≡×МЕНЮ

• Інтер'єр
• Вікна
• Стіни
• Проекти
• Будівлі

Як оплачується лікарняний лист із побутової травми. Як оплачується побутова травма за лікарняним листом

Хто і як здійснює оплату лікарняного листа у 2019 році? Які є підстави для отримання допомоги та у яких випадках працівник почує відмову у перерахуванні коштів за аркушем непрацездатності?

Що варто враховувати щодо розміру виплати? Яких правил варто дотримуватись при розрахунку допомоги з непрацездатності? Розглянемо затверджений новий порядок оплати лікарняних листів із липня 2019 року.

Основні відомості

Кому належить лист непрацездатності? – Це питання, в якому мають розібратися працівники та їхні роботодавці насамперед. Що ж таке лікарняне? Звернемося до законодавчої бази Російської Федерації.

Що треба знати?

Аркуш непрацездатності є офіційним документом, який вважається офіційним підтвердженням наявності хвороби у людини, що відсутня на робочому місці.

Тобто такий лист дає право не з'являтися на роботі протягом певного часу, доки особа є непрацездатною. Лікарняний лист складається на спеціальному бланку світло-блакитного відтінку з кількома ступенями захисту від підробки.

Видається документ лише у тих медичних установах, які мають ліцензію на провадження медичної діяльності та оформлення бланка аркуша з непрацездатності.

Зазвичай лікарняний оформляється на 15 днів, а потім продовжується лікарською комісією, якщо протягом лікування є необхідність.

Особи, які перебувають у стаціонарі, одержують документ на весь період свого перебування у лікарні. Не має права видавати лікарняний:

• працівник швидкої;
• спеціаліст профілактичного центру;
• медпрацівники у приймальному відділенні;
• спеціаліст диспансеру і т.д.

Необхідний лист непрацездатності для нарахування лікарняного посібника працівнику.

Хто одержує?

Отримає аркуш непрацездатності на руки обличчя за таких обставин:

• за наявності травм, отруєнь, захворювань;
• при проходженні процедури ЕКЗ або перериванні вагітності;
• якщо зафіксовано карантин самого працівника компанії або його дитини (до 7-річного віку), недієздатного родича);
• при здійсненні догляду за хворою дитиною;
• при діагностуванні профхвороб важкої форми, її загостренні;
• при вагітності та пологах (якщо оформляється декретна відпустка);
• при стаціонарному (коли особа перебуває у лікарні) протезуванні;
• якщо працівник продовжує лікуватися у санаторно-курортному закладі;

Видається бланк громадянам та особам без громадянства, що:

• є офіційно працевлаштованими;
• перебувають на обліку у центрі зайнятості як безробітні;
• нещодавно звільнено (не минуло більше місяця).

Головна умова для отримання лікарняного листа та виплат за ним – здійснення платежів (соціальних внесків до ФСС). Якщо особа працює у компанії, то внески сплачуватимуть роботодавці.

У тих випадках, коли це не передбачено або ви є ІП, можете самостійно сплачувати страхові внески.

Чи не оформляється лист непрацездатності в таких випадках:

• коли особа здійснює догляд за хворою дитиною, перебуваючи у черговій відпустці чи відпустці власним коштом;
• якщо лікарем не встановлено жодних ознак захворювання;
• якщо співробітник фірми вирушає до санаторію за путівкою, виданою профспілкою, а не наданою за направленням лікаря;
• коли громадянин проходить разову процедуру (мається на увазі протезування в поліклініці, промивання при отруєнні, щеплення);
• якщо хворий перебуває під арештом;
• якщо особа проходить медичний огляд.

Не має права на лікарняний студент, дитину та пенсіонер. Такі особи не роблять перерахувань до ФСС, а отже, не можуть претендувати на допомогу з тимчасової непрацездатності.

Якщо вам відмовляють у видачі листа непрацездатності, не маючи на те підстав, ви маєте право звернутися до регіонального відділення Фонду соціального страхування.

Нормативне закріплення

Як оплачується лікарняний лист у 2019 році?

Під час нарахування по лікарняному листу варто знати деякі нюанси.

Хто має платити?

За наявності відкритого лікарняного листа працівник має право не виконувати свої трудові зобов'язання на робочому місці.

Керівництво компанії не може відмовляти співробітнику в обумовлених законодавчими документами виплатах за період хвороби, якщо бланк оформлений належним чином.

Фізична особа може перебувати вдома або в лікарні, поправляти своє здоров'я або доглядати хворого родича і при цьому отримувати компенсаційні виплати за всі пропущені дні.

Оплата лікарняного листа провадиться за весь час непрацездатності людини. Керівництво оплачує перші 3 дні. За інші дні провадиться оплата за рахунок коштів Фонду соціального страхування.

Підставою для цього є розрахунки, представлені роботодавцями. Є й виняток – вагітні, що оформляють листок непрацездатності на період останніх тижнів вагітності та пологів, отримують допомогу від ФСС у повному обсязі.

Виплата провадиться на особовий рахунок працівника або самої компанії. Розраховувати допомогу зобов'язаний роботодавець. Тому хворий зацікавлений у тому, щоб швидше подати закритий бланк керівнику підприємства.

Нарахування здійснюється протягом 10 днів із моменту подання документа співробітником. Отримати компенсацію можна буде у строки видачі заробітної платиперсоналу.

Залежно від стажу

Розмір допомоги з тимчасової непрацездатності визначається з урахуванням відпрацьованого часу – страхового вартового працівника. Мається на увазі час (роки та місяці), протягом якого перераховувалися страхові внески до Фонду.

При цьому не має жодного значення, змінювала людина місце роботи чи ні. Не враховуються під час розрахунку нестрахові періоди (коли платежі до ФСС не здійснювалися). Але вони мають включатися до загального трудового стажу.

Розмір допомоги буде таким:

Розрахунок здійснюється на підставі середньоденної заробітної плати та страхового стажу. Якщо особа пропрацювала не більше півроку, то лікарняна допомога буде мінімальною, визначеною з урахуванням територіального МРОТ, що діє на момент нарахування.

Але виплата не може бути меншою за встановлений мінімальний розмір оплати праці.

При порушенні режиму

Що вважається порушенням режиму:

• явка на прийом до спеціаліста медустанови у нетверезому вигляді, у стані наркотичного сп'яніння;
• недотримання рекомендацій лікаря тощо.

Причини поставленої галочки у бланку не стосуються бухгалтера. Його завдання – правильно здійснити розрахунки компенсаційних виплат. Спиратися треба на такі правила.

Відповідно до загального порядку розрахунки проводяться за той час лікарняного, коли порушень не було. Потрібно буде визначити середній заробіток за день:

З моменту, коли особа порушила режим, допомога визначається виходячи з МРОТ. Чинний показник (2019 року – 5695 руб.) варто помножити на 24 місяці і розділити на 730 днів.

Отримане число множиться кількість днів лікарняного з порушення. Підсумовуйте показники та отримайте розмір допомоги з непрацездатності.

Знову ж таки, якщо стаж не перевищив 6 місяців, то визначення величини виплати проводитиметься, виходячи з МРОТ.

Якщо працівник за сумісництвом

Якщо людина має кілька місць роботи, кожному з яких укладався трудовий договір, вона має право отримувати допомогу з непрацездатності в кожного роботодавця.

Лікарняний лист подається за основним місцем роботи та в організацію за сумісництвом. Розрахунок суми виплат здійснюється кожним роботодавцем окремо.

Зверніть увагу, що оплата за лікарняним здійснюється за календарні дні, а не за робочі ().

Виплата компенсації зовнішнім сумісникам може нараховуватися такими способами:

Якщо особа працює на тих самих підприємствах протягом двох років	Допомога виплатить кожну з них (відповідно до відпрацьованого часу)
Якщо людина міняла компанії протягом 2 років, розрахунки проводяться фірмою	Де сумісник значиться на Наразі(Працівник сам обирає одного з роботодавців). Але при визначенні розміру виплати враховуватимуться 24 місяці, незалежно від того, де працівник працював. Необхідно буде надати роботодавцю довідку про прибуток з попередніх організацій
Якщо працівник за останні два роки працював у тих же компаніях	Що й зараз, а також в інших, з яких уже звільнився, спосіб розрахунку допомоги він обиратиме самостійно. Лист непрацездатності оплачується всіма компаніями або одним роботодавцем, якого обере сумісник

За наявності внутрішнього сумісника розрахунок буде простішим. Лікарняний буде виданий в одному примірнику.

Прибуток за 2 роки визначається з усіх посад у межах однієї компанії. Слід пам'ятати, що виплата не може перевищити максимально можливий показник у розрахунковому році.

Порядок оплати за умови

Якщо при сезонних застудних захворюваннях оплата лікарняного не викликає подиву, оскільки такі випадки є приватними, то при травмах виникає безліч питань.

Як же оплачуються такі аркуші і чи є ситуації, коли виплата не провадиться?

Побутова травма

При оформленні лікарняного аркуша через наявність побутової травми варто керуватися нормативним.

Відповідно до цього документа виплата допомоги здійснюється з моменту її відкриття у тих розмірах, які належать працівникові.

Коли бланк буде представлено керівництву підприємства, можна розпочинати розрахунок виплати. Визначають період, протягом якого будуть проведені обчислення.

Відео: як оплачується лікарняний лист

Якщо спеціаліст працює менше двох років, то розрахунки здійснюються з урахуванням відпрацьованого часу з моменту укладання трудового договору.

При розрахунку варто дотримуватися загального порядку, оскільки особливих правил у законодавстві у разі настання непрацездатності при травмі не передбачено.

Виплата допомоги по лікарняному може бути припинена у тому випадку, коли людину визнано інвалідом. Якщо фірма працює на спрощеному режимі оподаткування, лист непрацездатності оплачуватиме регіональний ФСС.

Але для використання такого права компанія має уявити:

• Заява;
• , що підтвердять сплату страхових внесків під час непрацездатності особи;
• копію документа, який стане підтвердженням необхідного перерахування ФСС.

Виробнича травма

У п. 1 правил видачі листа непрацездатності говориться, що бланк може надаватися:

• особі, що працює відповідно до трудового договору;
• державному цивільному та муніципальному службовцю;
• фізособі, що не є ІП;
• іншій особі, що підлягає обов'язковому соцстрахування.

Але між звичайним соціальним страхуванням та страхуванням від нещасних випадків на виробництві є різниця.

До таких працівників, що отримали виробничу травму, варто віднести тих, хто виконує свої зобов'язання відповідно до трудових чи засуджених, що залучаються до роботи (ст. 5 Закону від 27 липня 1998 р. № 125-ФЗ).

Головна основа отримання лікарняного листа – ушкодження здоров'я співробітника чи хвороби під час виконання своїх зобов'язань. Якщо нещасний випадок стався, проводитиметься розслідування згідно з гол. 36 ТК.

Встановлюють винних, складають акт розслідування. Розслідування триватиме від 3 до 15 днів – залежно від серйозності завданої шкоди здоров'ю працівника.

Проводиться медико-соціальна експертиза, якщо потерпілий чи його представник цього забажає. Під час подання заяви про оплату аркуша непрацездатності особа повинна подати і довідку про прибуток, склад сім'ї, а також інші документи, що визначаються у кожному конкретному випадку.

Повний список необхідних довідок є у ФСС. Як оплачується лист, виданий за наявності виробничої травми?

Роботодавець ухвалить рішення про виплату протягом 10 днів згідно з нормами.

Звернутися за допомогою працівник має право протягом півроку з моменту виписки або визначення групи інвалідності. У такі ж терміни можуть подати заяву та родичі померлого (п. 1 ст. 12 Закону № 255-ФЗ).

Отримання виробничої травми – це випадок, коли лікарняний оплачується 100 відсотків від заробітку. Зменшення платежу можливе, але не більше ніж на 25 відсотків.

Фактор, що впливає при цьому, – ступінь провини самого постраждалого. Додатково повинні покриватись витрати на лікування (). Спірні ситуації можуть бути оскаржені в судовому порядку.

У яких випадках не сплачується?

Не має права на допомогу по листу непрацездатності особа, яка:

1. Є громадянином Росії, але працює не відповідно до трудового договору, а відповідно до цивільно-правового.
2. Не укладало трудового договору з роботодавцем, тобто працює не офіційно.
3. Подано підроблений бланк лікарняного листа (з фальсифікованим підписом, печаткою, документ, складений на старій формі, що діяла до 2011 року).
4. Подає документ, заповнений помилками, допущеними медпрацівником.

Є й такі підстави для відмови у виплаті допомоги:

• хворий не виконував рекомендації лікаря, порушував режим без наявності на те поважних причин;
• пацієнт не є на повторні огляди в медична установа;
• особа зазнала травми або захворіла через вживання алкоголю або наркотичних препаратів (або через дії, вчинені в такому стані);
• громадянин захворів або отримав каліцтво під час скоєння кримінальних злочинів;
• обличчя захворіло в момент, коли перебував під арештом;
• зафіксовано факт заподіяння собі шкоди під час спроби суїциду.

Є деякі особливості і при нарахуванні виплат, якщо особа перебуває на лікарняному для догляду за дитиною. Законодавством встановлено обмеження щодо термінів перебування будинку.

Оплата провадиться тільки за такий час:

Якщо працівник доглядає іншого хворого родича, допомога буде оплачуватись лише за 7 днів на рік. Якщо захворювання тяжке, то можливе продовження листка, але не більше ніж до 30 днів.

Якщо такі норми перевищено, допомога не буде нарахована. Чи не оплатять лікарняний, якщо він прострочений. Про це йдеться у .

Лікарняні листи – гарантія виплати допомоги, коли дотримано ряд умов щодо заповнення, надання тощо.

Хто і в якому розмірі отримуватиме допомогу з непрацездатності, визначається відповідно до положень законодавчих документів. Тому варто вивчити їх.

На даний момент законодавством визначено два види травм: виробничі та побутові. До першого випадку відноситься будь-яке каліцтво, отримане в робочий час, під час руху працювати на службовому чи особистому транспорті, що використовується у службових цілях, і навіть під час виконання доручення керівника машиною чи пішки.

Що стосується побутових травм, то їм дано чітке визначення: це нещасний випадок, який стався з необережності в неробочий час і спричинив тимчасову втрату працездатності. Така подія може статися будь-де: на вулиці, у громадському транспорті, під час пішої прогулянки тощо. Головним критерієм є відсутність ознак нещасного випадку на виробництві:

• Травму було отримано над території організації роботодавця і над робочий час.
• Каліцтво було завдано під час корпоративного заходу.
• Співробітник використав службовий автомобіль в особистих цілях та потрапив у ДТП.
• Працівник самовільно відлучився від робочого процесу та отримав травму.
• Каліцтво було завдано в робочий час в результаті бійки.
• У трудовому договорі не закріплено можливості використання особистого транспортного засобуу службових цілях, і співробітник скоїв ДТП під час руху на ньому.
• Правилами підприємства заборонено куріння, але працівник нехтував цим і під час перерви був травмований.

Повний перелік нещасних випадків, які підлягають розслідуванню, зазначено у ст. 227 ТК РФ, та побутові травми до них не належать.

Нижче розглянемо конкретні ситуації, коли травми вважаються виробничими, а коли побутовими:

Іванова Є.І. працює секретарем у ТОВ «Піраміда». Під час доставки документів керівнику вона спускалася зі сходів, оступилася і сильно забила коліно. Згодом Іванова Є.І. викликала швидку допомогу, була доставлена ​​до травмпункту, де їй зробили рентген та знімок показав ушкодження меніска. Їй було оформлено лікарняний, за 2 тижні вона вийшла на роботу. Випадок вважається побутовим, т.к. у ньому відсутні ознаки виробничої травми, і він стався з вини самої працівниці.

Менеджер Павлов І.А. має у користуванні службове авто, всі документи на нього оформлені належним чином. Добираючись на роботу, він потрапив у ДТП не зі своєї вини, про що повідомив роботодавця. Той, у свою чергу, повідомив про це Трудову інспекцію та ФСС, були оформлені відповідні акти. Випадок було визнано виробничим, навіть попри те, що співробітник пересувався неробочий час, т.к. тут головним критерієм виступає використання службового автомобіля у встановленому порядку та з дозволу керівника.

Продавець Сазонова О.М., повертаючись з роботи додому, впала у відкриту криницю. Після медичного обстеження їй було поставлено діагноз «закритий перелом правої ноги» і її відправили на лікарняний, сповістивши про це керівника. Листок непрацездатності їй було сплачено у повному обсязі. Крім того, їй вдалося домогтися через суд компенсації моральної та фізичної шкоди від організації, якій належить криниця, в яку вона провалилася, т.к. при неможливості своєчасного ремонту або встановлення кришки він має бути обгороджений. Ситуація є побутовою.

Начальник маркетингового відділу ТОВ "Ірбіс" Капітонова А.А. під час раптового відключення електроенергії на виробництві викликала електрика, але до його прибуття сама вирішила зазирнути в електрощитову, щоб упевнитись, у чому проблема. Через це вона отримала несильний удар струмом, який призвів до тимчасової втрати працездатності. Їй було викликано швидку допомогу, а згодом вона звернулася до лікаря для оформлення лікарняного листа. Випадок було визнано виробничим, т.к. стався біля організації у робочий час, як і раніше, що Капитоновой А.А. було порушено правила техніки безпеки.

Таким чином, до побутових випадків належать усі травми, отримані не у зв'язку з виконанням службових обов'язків: удар блискавкою, укус тварини або комахи, перелом, забій, отруєння, утоплення, обмороження, поразка електричним струмомі т.д.

Іншим важливим питанням, яке хвилює працююче населення, є те, як оплачується побутова травма. Тут все дуже просто:

• Протягом 10 днів після здачі лікарняного листа бухгалтер виконує розрахунок допомоги.
• Далі весь пакет документів передається бухгалтером до ФСС.
• В аванс чи зарплату здійснюються виплати.

Як видається лікарняний листок при травмі?

Наявність лікарняного листа – необхідна умовадля того, щоб отримати належні виплати, в іншому випадку відсутність на робочому місці без цього документабуде вважатися прогулом і працівник, зрозуміло, компенсацій не отримає. Оформляється він так само, як і при простій хворобі:

• Необхідно звернутися до лікаря, який проведе обстеження та вибере варіант лікування: у лікарні, амбулаторно чи в домашніх умовах. Крім того, він має визначити, чи зможе працівник виконувати трудові обов'язки, або йому потрібен постільний режим для швидкого одужання.
• Якщо для лікування необхідне тимчасове усунення від роботи, лікар відкриває листок непрацездатності та вписує як причину відповідний код «02»: побутова травма.
• Через деякий час хворий повинен прийти на обстеження, і тоді лікар визначає, чи потрібно продовжувати лікування, чи лікарняний листок можна закривати.
• Насамкінець лікарняний закривається. У ньому має бути зазначений точний період і причина непрацездатності.

На який термін видається лікарняний листок при побутовій травмі?

Термін, на який видається лікарняний, залежить від тяжкості травми: якщо вона легка, то вона оформляється на 3 дні, але при необхідності і в особливо важких випадках може бути продовжена і на кілька місяців.

Навіть якщо для повного одужання працівникові знадобиться 1 рік, керівник не має права його звільняти під час лікарняного, інакше така дія буде визнана судом незаконною, а співробітник зможе поновитися на колишньому місці. Самий оптимальний варіант- Дочекатися одужання, а поки підлеглий хворіє, виконання його обов'язків можна покласти на інших працівників і зробити їм відповідні надбавки.

Виплати лікарняного листа за травмою: як нараховуються?

Для розрахунку лікарняного в розрахунок беруться 2 останні роки трудової діяльностіпрацівника. З цього періоду виключаються всі дні, коли співробітник не був працевлаштований або був відсутній на робочому місці. Надалі бухгалтер здійснює такі дії:

• Підсумовує дохід за 2 роки і ділить цифру на кількість відпрацьованих днів.
• Отриману суму множить на кількість днів непрацездатності, вказану в лікарняному, і в результаті отримує розмір допомоги.

Кінцева сума виплат також залежить від стажу роботи на підприємстві:

• 100% оплачується за стажу від 8 років і більше.
• 80% - якщо громадянин працює від 5 до 8 років.
• 60% - 3-5 років.
• 50% - від 1 до 3 років.
• 30% - менше 1 року.

Варто враховувати, що, якщо працівник працює в організації менше ніж півроку, то розмір допомоги не може бути більше 1 МРОТ. Загалом те, як оплачується побутова травма за лікарняним листом, нічим не відрізняється від розрахунку компенсацій при вірусному та будь-якому іншому захворюванні.

Оплата лікарняного листа під час травми: що може вплинути на розміри виплат?

Ключовими факторами, що впливають на величину компенсації, є страховий стаж, розмір зарплати та кількість днів непрацездатності.

Розрахунок допомоги провадиться протягом 10 днів після надання листка непрацездатності, а виплачується вона разом із авансом чи зарплатою.

Які документи роботодавець зобов'язаний надати до ФСС для оформлення виплат:

• Заява.
• Квитанцію, що підтверджує перерахування платежів до ФСС у період непрацездатності працівника.
• Копію лікарняного листа та інших довідок (якщо вони є).

Раніше розрахунок виплат здійснювався з 6-го дня втрати працездатності, але зараз враховується весь період з моменту відкриття лікарняного листа.

Можливі причини відмови у виплатах

Випадки відмови ФСС у виплатах трапляються досить рідко, але все ж таки варто враховувати обставини, за яких це може статися:

• Якщо громадянин працював виходячи з цивільно-правового, а чи не трудового договору.
• Якщо лікарняний був продовжений на понад 30 днів без лікарської комісії.
• Якщо медичний заклад, який видав лікарняний, не має ліцензії.
• Якщо співробітник порушив режим лікування, це було зафіксовано в листі непрацездатності.
• Якщо амбулаторна карта не має запису про травмування пацієнта.
• Якщо на момент отримання травми працівником підприємство не вело своєї діяльності (вимагало).
• Якщо травму було отримано під час неоплачуваної відпустки.
• Співробітнику не було призначено лікування, але лікарняний був відкритий.
• Лікарняний лист був оформлений заднім числом.

Важливим моментом є те, що для відкриття листка непрацездатності каліцтво має стати причиною неможливості виконання трудових обов'язків. Якщо ж травма була отримана, не спричиняє небезпеки для здоров'я і людина може пересуватися без незручностей, підстав для оформлення лікарняного немає. Якщо каліцтво спричинило смерть співробітника, має бути призначена спеціальна комісія, яка визначить вид травми (побутова чи виробнича), т.к. від її укладання безпосередньо залежить можливість отримання виплат родичами загиблого громадянина.

Трудовим кодексом встановлено, що на час хвороби працівника за ним зберігається робоче місце, посада та середній заробіток. Проте причин оформлення листка тимчасової непрацездатності досить багато. У нашій статті розповімо, як сплачують лікарняний листок по травмі, отриманій у побуті.

Коли виписують лікарняний

За нормами чинного законодавства, побутовою травмою визнаються каліцтва чи ушкодження, які працівник отримав поза основним місцем роботи. Наприклад, на вулиці чи вдома. Якщо ж співробітника травмовано на робочому місці, то такий випадок визнається виробничим. Зауважимо, що оплата лікарняного при побутовій травмі значно відрізняється від умов оплати.

Важливо пам'ятати, що не всі види побутових травм є основою. Якщо лікар вважатиме отримані ушкодження і каліцтва незначними, лист непрацездатності не випишуть. У такому разі працівникові видадуть спеціальну довідку, яка стане підтвердженням поважної причини його тимчасової відсутності на робочому місці.

Побутова травма: оплата лікарняного у 2019 році

Для оплати лікарняного по травмі бухгалтер:

• розрахує середньоденний заробіток за останні два роки;
• застосує до середнього заробітку відсоток, визначений відповідно до загального стажу працівника;
• врахує кількість днів перебування на лікуванні.

Розглянемо, як оплачується лікарняний лист із побутової травми, на конкретному прикладі.

Букашка А.Б. пошкодив кисть під час падіння на вулиці, йому було виписано лікарняний на 15 днів. Загальний стаж працівника становив 7 років і 9 місяців, тобто оплата провадиться у розмірі 80% від середньоденного заробітку. Середньоденний дохід за останні два роки – 1500 рублів.

Розрахунок допомоги: 1500 руб. × 80% × 15 днів = 18000 рублів.

Коли суму допомоги можуть зменшити

У законодавчій базі закріплено низку ситуацій, за яких розмір допомоги через хворобу або побутову травму може бути знижений. До таких відносяться:

1. Якщо громадянин у момент отримання каліцтв був п'яний. У такому разі лікарняний оплачується із розрахунку мінімального розміру оплати праці. У листку встановлюється код 02.
2. Працівник порушив встановлений режим лікування. оплачується аналогічно з розрахунку . Код 24

Крім вищезгаданих обставин, невелика сума може бути призначена, якщо у працівника невеликий стаж.

Ще зовсім недавно лікарняний лист при травмі мав деякі відмінні особливості, через які працівники не дуже охоче його оформляли, якщо травму було отримано у побуті. Що це за особливості та чи збереглися вони на сьогоднішній день? Постараємося дати відповідь на ці запитання.

Як видається лікарняний листок при травмі?

Всім відомо, що у разі хвороби лікар виписує офіційний документ – лікарняний лист, який дає право на період тимчасової непрацездатності, що оплачується. Так само виписується лікарняний листок при травмі в побуті або на виробництві – хіба що у відповідній графі «Причини тимчасової непрацездатності» проставляється необхідний код.

Якщо при отриманій травмі людина не може ходити на роботу і виконувати свої робочі обов'язки в повному обсязі, лікар зобов'язаний видати лікарняний лист. Якщо ж травма дозволяє виконувати робочі обов'язки – наприклад, розбите коліно не заважає секретареві пересуватися та друкувати документи, – лікарняний лист не виписується (але видається довідка, що працівник був на огляді, а не прогулював робочий день).

На який термін видається лікарняний листок при побутовій травмі?

Оплачуваний лікарняний при травмі в побуті видається, як і у загальних випадках, на той термін, який необхідний працівникові, щоб повністю відновитись та вийти на роботу здоровим. Якщо для цього знадобиться три дні, лікарняний лист випишуть на три дні, якщо одужання триватиме три тижні, лікарняний лист випишуть на три тижні. А за потреби, за погодженням з лікарською комісією, можуть і продовжити на кілька місяців.

З якого дня провадиться оплата лікарняного при побутовій травмі?

Раніше оплата лікарняного листа при побутовій травмі, згідно з Положенням «Про порядок забезпечення допомоги з державного соціального страхування», затвердженим Постановою Президії ВЦРПС від 12.11.1984 року №13-6, виплати з тимчасової непрацездатності нараховувалися лише з шостого дня лікарняного листа ). Проте з 1 січня 2007 року дія цього Положення скасована та оплата лікарняного листа при травмі провадиться, починаючи з першого дня тимчасової непрацездатності. При цьому перші три дні оплачує роботодавець, а решта – Фонд тимчасової непрацездатності.

Як нараховуються виплати лікарняного листа під час травми?

Оскільки норма про оплату з шостого дня тимчасової непрацездатності більше не діє, оплата лікарняного за травмою провадиться на загальних підставах.

Тобто, як і в інших випадках, значення мають страховий стаж та розмір середньої заробітної плати за останні два календарні роки. Страховий стаж – тобто трудовий стаж, у який із доходу працівника виплачувались внески до Фонду соціального страхування – дозволяє отримати від шістдесяти до ста відсотків виплат від заробітної плати. У тому випадку, коли страховий стаж працівника менший за півроку, виплата сплати лікарняного за побутовою травмою нараховується з розміру мінімальної оплати праці.

Середній заробіток розраховується за двома параметрами:

• середньомісячне значення;
• середньоденне значення.

Розрахунки виплат проводить роботодавець, і він докладно вказує їх у лікарняному листі.

Що може вплинути на розмір оплати лікарняного листа при травмі?

Як і у загальних випадках, лікарняний по травмі оплачується у сумі, яка не перевищує ліміт максимальних виплат з тимчасової непрацездатності. Якщо ж буде встановлено, що працівник отримав травму тому, що перебував у алкогольному, наркотичному чи іншому токсикологічному сп'яненні, виплати за лікарняним листом будуть здійснені з розрахунку розміру мінімальної оплати праці. Навіть якщо його страховий стаж становить понад вісім років, що дає право на стовідсоткові виплати.

Також зниження виплат може статися, якщо працівник порушить лікарський режим. Про це має бути відповідний запис у лікарняному аркуші, бо фіксувати порушення режиму має право лише лікар та ніхто інший.

Як сказано у Законі № 255-ФЗ, кожен роботодавець зобов'язаний оплачувати лікарняні листи своїм співробітникам, якщо причиною тимчасової непрацездатності стала травма чи захворювання. Оплата відбувається за рахунок коштів ФСС, оскільки співробітник є застрахованою особою у системі соціального страхування, а травма чи хвороба – це страховий випадок.

Побутова травма - це травма, отримана не так на виробництві і під час робочого дня. Роботодавець зобов'язаний оплачувати лікарняний з такої підстави у загальному порядку.

Тобто сума виплат залежатиме від:

• страхового стажу працівника;
• Його середнього заробітку;
• Від тривалості лікарняного днями.

Як сказано у Листі ФСС № 02-18/07-1243, лікарняний за побутовою травмою з першого дня виникнення непрацездатності оплачується так, як належить конкретному працівникові.

Насамперед необхідно розрахувати середній заробіток співробітника за 1 день роботи. Якщо працівник має стаж роботи понад 2 роки, то для розрахунку береться дохід саме за цей період. Якщо ж стаж роботи на цьому підприємстві менший, то треба розраховувати з фактичного стажу.

Для визначення сукупного доходу враховуються всі виплати, що стосуються праці - заробітна плата, премії та інші виплати. Соціальні виплати, наприклад, за народженням дитини, не враховуються.

Розділивши дохід кількість днів, отримуємо середній заробіток конкретного співробітника за 1 день. Потім цю величину множимо на коефіцієнт стажності та кількість днів лікарняного листа.

Коефіцієнт стажності залежить від страхового стажу конкретного працівника:

• Понад 8 років – 100%;
• Від 5 до 8 років – 80%;
• Від 1 до 5 років – 50%;
• Від півроку до 1 року – 30%.

За рахунок коштів роботодавця оплачуються лише перші 3 дні хвороби. Інші дні оплачуються рахунок коштів ФСС.

Працівник має пред'явити роботодавцю лікарняний лист протягом півроку від дати його закриття. Роботодавець, у свою чергу, повинен нарахувати співробітнику допомогу з тимчасової непрацездатності протягом 10 днів після того, як працівник здав лікарняний. Виплатити допомогу роботодавець має у дні найближчої виплати заробітної плати. Такий порядок встановлено Законом № 255-ФЗ та Трудовим законодавством.

Як оплачується лікарняний лист у 2016 році: побутова травма

Як оплачується лікарняний листок у 2016 році, якщо причиною лікарняного стала побутова травма?

Під поняттям «побутова травма» мається на увазі тимчасова втрата працездатності внаслідок каліцтва, отриманого не так на роботі. Що робити, якщо пошкодження спричинили отримання лікарняного листа. Як він оплачується у 2016 році.

Порядок оплати

Основною відмінністю побутової травми від виробничої є відсутність необхідності проведення розслідування щодо причин, що спричинили отримання каліцтва. При цьому складається акт і на роботодавця накладається обов'язок сплатити лікарняний співробітнику 100% обсязі, незалежно від стажу роботи на даному підприємстві. Також при отриманні серйозних травм працівник має право вимагати компенсацію. У разі побутової травми співробітнику оплачується лист непрацездатності з урахуванням коефіцієнта від стажу.

Зверніть увагу, що співробітник зобов'язаний повідомити роботодавця про тимчасову втрату працездатності та надати підтвердження цього факту у вигляді лікарняного. Після чого підприємство розраховує та перераховує працівникові відповідну допомогу у термін, що не перевищує 10 днів. При цьому виплата з тимчасової непрацездатності додається до найближчої зарплати.

Розрахунок виплати

Слід враховувати, що з розрахунку належної суми по листу непрацездатності треба брати до уваги:

1. Середньорічний дохід працівника за останній рік.
2. Стаж роботи цьому підприємстві.
3. Усі додаткові виплати, у тому числі премії, компенсації та надбавки за період, що враховується, безпосередньо пов'язані з трудовим процесом.

Увага! При здійсненні розрахунків до обліку не беруться виплати, які одержують за лікарняними. Також не враховується оплата відпусток, у тому числі взятих з поважних причин (з навчання, догляду за хворим та інше).

Для розрахунку розміру виплати за листом непрацездатності необхідно підрахувати загальну кількість відпрацьованих днів за обліковий період. До цієї кількості не входять дні, коли працівник фактично був відсутній на роботі, навіть якщо на це були поважні причини: лікарняна, відпустка та інше.

Ці дані необхідні розрахунку середньодобового заробітку співробітника. При цьому сумарний дохід поділяється на підраховану кількість днів. Підсумкове значення і буде необхідною сумою. Вона множиться на кількість днів непрацездатності.

Насправді зустрічаються ситуації, у яких отримав побутову травму, працює цьому підприємстві менше 12 місяців. У разі середньодобовий заробіток розраховується з того часу, що він відпрацював у ньому.

Увага! У такому разі хворий має право надати довідку з минулого місця роботи та підтвердження доходів за період, що бракує, ці дані враховуються при розрахунку підсумкової суми допомоги по лікарняному.

Ще один важливий фактор, який слід брати до уваги – коефіцієнт виплати. Він впливає суму допомоги, виходячи із загального стажу для підприємства. З його врахуванням ви отримаєте:

• 100% від підсумкової суми допомоги, якщо працівник працював понад 8 років;
• 80% - якщо стаж становить менше 8, але більше 5 років;
• 60% отримають ті, хто працює на одному місці роботи понад 3, але менше 5 років;
• 50% середнього заробітку перераховуються тим, чий стаж менший за 3 роки, але більше року;
• Якщо працівник отримав побутову травму, але відпрацював менше року, він отримає 30% свого середнього заробітку.

На практиці побутова травма та лікарняний по ній мало відрізняється від звичайного листа непрацездатності, отриманого з інших причин. Розрахунок допомоги провадиться так само, як і в інших випадках.

Як розрахувати лікарняний: відео

Оплата лікарняного за побутовою травмою у 2016-2017 роках

Побутова травма - оплата лікарняного у 2016-2017 роках не відрізняється від стандартного підрахунку допомоги і є підставою для визнання співробітника тимчасово нездатним виконувати трудові обов'язки. Вивчимо особливості нарахування лікарняного при побутовій травмі.

Особливості призначення лікарняного при травмі у побуті

Побутовий з погляду трудового прававизнається травма, отримана людиною поза своїм місцем роботи. У свою чергу, якщо її отримано на роботі, то розглядається як виробнича. Те, як оплачується лікарняний по травмі. отриманої на виробництві значно відрізняється від стандартної виплати з тимчасової непрацездатності.

Читайте також: Скорочення штату працівників за тк РФ 2019 кого не можна скоротити

Варто зазначити, що не те чи інше пошкодження, отримане співробітником, може давати йому право не ходити на роботу. Факт настання тимчасової непрацездатності встановлюється лікарем.

Цілком можливо, лікар вважає, що людина, незважаючи на пошкодження, може продовжити роботу, і лікарняний лист із травми в побутіу цьому випадку не буде виписано. У такому разі лікар може видати довідку, яка дозволить за необхідності засвідчити неявку співробітника на роботу з поважної причини: через те, що він перебував на прийомі в медустанові.

Але як оплачується лікарняний при побутовій травмі. якщо він все ж таки виданий?

Як оплачується лікарняний при травмі у побуті

Алгоритм обчислення та оплати фірмою-роботодавцем лікарняного при побутовій травмі загальному випадкуне відрізняється від порядку надання допомоги з тимчасової непрацездатності, що виникла з інших причин (за винятком виробничого інциденту). Оплата лікарняного при побутовій травміздійснюється так само, якби людина застудилася.

Водночас можуть мати значення обставини, за яких громадянин отримав травму, а також особливості проходження працівником лікування. Вони багато в чому визначають те, в якому розмірі здійснюється оплата лікарняного за травмою. Так, існує низка підстав для зменшення допомоги з тимчасової непрацездатності.

У яких випадках оплата за лікарняним листом при травмі зменшується

Оплаталікарняного при травмі у побутів 2016 -2017 роках зменшується, якщо:

1. Працівник отримав ушкодження внаслідок алкогольного сп'яніння.

Цей факт має бути зазначений безпосередньо у лікарняному листку: у ньому лікар проставляє додатковий код 021.

Допомога з тимчасової непрацездатності у разі виплачується з МРОТ.

2. Працівник порушив режим лікування.

Ця обставина також фіксується у листку непрацездатності: у ньому проставляється код 24 у графі «Відмітка про порушення режиму».

Аналогічно лікарняний при побутовій травміу разі розраховується з МРОТ.

У яких випадках може виплачуватись зменшена допомога з непрацездатності?

Інші підстави для зменшення оплати лікарняногопо побутової травми у 2016та 2017 роках слід розглядати у контексті загальних правових норм, що регулюють призначення допомоги з тимчасової непрацездатності. Причинами цього зменшення можуть бути:

• невеликий стаж працівника;
• невелика зарплата працівника.

Але, так чи інакше, лікарняний по травмі у побутіне може бути меншою за ту виплату, що обчислюється виходячи з МРОТ. А при стажі менше 6 місяців - не може бути більше МРОТ за 1 календарний місяцьнезалежно від фактичного заробітку.

Лікарняний по побутовій травмі у 2016 році. а також у 2017-му розраховується у загальному випадку так само, як і за іншої причини непрацездатності, якщо вона не виникла внаслідок виробничої травми. При цьому велике значенняможуть мати обставини отримання людиною ушкодження. Наприклад, лікарняний лист при травмі,отриманої внаслідок сп'яніння оплачується виходячи із МРОТ. Аналогічно – за порушення режиму лікування співробітником.

Лікарняний лист при побутовій травмі - оплата та терміни

До списку непередбачених ситуацій, які можуть виникнути за період роботи, входить побутова травма. Пошкодження означає, що трудящий тимчасово зможе працювати і вправі претендувати на оплату компенсації. Як отримати аркуш непрацездатності та в чому різниця оплати побутової травми, яка отримана за різних обставин, докладніше у матеріалі.

Як оплачується лікарняний лист при побутовій травмі у 2017 році?

Травмування в побуті входить до списку поважних причин, у зв'язку з якими співробітник може бути тимчасово відсутній на роботі. На відміну від виробничого випадку, де роботодавець проводить дослідження місця отримання ушкодження, дізнаватися про причини побутової травми не потрібно. За наданням б/л керівник повинен розрахувати обсяг державної підтримки за період непрацездатності працівника протягом 10 днів. Робиться нарахування у день видачі заробітної плати. Порядок розрахунку включає розмір трудового заробітку та стаж.

Спираючись на положення Законів РФ, оплата побутової травми діє першого дня виходу лікарняний. Перші три доби фінансова підтримка оплачується керівником, а наступні дні бере відповідальність за оплату компенсації Фонду тимчасової непрацездатності громадян.

На який термін видається лікарняний листок при побутовій травмі?

Роботодавець немає права відмовляти оформляти лист непрацездатності співробітнику. Відповідно до статті 59 частини 3 ТК РФ термін, у який можна отримати оплату лікарняного листа, становить необмежену кількість днів. Залежно від вказівок лікаря та особливостей побутової травми тривалість аркуша непрацездатності можна продовжити як на місяць, так і на один рік. Якщо після тридцяти діб працівник не одужав, призначається спеціальна лікарська комісія, яка визначає ступінь захворюваності та тривалість відпускних. Варто зазначити, що лікарняний листок навіть у такому разі оплачується.

Які документи потрібні?

Для того, щоб лікарняний лист міг оплачуватись, необхідно принести його роботодавцю не пізніше шести місяців з першого дня одужання. Інші документи для підтвердження оплати б/л не потрібні. Якщо шестимісячний термін мине, оплата лікарняного листа при побутовій травмі може бути не призначена. Оплачується лист з непрацездатності, якщо документ оформився з помилками — у відповідь питання однозначний: у разі працівник зможе отримувати компенсаційні виплати, спираючись на Законодавство РФ.

Розрахунок посібників та порядок їх отримання

Процедура визначення розміру допомоги відбувається так:

1. Потрібно розрахувати рівень заробітної плати за останній рік. Трудовий заробіток передбачає всі компенсації, премії, додаткові грошові нарахування, які було зроблено протягом року. Не відносяться до заробітку лише отримані гроші з минулих лікарняних.
2. Далі необхідно встановити реальну суму днів, які співробітник провів на робочому місці. Не беруться до уваги періоди лікарняних та відпускних.
3. Щоб дізнатися про розмір середнього достатку, потрібно поділити суму за останній рік на тривалість відпрацьованого часу. Отримане число помножити кількість лікарняних днів.

Читайте також: Довідка про заборгованість із заробітної плати

Співробітник, який пропрацював на одному робочому місці понад 8 років, отримає компенсацію у розмірі 100%. Якщо трудовий стаж варіюється в межах 5-8 років – розмір фінансової підтримки стає 80% від середньої зарплати. Якщо працівник має стаж менше п'яти років, йому належить сума 60% від робочого достатку. Якщо тривалість роботи менша за півроку — розмір допомоги можна вирахувати з урахуванням 30% від зарплати, якщо є довідка про доходи з минулого робочого місця.Якщо документа немає, працівник отримає допомогу, спираючись на мінімальний розмір оплати праці.

Допомога з непрацездатності

Маючи статтю 13 ТК РФ, отримувати держ виплату під час тимчасової непрацездатності можуть застраховані особи. Компенсація оплачується, якщо:

1. Співробітник тимчасово не зможе вийти на роботу через побутову травму та захворювання.
2. Доглядав недієздатного члена сім'ї.
3. Внаслідок карантину.
4. Якщо працівнику призначено процедуру протезування.
5. Курс лікування закінчується у санаторії.

У всіх випадках працівнику оплачується лікарняний лист за період непрацездатності.

Які фактори впливають на розмір допомоги?

Розрахунок допомоги здійснюється з урахуванням того, щоб сума не перевищувала максимальний розміркоштів за лікарняний, встановлений Державою РФ. Якщо працівник серйозно травмувався і це зафіксовано в б/л, він має право отримати виплати, які перекриють йому витрати на лікування. У разі отримання травми у стані алкогольного сп'яніння, співробітник може розраховувати тільки на мінімальний розмір допомоги, незалежно від якого терміну. трудового стажувін має. Коли лікарський режим порушено, сума державної підтримкивідрізняється мінімальним розміромтеж.

Які покладені компенсації за побутової травми – порядок нарахування

Крім допомоги з тимчасової нездатності працювати, згідно з положеннями ТК РФ, співробітник не отримує більше жодних виплат. За законом, компенсація за побутову травму не призначається. І це незалежно від того, який ступінь тяжкості ушкодження у працівника.

Відмову у виплаті допомоги у яких випадках можна отримати?

Не оплачується лікарняний лист, якщо :

1. Трудящийся під час отримання травми перебував у відпустці.
2. Отримання тілесних та внутрішніх ушкоджень трапилося під час арешту.

Якщо знати порядок оплати компенсації, травмування для співробітника здасться не такою серйозною подією. За період непрацездатності він зможе на законних підставаходержати призначену йому суму фінансової підтримки.

Оплата лікарняного при побутовій травмі

Побутовий травматизм вважається найпоширенішим, до нього відносяться всі види травм, які людина може отримати поза робочим місцем.

Питання оплати лікарняних через побутові травми актуальне для постраждалих та роботодавців:

• від того, який у травми характер залежить, на скільки днів лікар випише лікарняний;
• від робочого стажу залежатиме розмір компенсації, що належить.

У будь-якому випадку оплата може бути здійснена лише за наявності листка тимчасової непрацездатності, який має бути оформлений відповідно до норм законодавчої базита пред'явлений постраждалим.

Лікарняний дає право бути відсутнім на робочому місці та отримати компенсацію.

Оформити лікарняний може будь-яка медустанова, яка має ліцензію на надання медичних послуг та право виписувати такі документи.

При побутовій травмі оплата лікарняного у 2016 році постраждалому працівникові має свої особливості.

Допомога з непрацездатності

Тимчасова непрацездатність при отриманій побутовій травмі та наявності лікарняного оплачується тепер Фондом соціального страхування відповідно до ФЗ №255.

Роботодавцю тільки слід зробити необхідні розрахункита подати їх до ФСС. Лікарняний лист здається, як і раніше в бухгалтерію підприємства. Ці зміни діють із 2013 року.

Для отримання лікарняного та допомоги постраждалий повинен спочатку звернутися до травмпункту чи відділення травматології будь-якої лікарні, де буде встановлено факт травматизації.

Коли лікар поставить діагноз та випише лікарняний, потерпілому необхідно пройти лікування протягом певного часу, після чого лікарняний буде закритий.

Лікарняний має бути оформлений з першого дня звернення потерпілого, з цього ж дня буде здійснюватися нарахування допомоги.

Нарахує бухгалтерія допомогу протягом 10 днів після того, як листок тимчасової непрацездатності буде зданий. Щоб ФСС його сплатив, документ має бути оформлений відповідним чином, це перевіряється самим фондом.

На розмір допомоги впливають такі фактори:

1. Середньомісячна сума заробітної плати, яка розраховується виходячи із 2 останніх років.
2. Розмір додаткових виплат, які працівник отримував протягом останніх 2 років: премії, надбавки, компенсації та інше.
3. Наскільки хворий дотримувався режиму лікування, чи встановив лікар порушення, що фіксується на лікарняному листі спеціальною відміткою.
4. Тривалість страхового стажу працівника.
5. Кількість днів, що прописана у лікарняному.
6. Сума допомоги, згідно з встановленими нормами, не повинна перевищувати верхню межу виплат за листком тимчасової непрацездатності.
7. Стан потерпілого, якщо він отримав травму, перебуваючи під впливом сп'яніння або алкоголю. У цьому випадку виплата допомоги здійснюється відповідно до МРОТ.

Якщо працівник працює на підставі трудових договорівна кількох підприємствах, то згідно із законом він отримує для них окремі лікарняні листки. Але з умовою, що він представить довідки з місця роботи про те, що він справді там значиться.

У цьому випадку закон дозволяє потерпілому отримати допомогу від кожного роботодавця.

На який термін?

Лікарняний при побутовій травмі видається на загальних підставах, тобто як і за інших захворювань. Його тривалість визначає лікар.

Спочатку він виписується на 3-10 днів, потім продовжується до повного одужання пацієнта.

Якщо тривалість листка тимчасової непрацездатності буде більше 30 днів, його продовження вирішуватиметься не лікарем, а лікарською комісією.

Нерідко пацієнтам після тяжких травм доводиться провести у стаціонарному відділенні не один місяць. Комісія має право видати постраждалому лікарняний на 12 місяців.

Як оплачується лікарняний листок при побутовій травмі?

При побутовій травмі ФСС оплачуватиме всі дні по лікарняному. Є певні випадки, коли виплата допомоги не може бути нарахована, хоча лікарняний оформлений.