուր շնչառական վիրուսային վարակներ երեխաների մոտ ամենատարածված հիվանդություններն են: Որպես կանոն, սուր շնչառական վիրուսային վարակները իրենց ետևում չեն թողնում երկարատև և կայուն իմունիտետ։ Այս հանգամանքը, ինչպես նաև մեծ թիվպաթոգենների սերոտիպեր սուր շնչառական վիրուսային վարակներև խաչաձեւ անձեռնմխելիության բացակայությունը որոշում են նույն երեխայի մոտ տարին մի քանի անգամ ARVI-ի զարգացման հնարավորությունը: Փոքր երեխաները, ովքեր առաջին անգամ են հանդիպում վիրուսների, հատկապես ենթակա են սուր շնչառական վիրուսային վարակների: ARVI-ի ավելացումը այս կամ այն ​​քրոնիկական հիվանդությանը նպաստում է դրա սրմանը և ավելի ծանր ընթացքին:

- Կարմրուկ- սուր, խիստ վարակիչ հիվանդություն, որն ուղեկցվում է ջերմությամբ, լորձաթաղանթի բորբոքումով և ցանով։ Բարդությունների զարգացմանը նպաստում է կեղևի մորֆոլոգիական փոփոխությունների բնույթը, ինչպես նաև հիվանդության որոշակի փուլում իմունոլոգիական պաշտպանության նվազումը։ Կարմրուկի հետ կապված ամենատարածված բարդությունները շնչառական և մարսողական տրակտի վնասման հետ կապված բարդություններն են: Թոքաբորբը հատկապես տարածված է և կարող է առաջանալ կարմրուկի ցանկացած ժամանակաշրջանում:

-Կարմրախտ- վարակիչ հիվանդություն, որն ուղեկցվում է ցանով և օքսիպիտալ ավշային հանգույցների մեծացմամբ, հղի կանանց համար վտանգավոր սաղմերի և ֆետոպաթիաների զարգացման հնարավորության պատճառով:

-Ջրծաղիկ- խիստ վարակիչ վարակիչ հիվանդություն, որն առաջանում է բնորոշ բշտիկային ցանով: Արյան թեստերը երբեմն բացահայտում են լեյկոպենիա և լիմֆոցիտոզ: ESR-ը չի փոխվել.

-Կապույտ հազ- սուր վարակիչ հիվանդություն, որը բնութագրվում է անընդհատ աճող ջղաձգական հազով: Հարթածինը օրգանիզմ է մտնում վերին շնչուղիների միջոցով և մնում է լորձաթաղանթի էպիթելի վրա 5-6 շաբաթ։ Հայտնի է, որ այն արտադրում է էնդոտոքսին, որը գործում է հիմնականում հազի ռեֆլեքսոգեն գոտու ընկալիչների վրա։ Կատարալ երեւույթների աննշան սրությունը՝ զուգորդված հազի համառության ու ուժգնության հետ, վկայում է նյարդային համակարգի դերի մասին կապույտ հազի պաթոգենեզում, ինչպես նշեց Ն.Ֆիլատովը։

-կարմրախտ- Ստրեպտոկոկային վարակի ձևերից մեկը, որն ուղեկցվում է տենդով, կոկորդի ցավով, ցանով, որին հաճախ հաջորդում է մաշկի շերտավոր պիլինգը՝ տալով ստրեպտոկոկային և վարակիչ-ալերգիկ ծագման բարդություններ։
Կարմիր տենդը կարմրախտից տարբերվում է ծալքերի վրա բնորոշ տեղայնացումով ավելի փոքր ցանով (կարմրախտի դեպքում ցանի խտացում է նկատվում ձեռքերի և հետույքի էքստենսորային մակերեսների վրա):

- Վարակիչ մոնոնուկլեոզ- ցածր վարակիչ վարակիչ հիվանդություն, որը բնութագրվում է տենդով, կոկորդի բորբոքումով, մեծացած ավշային հանգույցներով, փայծաղով, լյարդով և արյան մեջ միամիջուկային ռեակցիայով: Առաջանում է Էպշտեյն-Բար վիրուսով։

-Մենինգոկոկային վարակինֆեկցիոն հիվանդություն է, որը առաջանում է մենինգոկոկի տարբեր սերոլոգիական շտամներով։

-Կծու վիրուսային հեպատիտ - վարակիչ հիվանդություն, որը բնութագրվում է գերակշռող լյարդի վնասվածքով, թունավորման ախտանիշներով և առաջանում է դեղնախտով, հաճախ առանց դրա և ենթկլինիկական ձևով: Սուր վիրուսային հեպատիտը ամենատարածվածներից է վարակիչ հիվանդություններ. Գրանցված դեպքերի քանակով այն զբաղեցնում է երրորդ տեղը ARVI-ից հետո և ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ. Վարակվածության միջին ինդեքսը կազմում է 40%: Դեպքերի 60-ից 80%-ը մինչև 15 տարեկան երեխաներն են։ Պիկ հիվանդացությունը տեղի է ունենում 3-9 տարեկանում և բացատրվում է երեխաների այս կոնտինգենտի անբավարար համապատասխանությամբ անձնական հիգիենայի կանոններին։ Կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ գերակշռում է հեպատիտ B տիպը վաղ տարիքում ավելի հաճախ նկատվում է հիվանդության ատիպիկ, ացիկլիկ ընթացք, ռեցիդիվ, ձգձգվող ընթացք և քրոնիկական հեպատիտի ձևավորում։ Անիկտերիկ և ենթկլինիկական ձևերի հաճախականությունը հանգեցնում է ոչ ժամանակին ախտորոշման և բուժման, և նպաստում է հիվանդության ավելի երկար ու անբարենպաստ ընթացքին:

-Սուր աղիքային վարակներ - մեծ խումբհիվանդություններ, այդ թվում՝ դիզենտերիա, սալմոնելոզ, կոլի վարակ, որոնց հիմնական կլինիկական դրսեւորումներն են դիսպեպտիկ խանգարումները, թունավորման և ջրազրկման ախտանիշները։ Սուր աղիքային վարակները հատկապես տարածված են երեխաների մոտ, որոնք կազմում են հիվանդության բոլոր դեպքերի 60-65%-ը, որոնց զգալի մասը դիտվում է ավելի փոքր տարիքային խմբի (մինչև 2 տարեկան) երեխաների մոտ։ Դա պայմանավորված է մարսողական օրգանների անատոմիական և ֆիզիոլոգիական բնութագրերով, պաշտպանիչ մեխանիզմների անկատարությամբ և երեխաների մոտ սանիտարահիգիենիկ հմտությունների բացակայությամբ:
Հիվանդությունները առաջանում են դիզենտերիայի բակտերիաների, սալմոնելայի, ախտածին E. coli-ի, ստաֆիլոկոկի, Proteus-ի, էնտերոկոկի, վիրուսների, ինչպիսիք են Coxsackie-ն, ECHO-ն, ադենո-, ռեո- և այլ պաթոգենները: Դիզենտերիայի, սալմոնելոզի և կոլի վարակների հարուցիչները շատ ընդհանրություններ ունեն։
Enterobacteriaceae ընտանիքի առանձին ներկայացուցիչների հիմնական դիֆերենցիալ բնութագրերը նյութափոխանակության և հակագենային կառուցվածքի տարբերություններն են: Այս առումով մանրէաբանական հետազոտության ընթացքում մանրէների հայտնաբերումն իրականացվում է նրանց շաքարները քայքայելու ունակությամբ և հատուկ շիճուկների օգնությամբ։
Աղիքային կոլի վարակի հարուցիչը պատկանում է Escherichia coli տեսակին, որը պատկանում է Escherichia սեռին։ Salmonella սեռը ներառում է A, B, C, D, E և այլն սերոխմբեր, որոնցից յուրաքանչյուրը որոշվում է H- հակագենի բնութագրերով: Shigella սեռի դիզենտերիկ բակտերիաները բաժանված են մեծ թվով տեսակների, որոնք ունեն տեսակների և տիպի հատուկ իմունիտետ: Ներկայումս մեր երկրի տարածքի մեծ մասում գերակշռում է դիզենտերիայի հարուցիչի մեկ շճաբանական տեսակ՝ Զոնն.
Ռոտավիրուսներով (Proteus, Enterococcus) վարակման հիմնական ուղին բանավոր-ֆեկալային է՝ ի տարբերություն էնտերովիրուսների և շնչառական վարակների շնչառական ուղու։

-Պոլիոմիելիտ- (ողնաշարի մանկական կաթված, Հայնե-Մեդինի հիվանդություն) սուր վարակիչ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ողնուղեղի և ուղեղի ցողունի գորշ նյութի վնասմամբ՝ թուլացած պարեզի և կաթվածի զարգացմամբ, բշտիկային խանգարումներով։ Հարուցիչը պոլիոմիելիտի վիրուսն է, որը պատկանում է Էնտերովիրուսների սեռին և կարող է լինել 3 տեսակի. Լինելով աղիքային վիրուսների ընտանիքի տիպիկ ներկայացուցիչ՝ իր համաճարակային հատկություններով շատ մոտ է ECHO և Coxsackie կեղծ պոլիոմիելիտի վիրուսներին, որոնք կարող են նմանատիպ կլինիկական պատկեր տալ պոլիոմիելիտի ոչ պարալիտիկ ձևին։ Վիրուսը արագորեն ապաակտիվացվում է եռման, ավտոկլավացման և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման միջոցով, ախտահանվում է 30 րոպեում, երբ տաքացվում է մինչև 50 º C, բայց լավ է հանդուրժում ցուրտը. նորմալի հետ սենյակային ջերմաստիճանպահպանվում է մի քանի օր և դիմացկուն է մարսողական հյութերի և հակաբիոտիկների նկատմամբ: Պայմանական մեթոդներԱխտահանումն անարդյունավետ է, ազատ քլորը և ֆորմալդեհիդը չեզոքացնող ազդեցություն ունեն:
Վարակման աղբյուրը պոլիոմելիտի ակնհայտ կամ ջնջված, վիժող ձևերով հիվանդն է, ինչպես նաև վիրուսակիրը: Վարակումը տեղի է ունենում հիմնականում ֆեկալ-օրալ ճանապարհով։ Հաստատվել է, որ, ինչպես ցանկացած աղիքային վարակի դեպքում, պոլիոմիելիտով հիվանդի կղանքը ներս է մտնում միջավայրըմեծ քանակությամբ վիրուս է մտնում, հատկապես հիվանդության սկզբից առաջին 2 շաբաթվա ընթացքում։ Վարակի տարածումը տեղի է ունենում միջոցով սննդամթերքներառյալ կաթի, ինչպես նաև ջրի, ձեռքերի միջոցով ճանճերի միջոցով, որոնք շփվում են վարակված մարդու կղանքի հետ։
Վիրուսը շրջակա միջավայր է ներթափանցում նաև քիթ-կոկորդից՝ վարակվելուց հետո 2-4-րդ օրվանից և հիվանդության 1-2 շաբաթվա ընթացքում։
Պոլիոմիելիտի դասակարգումը ներառում է հիվանդության տարբերակներ ինչպես առանց նյարդային համակարգի վնասման, այնպես էլ դրա հետ կապված:
Պոլիոմիելիտի սկզբնական շրջանը դժվար է տարբերել սուր շնչառական վիրուսային վարակներից, գրիպից, կոկորդի ցավից, իսկ դիսպեպտիկ ախտանիշների առկայության դեպքում՝ տարբեր բնույթի գաստրոէնտերոկոլիտից կամ դիզենտերիայից:

Կլինիկական լաբորատոր ախտորոշում (երեխայի արյան ստուգում)մանկական հիվանդությունները շատ առումներով տարբերվում են կլինիկական լաբորատոր ախտորոշումից (արյան անալիզ)մեծահասակները. Ինֆեկցիաների ախտորոշումն իրականացնում է Ռուսաստանի բնական գիտությունների ակադեմիայի ընդհանուր և կլինիկական պաթոլոգիայի ինստիտուտը, պրոֆեսոր Մ.Յու. Յակովլևա Մոսկվա.

Այսպիսով, նախ և առաջ պետք է նշել, որ երեխաները ունեն բազմաթիվ լաբորատոր պարամետրերի նորմալ արժեքներ ( երեխայի արյան ստուգման մեկնաբանություն) - մորֆոլոգիական, կենսաքիմիական և այլն, զգալիորեն տարբերվում են մեծահասակների մոտ առաջացածներից: Օրինակ, եթե մեծահասակների մոտ հեմոգլոբինի քանակը կազմում է 80-115%, նորածինների մոտ դրանք տատանվում են 130-ից մինչև 160%: նորածին- 80-ից մինչև 100%, 2-3 տարեկան երեխաների համար՝ 65-ից 75% և այլն: Մեծահասակի արյան շաքարը պարունակում է 80-120 մգ, նորածնի մոտ՝ 50-60 մգ, 2 տարեկան երեխայի մոտ՝ 70-80 մգ%: Տարբերությունների նման պատկեր երեխայի արյան ստուգումԵվ արյան ստուգումչափահաս մարդը մեզ տալիս է գրեթե բոլոր լաբորատոր ցուցանիշները: ժամը երեխայի արյան թեստի վերծանումԵրեխաների լաբորատոր պարամետրերը ավելի անկայուն են, քան մեծահասակների մոտ: Նյութափոխանակության գործընթացները նույնպես դեռ ուժեղ չեն և մեծ անկայունություն են ցուցաբերում: Հետևաբար ներս մանկությունպաթոլոգիական փոփոխությունները կարող են շատ ավելի հեշտ առաջանալ:

Տիպիկ օրինակ է ketonuria. Լաբորատոր պարամետրերի կայունությունը համեմատ Արյան ընդհանուր թեստը նորմալ էերեխաների մոտ այն արտահայտվում է ոչ միայն դրական նմուշների ավելի բարձր հաճախականությամբ, այլև մեծ քանակական շեղումներով։

Ես ու Լենյան արդեն երկու օր է հիվանդանոցում ենք։

Մոտ 12-14 մետր մեծությամբ սենյակում երեք վարակիչ երեխա կա և նրանց խնամում է երեք մեծահասակ։ Երեխաները տարբեր տարիքի են, ինչը դժվարացնում է գոնե ինչ-որ ռեժիմի պահպանումը։ Բայց սա ամենամեծ խնդիրը չէ։ Պատկերացրե՛ք, թե ինչպիսի լրացուցիչ վտանգ կա հիվանդ երեխաների առողջության համար նման նեղ տարածքում։ Նման պայմաններում մնալու արդյունքում հիվանդ երեխան, ով արդեն թուլացած իմունային համակարգ ունի, բոլոր հնարավորություններն ունի հարևաններից վարակվելու։ Նույնը, իհարկե, վերաբերում է ծնողներին, ովքեր իրենց երեխաների հետ են։
Ծնողներին ստիպում են երեխաների հետ քնել նույն անկողնում, իսկ մահճակալներն ամենասովորական մեկտեղանոց մահճակալներն են՝ 180 x 70 սմ չափերով։ բարձրահասակԴուք չեք կարող տեղավորվել այս մեկի վրա, և ձեր ոտքերը կախելու տեղ չկա. գլխարկը հենվում է կողքին գտնվողի վրա: Պարզապես պատկերացրեք, թե ինչպես կարելի է քնել նման մահճակալի վրա 2-3 տարեկան երեխայի հետ, ով անընդհատ շրջվում է քնի մեջ։ Տրվում է մեկ բարձ և մեկ վերմակ։
Սենյակում գտնվող բոլորի համար՝ մեկ փոքր սեղան, որն արգելափակում է մահճակալների միջև անցումը։
Սկսած երեք մահճակալԻնֆեկցիոն արկղում մեկը մետաղական է, երկուսը փայտյա ծալովի։ Սենյակում անցկացրած առաջին գիշերվանից հետո մենք փորձեցինք հասկանալ, թե ինչու է մահճակալը անհարթ, և պարզեցինք, որ նախ այն կոտրված է, և երկրորդ, այն պարզապես չի համապատասխանում ամբողջ երկարությանը. սենյակի չափսերը դա թույլ չեն տալիս: Վրա մետաղական մահճակալաղբյուրները փորում են մարմինը։
Այն ուժեղ փչում է երկկողմանի պատուհաններից, և արդյունքում հիվանդանում են նաև նրանք, ովքեր առողջ էին։
Սնունդը միջին որակի է, բայց խնդիրն այն է, որ հիվանդանոցում սննդակարգը բոլորովին տարբերվում է նորածինների և երեխաների համար սովորականից։ նախադպրոցական տարիք. Նախաճաշ ժամը 10-ին, ճաշ 14-ից 15-ը (և սովորաբար սա հանգիստ ժամանակ է), առանց կեսօրվա թեյ, ընթրիք 18-ին: Պարզվում է՝ եւս մեկ ընթրիք է պետք, իսկ դա արդեն լրացուցիչ դժվարություններ է ստեղծում։
Զարմանալի է, որ առանձին բաժանմունքի արժեքը օրական 4300 ռուբլի է (!!!), հիվանդանոցը չի կարողանում նույնիսկ սանհանգույց ապահովել մնացած բոլոր բաժանմունքների համար։ զուգարանի թուղթ, օճառ և թղթե անձեռոցիկներ, թեև դրանց համար կան կրիչներ։ Հետաքրքիր է, ինչի՞ն են գնում այս գումարները: Իսկ ինչի՞ համար են վճարվում։ Հարցումներ արեցի՝ այլ մանկական հիվանդանոցներում անհատական ​​սենյակների արժեքը տատանվում է 1,5-2 հազարի սահմաններում։ Ի դեպ, այս կլինիկայում նշվում են վճարովի հիվանդասենյակներ, բայց ոչ մի խոսք դրանց արժեքի մասին։ Թե՞ դա գաղտնի տեղեկություն է, և չափերը տարբեր են՝ կախված նրանից, թե ով է հարց տալիս:
Լոգարանի լվացարանը երեք օր է չի լվացվել՝ կա՛մ այնտեղ ինչ-որ մեկը փսխել է, կա՛մ սննդի մնացորդների հետքեր կան, բայց այն շատ կեղտոտ է։ Զուգարանի նստատեղը կոտրված է։ Դուք նույնիսկ չեք կարող երազել միանգամյա թղթե նստատեղերի մասին, որոնք այժմ ունեն նույնիսկ գնացքները:
Ենթադրվում է, որ այս բժշկական հաստատությունլավ գիտական ​​և բժշկական բազա, այսինքն. Հիվանդանոցը կարծես լավն է։ Առայժմ դա չեմ վիճարկելու և հուսով եմ, որ հնարավորություն կունենամ դիտարկել բուժման դրական արդյունքը։ Եթե ​​վերը նշված բոլորը չզրոյացնեն բժիշկների ջանքերն ու երեխաների ու ծնողների տառապանքը:

Պաշտոնական կայքում թողնված ակնարկը չհայտնվեց։ Ինչը ցույց է տալիս, որ ակնարկներ թողնելու հնարավորությունն անջատված է, կամ այն ​​չի անցել չափավորությունը:

Ես կմշակեմ վերը նշված բոլոր տեղեկությունները ոճականորեն և կօգտագործեմ դրանք կարգավորող կազմակերպությունների և լրատվամիջոցների հետ հաղորդակցվելու համար: Ինչքան վախից ու անորոշությունից լռում ենք, այնքան վատ է մեր ու մեր երեխաների համար։

Սանկտ Պետերբուրգում գտնվող Ռուսաստանի FMBA մանկական վարակների գիտահետազոտական ​​ինստիտուտը աշխարհի առաջատար գիտական ​​և բժշկական մասնագիտացված հաստատություններից մեկն է, որը զբաղվում է վարակիչ հիվանդությունների խնդիրներով: տարբեր տեսակներ, հիմնականում երիտասարդ սերնդի շրջանում։ խոշոր դաշնային կենտրոն է, որը գտնվում է Ռուսաստանի Դաշնության Բժշկական և կենսաբանական գործակալության իրավասության ներքո:

Մանկական վարակների գիտահետազոտական ​​ինստիտուտը գտնվում է (Սանկտ Պետերբուրգ) Պոպովայի վրա, 9 - պատմական կենտրոնում: Հյուսիսային մայրաքաղաք, Ապտեկարսկի կղզում։ Հաստատությունն ինքնին ուղենիշ է, քանի որ այն գտնվում է Ա.Գ.Կոնասևիչի հոգեկան հիվանդների և նյարդային հիվանդների նախկին հիվանդանոցի շենքերում:

Առողջության պահպանության վրա

Մանկական վարակների գիտահետազոտական ​​ինստիտուտը (Սանկտ Պետերբուրգ) եզակի հաստատություն է Ռուսաստանում։ Պատմական համալիրի պատերի ներսում ստեղծագործել են երկրի լավագույն հետազոտողները և բժիշկները եզակի համակարգուսումնասիրել և որոնել արդյունավետ բուժումամենասարսափելի վարակները. Երեխաներին բժշկական բաժանմունք են բերում ամենուր Հյուսիս-արևմտյան շրջանև Ռուսաստանի Դաշնության այլ մասերում ախտորոշումներով, որոնց տալիս են այլ կլինիկաներ:

Ինստիտուտը հագեցած է բարձր տեխնոլոգիական, ներկայումս ամենաժամանակակից փորձագիտական ​​կարգի բժշկական սարքավորումներով, որոնք օգտագործվում են գիտական ​​գործունեություն, ախտորոշում, բուժում։ Հաստատությունն այլ է բարձր մակարդակ մասնագիտական ​​դասընթացանձնակազմը. Վերջերս կլինիկան ենթարկվել է համալիր վերանորոգման։ Թեև շենքը մեկ դարի պատմություն ունի, սակայն անձնակազմը ներսում փորձել է երեխաների և նրանց ծնողների համար ստեղծել առավելագույն հարմարավետություն և հարմարավետություն։

Պատմական անդրադարձ

Երեխաների ինֆեկցիաների գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի համար Սանկտ Պետերբուրգը դարձավ իր տունը դեռ 1927 թվականին։ Դեռահասների պաշտպանության գիտական ​​և գործնական ինստիտուտի «ծննդյան» ամսաթիվը (հաստատության նախկին անվանումը) համարվում է փետրվարի 14-ը, այս օրը Լենինգրադի մարզային առողջապահության վարչության, երեխաների առողջության պահպանման կենտրոնի որոշմամբ: Թիվ 4-ը վերափոխվեց լուրջ գիտական ​​հաստատության։ 1930 թվականին գիտահետազոտական ​​ինստիտուտը տեղափոխվում է Պոպովա փողոց (նախկինում՝ Պեսոչնայա), որտեղ գործում է մինչ օրս։

Սանկտ Պետերբուրգի մանկական վարակների գիտահետազոտական ​​ինստիտուտը բազմիցս փոխել է իր պրոֆիլը։ Երկրորդ համաշխարհային պատերազմի տարիներին՝ շրջափակման ժամանակ, ինստիտուտը ծառայում էր որպես մանկական հիվանդանոց՝ առանց կանգ առնելու հետազոտական ​​աշխատանք. 40-50-ական թվականներին այստեղ մշակվել են հիգիենայի չափանիշներ, կերակրման ռացիոնալ համակարգեր, առողջապահական ծառայությունների կազմակերպման մեթոդներ, դպրոցների ու մանկապարտեզների կանոններ։ Համաշխարհային ուսումնասիրություններ են կատարվել նաև երեխայի մարմնի ֆիզիոլոգիական ֆունկցիաների, պայմանավորված ռեֆլեքսների և երեխաների զարգացման ֆիզիոլոգիայի վերաբերյալ: 1961 թվականին հաստատությունը վերածվել է ինֆեկցիոն հաստատության. 1940 թվականից այստեղ կատարվում են մանկական վարակների կանխարգելման և բուժման հետազոտություններ։

Կառավարման թիմ

Հաստատության զարգացման գործում զգալի ներդրում են ունեցել մանկական վարակների գիտահետազոտական ​​ինստիտուտը (Սանկտ Պետերբուրգ) նրա գոյության ողջ պատմության ընթացքում ղեկավարած տնօրենները։ Սրանք պրոֆեսորներ Ա.Ա.Մատուշակ, Ա.Յա, Վ.Ն.Իվանով, Ա.Բ.Վոլովիկ, Լ. Նրանք նպաստել են մանկական և ինֆեկցիոն հիվանդությունների հայրենական ծառայությունների զարգացմանը։

Նրանց ղեկավարությամբ մանկական ինֆեկցիաների գիտահետազոտական ​​ինստիտուտում (Սանկտ Պետերբուրգ) մշակվեցին տարբեր վարակներով տառապող երեխաներին բուժօգնության հիմունքները, որոշվեց վարակիչ հիվանդների բուժման շարունակականությունը, առողջարանային սկզբունքներն ու մեթոդները։ Ապաքինվող երեխաների վարակիչ հիվանդություններից հետո առողջարանային բուժումը գիտականորեն հիմնավորված էր. Հայրենիքին մատուցած ծառայությունների համար ինստիտուտը 1975 թվականին պարգևատրվել է «Պատվո նշան» շքանշանով։

Ժամանակակից ժամանակներ

2008 թվականին ինստիտուտը ղեկավարել է գիտության վաստակավոր գործիչ, ՌԴ ԳԱ ակադեմիկոս, պրոֆեսոր Յու.Վ. Լոբզինը, որը միաժամանակ նշանակվել է Առողջապահության նախարարության երեխաների գծով գլխավոր անկախ մասնագետ վարակիչ հիվանդություններ. Այս ընթացքում առաջնային խնդիր է եղել նյութատեխնիկական բազայի վերականգնումը։ Թարմացվել է գիտական ​​լաբորատորիաներՄանկական վարակների գիտահետազոտական ​​ինստիտուտ, ամբուլատոր բաժանմունք, ինստիտուտի բժշկական մասնաշենք։

Հիմնական ձեռքբերումներն էին 350 մահճակալով հիմնական կլինիկական մասնաշենքի հիմնանորոգումից հետո (2010թ. նոյեմբեր) և վարչական և կլինիկական մասնաշենքի հիմնանորոգումից հետո շահագործման հանձնելը, ինչպես նաև ինստիտուտի համալրումը ինչպես գործիքային, այնպես էլ լաբորատոր ախտորոշման ժամանակակից սարքավորումներով:

Առաջնահերթ գործողություններ

Այժմ մանկական վարակների գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի (Սանկտ Պետերբուրգ) թիմը հիմնականում զբաղվում է հետևյալ խնդիրներով.

  • պատվաստումների կազմակերպչական ընթացակարգերի բարելավում.
  • վարակիչ հիվանդությունների ախտորոշում;
  • վարակիչ պաթոլոգիաներով տառապող երեխաներին բժշկական օգնություն ցուցաբերելը.
  • ապաքինվողների վերականգնում;
  • պաթոգենեզի ուսումնասիրություն;
  • թերապևտիկ մարտավարության գիտական ​​հիմնավորում.

Գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի կառուցվածքը

Ինստիտուտն ունի տասնվեց գիտական ​​բաժին: Դրանցից ամենամեծը ուսումնասիրում է նեյրոինֆեկցիաները, բնածին, կաթիլային, աղիքային վարակները, նյարդային համակարգի օրգանական պաթոլոգիան, լյարդի հիվանդությունները, կանխարգելումը, արտակարգ իրավիճակների ինտենսիվ խնամքը և այլ ոլորտներ։

Նոր ստեղծվել են բուժօգնության և բնածին վարակների կազմակերպման բաժիններ։ Հաստատությունն ունի հինգ լաբորատոր ախտորոշիչ միավոր.

  • մարդու միկրոէկոլոգիա;
  • վիրուսաբանություն;
  • մոլեկուլային մանրէաբանություն, համաճարակաբանություն;
  • լաբորատոր ախտորոշում;
  • պաթոմորֆոլոգիական և հյուսվածքային մեթոդների բաժանում.

Բժշկական անձնակազմ

Մանկական ինֆեկցիաների ինստիտուտը (Սանկտ Պետերբուրգ) ունի բարձր պրոֆեսիոնալիզմի գիտական ​​կադրեր։ Նրանց թվում են 20 գիտությունների դոկտորներ, այդ թվում՝ 11 պրոֆեսոր, 5 դոցենտ, ՌԴ ԳԱ 1 ակադեմիկոս, ՌԴ բժշկական գիտությունների ակադեմիայի 1 թղթակից անդամ, 2 գիտության վաստակավոր գործիչ և 27 գիտության թեկնածու։

Գիտական ​​գործունեություն

Գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի հիման վրա գործում են հետևյալ գիտագործնական կենտրոնները.

  • հերպեսի վիրուսային վարակներ;
  • բազմակի սկլերոզ;
  • բնածին վարակներ;
  • դեմելինացնող հիվանդություններ;
  • քլամիդիա;
  • տիզերով փոխանցվող վարակներ;
  • իմունոպրոֆիլակտիկա երեխաների և մեծահասակների համար;
  • մանկական լյարդաբանական կենտրոն.

Գիտական ​​կենտրոնների նման լուրջ ներկայացվածությունը հնարավորություն է տալիս մասնագիտացված բժշկական և խորհրդատվական օգնություն ցուցաբերել մասնագիտացված հիվանդներին Ռուսաստանի Դաշնություն, ստեղծել համապատասխան հիվանդների ռեգիստր և համակարգել համապատասխան հարցերի վերաբերյալ գիտական ​​հետազոտությունները:

Հաստատությունն իր ոլորտում առաջադեմ գիտական ​​և բուժական կենտրոն է, իսկապես եզակի, երբ խոսքը վերաբերում է ախտորոշման և բուժման վերջին տեխնոլոգիաների կիրառմամբ բարձր որակավորում ունեցող բժշկական օգնության տրամադրմանը:

Ինստիտուտը կառուցել է միջդիսցիպլինար համակարգ, որը հնարավորություն է տալիս օգտագործել բժիշկների և տարբեր բժշկական մասնագիտությունների գիտնականների մեծ թիմի գիտելիքները՝ երեխաների առողջության հետ կապված խնդիրների մեծ մասը լուծելու համար: Այս նպատակների համար, գիտականորեն հիմնված բժշկական տեխնոլոգիա, որոնք շատ դեպքերում իրենց իսկ արդյունքն են գիտական ​​հետազոտությունինստիտուտում անցկացված:

Բուժում

Մանկական ինֆեկցիաների գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի կլինիկան, ամբուլատոր բաժանմունքը և ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքը հագեցած են ժամանակակից փորձագիտական ​​կարգի բժշկական սարքավորումներով, որոնք հնարավորություն են տալիս վերակենդանացման ծառայություններ մատուցել վարակիչ հիվանդությունների ծանր ձևերով և օրգանական վնասվածքներով երեխաներին։ Կենտրոնական նյարդային համակարգ։ Ինստիտուտը ստացիոնար բուժման է ընդունում Ռուսաստանի Դաշնության բոլոր մարզերից երեխաներին, այդ թվում՝ բարդ ախտորոշիչ որոնում պահանջող վարակների ծանր և բարդ ձևերով հիվանդներին:

Ինստիտուտի գործունեությունից է հատուկ կանխարգելումվարակիչ հիվանդություններ։ Սանկտ Պետերբուրգում առաջին անգամ ստեղծվել է 24-ժամյա հիվանդանոց, որտեղ որակյալ բուժանձնակազմի հսկողության ներքո հնարավոր է դարձել պատվաստել ռիսկային խմբի երեխաներին ուղեկցող պաթոլոգիայով և անհայտ պատվաստումների պատմությունով։

Մանկական ուղեղային կաթվածով երեխաների վերականգնում

Ռուսաստանում առաջին անգամ ինստիտուտը ստեղծել է ծանր շարժիչային խանգարումների ենթակա երեխաների համալիր բժշկական վերականգնման համակարգ, ներառյալ բարձր տեխնոլոգիական սարքերի օգտագործումը, որոնք ապահովում են ռոբոտի համակցումը: շարժիչային գործունեությունկենսաբանական տեխնոլոգիաներով հետադարձ կապև ֆունկցիոնալ էլեկտրական խթանում: Ի լրումն վերականգնողական պրոցեդուրաների, ներդրվել է ախտորոշիչ հետազոտություն՝ օգտագործելով օպտիկական տեղագրության համակարգը, որը թույլ է տալիս բացահայտել մկանային-կմախքային համակարգի պաթոլոգիաները՝ առանց ճառագայթման ազդեցության:

Վարակիչ հիվանդությունների սուր ժամանակաշրջանում գտնվող երեխաները ընդունվում են վերականգնողական բուժման՝ ներառյալ ռոբոտային մեխանոթերապիա. նյարդային համակարգեր(կենտրոնական և ծայրամասային), ինչպես նաև հիվանդությունների մնացորդային հետևանքներով հիվանդներ։

Նյութատեխնիկական բազա

Ինստիտուտի կլինիկայում ստեղծված են հարմարավետ պայմաններ հիվանդների կեցության համար։ Արտադրվում է ամենուր կապիտալ վերանորոգում. Բաժանմունքներն ունեն երեք և չորս մահճակալանոց տուփեր, ինչպես նաև մեկ և երկտեղանոց վերադաս հիվանդասենյակներ: Տարածքը հագեցած է էրգոնոմիկ կահույքով, անհատական ​​մահճակալային սեղաններով, հատուկ մահճակալներով օրթոպեդիկ ներքնակներ. Յուրաքանչյուր տուփ ունի անձնակազմի կոճակ:

Դաշնային նպատակային ներդրումային ծրագրի շրջանակներում և FMBA-ի ղեկավար Վ.Վ.Վ ամբողջ թափովԸնթացքի մեջ է կլինիկական նոր մասնաշենքի կառուցումը, որի շահագործումը կնպաստի ինստիտուտի հնարավորությունների էական ընդլայնմանը ախտորոշման նոր մեթոդների մշակման և երեխաների մոտ վարակիչ հիվանդությունների կանխարգելման գործում, ինչպես նաև զգալիորեն կբարելավի նրանց ապահովելու պայմանները։ բժշկական օգնություն.



 
Հոդվածներ Ըստթեմա:
Ինչպես և որքան թխել տավարի միս
Ջեռոցում միս թխելը տարածված է տնային տնտեսուհիների շրջանում։ Եթե ​​պահպանվեն բոլոր կանոնները, ապա պատրաստի ուտեստը մատուցվում է տաք և սառը վիճակում, իսկ սենդվիչների համար կտորներ են պատրաստվում։ Տավարի միսը ջեռոցում կդառնա օրվա կերակրատեսակ, եթե ուշադրություն դարձնեք մսի պատրաստմանը թխելու համար։ Եթե ​​հաշվի չես առնում
Ինչու՞ են ամորձիները քոր գալիս և ի՞նչ անել տհաճությունից ազատվելու համար.
Շատ տղամարդկանց հետաքրքրում է, թե ինչու են իրենց գնդիկները սկսում քոր առաջացնել և ինչպես վերացնել այս պատճառը: Ոմանք կարծում են, որ դա պայմանավորված է անհարմար ներքնազգեստով, իսկ ոմանք կարծում են, որ դրա պատճառը ոչ կանոնավոր հիգիենան է։ Այսպես թե այնպես այս խնդիրը պետք է լուծվի։ Ինչու են ձվերը քորում:
Աղացած միս տավարի և խոզի կոտլետների համար. բաղադրատոմս լուսանկարով
Մինչեւ վերջերս կոտլետներ էի պատրաստում միայն տնական աղացած մսից։ Բայց հենց օրերս փորձեցի պատրաստել դրանք մի կտոր տավարի փափկամիսից, և ճիշտն ասած, ինձ շատ դուր եկան, և իմ ամբողջ ընտանիքը հավանեց: Կոտլետներ ստանալու համար
Երկրի արհեստական ​​արբանյակների ուղեծրեր տիեզերանավերի արձակման սխեմաներ
1 2 3 Ptuf 53 · 10-09-2014 Միությունը, անշուշտ, լավն է: բայց 1 կգ բեռը հանելու արժեքը դեռ ահավոր է։ Նախկինում մենք քննարկել ենք մարդկանց ուղեծիր հասցնելու մեթոդները, բայց ես կցանկանայի քննարկել բեռները հրթիռներ հասցնելու այլընտրանքային մեթոդները (համաձայն եմ.