≡× MENU

• داخلی
• ویندوز
• دیوارها
• پروژه ها
• ساختمان ها

علل مرگ: طبیعی، خشونت آمیز، بیماری. علل مرگ خشونت آمیز شما نیز ممکن است علاقه مند باشید

طبق تعریف سازمان جهانی بهداشت، مرگ ناگهانی شامل موارد مرگ افراد عملاً سالم یا بیمارانی است که وضعیت آنها کاملاً رضایت بخش در نظر گرفته شده است. بدیهی است که اکثر افراد دارای شرایط سلامتی خاصی هستند که تأثیر قابل توجهی بر آن ندارند زندگی روزمرهو از کیفیت آن کاسته نشود. به عبارت دیگر، تغییرات پاتولوژیک در اندام ها و سیستم ها، اگر در چنین افرادی وجود داشته باشد، طبیعتاً جبران شده است. چنین نمایندگانی از بشریت به عنوان "عملا سالم" طبقه بندی می شوند. در این گروه است که پدیده ای که دانشمندان آن را مرگ ناگهانی می نامند بیشتر اتفاق می افتد. آنچه در این عبارت شگفت انگیز است، کلمه دوم نیست (همه مردم دیر یا زود می میرند) بلکه کلمه اول است. مرگ ناگهانی، مرگ غیرمنتظره ای است که بدون هیچ هشداری، در میان رفاه کامل رخ می دهد. این فاجعه تا امروز قابل پیش بینی نیست. هیچ پیش ساز یا نشانه ای ندارد که بتواند پزشکان را آگاه کند. متخصصان با مطالعه موارد متعدد و به طور فزاینده ای متداول از مرگ ناگهانی به این نتیجه رسیدند که این رویداد همیشه دلایل عروقی دارد که به آن اجازه می دهد به عنوان یک فاجعه عروقی طبقه بندی شود.

یک تاجر بزرگ با نام خانوادگی معمولی گرجی، یکی از وارثان ثروت از بین رفته است. اتحاد جماهیر شوروی، او قبلاً تمام سختی های تقسیم اموال را متحمل شده بود و در لندن زندگی سالم و درستی داشت. او احتمالا پول کافی برای معاینه پزشکی کامل داشت و پزشکان شخصی او حتی یک سوفل مشکوک در ناحیه قلب را از دست نمی دادند. مرگ ناگهانی و کاملاً غیرمنتظره آمد. او کمی بیشتر از 50 سال داشت. کالبد شکافی هیچ علت مرگ را نشان نداد.

آمار دقیقی در مورد مرگ ناگهانی وجود ندارد زیرا هیچ تعریف پذیرفته شده ای از این مفهوم وجود ندارد. با این حال، تخمین زده می شود که در هر 60 تا 75 ثانیه در ایالات متحده، 1 نفر بر اثر ایست قلبی غیرمنتظره جان خود را از دست می دهد. مشکل مرگ ناگهانی قلبی که چندین دهه است مورد توجه متخصصان قلب قرار گرفته است، بار دیگر در سال های اخیر، زمانی که مطالعات بزرگ مبتنی بر جمعیت که توسط سازمان بهداشت جهانی انجام شد، افزایش بروز مرگ ناگهانی را در میان جمعیت بزرگسال و نه تنها بزرگسالان نشان داد. مشخص شد که موارد مرگ ناگهانی چندان نادر نیست و این مشکل نیاز به مطالعه دقیق دارد.

در طول معاینه پاتولوژیک (کالبد شکافی) متوفی، به عنوان یک قاعده، نمی توان علائم آسیب به قلب یا رگ های خونی را که می تواند توقف ناگهانی گردش خون را توضیح دهد، تشخیص داد. یکی دیگر از ویژگی های مرگ ناگهانی این است که اگر کمک به موقع ارائه شود، می توان چنین بیمارانی را احیا کرد و در عمل اغلب این اتفاق می افتد. به طور معمول، احیا از طریق تنفس مصنوعی و ماساژ قلبی بسته انجام می شود. گاهی برای بازگرداندن گردش خون، یک مشت به قفسه سینه، در ناحیه قلب، کافی است. اگر فاجعه ای در موسسه پزشکییا در حضور پزشکان اورژانس از تخلیه ولتاژ بالا برای بازگرداندن گردش خون استفاده می شود جریان الکتریکی- دفیبریلاسیون

مرگ ناگهانی که بر اساس تغییرات پاتولوژیک در قلب است، معمولاً مرگ ناگهانی قلبی نامیده می شود. علل قلبی بیشترین مرگ و میرهای ناگهانی را تشکیل می دهند. مبنای این قضاوت داده های آماری است که نشان می دهد تغییرات پاتولوژیک در قلب مشاهده می شود، حتی اگر قربانی هرگز از وضعیت سلامتی خود شکایت نکرده باشد. آترواسکلروز عروق کرونر را می توان در بیش از نیمی از افرادی که در نتیجه توقف ناگهانی گردش خون می میرند، یافت. اسکار روی عضله قلب که نشان دهنده حمله قلبی قبلی است و افزایش توده قلب در 40 تا 70 درصد موارد دیده می شود. دلایل آشکاری مانند لخته شدن خون تازه در عروق کرونر در مرگ ناگهانی قلبی بسیار نادر است. با معاینه دقیق (مشخص است که همه موارد مرگ ناگهانی به عنوان مبنایی برای معاینه دقیق عمل می کنند)، تقریباً همیشه می توان برخی از آسیب شناسی ها را تشخیص داد. با این حال، این امر مرگ ناگهانی را از مرموز بودن کم نمی کند. پس از همه، تمام تغییرات در قلب و عروق خونی وجود دارد و شکل می گیرد مدت طولانیو مرگ به طور ناگهانی و کاملاً غیرمنتظره رخ می دهد. جدیدترین روش هامطالعات سیستم قلبی عروقی (اسکن سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری مارپیچی) کوچکترین تغییرات را در عروق خونی و قلب بدون هیچ گونه باز شدن بدن تشخیص می دهد. و این داده ها نشان می دهد که تغییرات خاصی را می توان تقریباً در همه افرادی یافت که خوشبختانه اکثراً تا سنین پیری زندگی می کنند.

از آنجایی که در موارد مرگ ناگهانی هیچ تخریبی در سیستم قلبی عروقی قابل تشخیص نیست، باید فرض شود که این فاجعه با اختلال عملکرد همراه است و نه با تغییر در ساختار قلب. این فرض با توسعه و معرفی روش های بالینی برای نظارت طولانی مدت عملکرد قلب (ضبط ECG در ساعات و روزها) تأیید شد. مشخص شد که مرگ ناگهانی اغلب (65-80%) به طور مستقیم با فیبریلاسیون بطنی مرتبط است.

فیبریلاسیون بطنی یک انقباض بسیار مکرر (تا 200 یا بیشتر در دقیقه)، انقباض نامنظم بطن های قلب است - بال بال زدن. بال زدن با انقباضات موثر قلب همراه نیست، بنابراین قلب از انجام وظیفه اصلی پمپاژ خود باز می ماند. گردش خون متوقف می شود و مرگ رخ می دهد. تاکی کاردی بطنی ناگهانی - افزایش انقباضات بطن های قلب به 120-150 ضربه در دقیقه - به شدت بار روی میوکارد را افزایش می دهد، به سرعت ذخایر آن را تخلیه می کند که منجر به توقف گردش خون می شود.

اختلال در ریتم طبیعی به حالت فلاتر بطنی در الکتروکاردیوگرام به این صورت است:

به عنوان یک قاعده، فلاتر به دلیل کاهش ذخایر انرژی، ایست قلبی کامل را به دنبال دارد. اما فیبریلاسیون را نمی توان علت مرگ ناگهانی دانست، بلکه مکانیسم آن است.
به طور کلی پذیرفته شده است که مهم ترین عامل ایجاد کننده مرگ ناگهانی قلبی ایسکمی حاد میوکارد است - نقض خون رسانی به عضله قلب ناشی از اسپاسم یا انسداد عروق کرونر. دقیقاً چنین است: به طور کلی پذیرفته شده است، زیرا وقتی متخصصان قلب را عضوی می دانند که خون مصرف می کند مانند موتوری که سوخت مصرف می کند، چیز دیگری به ذهن نمی رسد. در واقع، گرسنگی اکسیژن منجر به اختلال در توانایی ماهیچه قلب برای انقباض می شود و حساسیت به تحریک را افزایش می دهد، که به اختلالات ریتم کمک می کند. مشخص شده است که اختلال در تنظیم عصبی قلب (عدم تعادل تون اتونومیک) می تواند منجر به اختلال در ریتم شود. مطمئناً مشخص است که استرس به بروز آریتمی کمک می کند - هورمون ها تحریک پذیری عضله قلب را تغییر می دهند. همچنین مشخص شده است که کمبود پتاسیم و منیزیم تأثیر قابل توجهی بر عملکرد قلب دارد و تحت شرایط خاصی می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. شکی نیست که برخی داروها و عوامل سمی (مثلاً الکل) می توانند منجر به آسیب به سیستم هدایت قلب یا ایجاد اختلال در انقباض میوکارد شوند. اما، با وجود وضوح مکانیسم های فردی اختلالات در عملکرد طبیعی قلب، بسیاری از موارد مرگ ناگهانی توضیح رضایت بخشی دریافت نمی کنند. بیایید موارد تکراری مرگ ورزشکاران جوان را به یاد بیاوریم.

ماتیو مونکور، تنیسور 24 ساله فرانسوی که شب سه شنبه 7 ژوئیه 2008 در آپارتمانش در حومه پاریس جسدش پیدا شد، بر اثر ایست قلبی درگذشت.

به عنوان یک قاعده، این گروه از جوانان آموزش دیده و از نظر فیزیکی توسعه یافته نظارت پزشکی نسبتا خوبی دارند. بعید است در میان ورزشکاران حرفه ای که با تلاش بدنی خود توانسته اند به موفقیت های خارق العاده ای دست یابند، افرادی باشند که از بیماری های جدی قلبی و عروقی رنج می برند. تصور نارسایی عروق کرونر در افرادی که به طور منظم بسیار زیاد هستند، حتی دشوارتر است فعالیت بدنی. آمار نسبتاً بالای مرگ ناگهانی در بین ورزشکاران را تنها می توان با اضافه بار آشکار یا استفاده از عوامل دارویی که استقامت بدنی (دوپینگ) را افزایش می دهد توضیح داد. طبق آمار، مرگ ناگهانی در جوانان اغلب با ورزش همراه است (حدود 20٪) یا در هنگام خواب (30٪) رخ می دهد. بروز بالای ایست قلبی در خواب به طور قانع کننده ای ماهیت کرونری مرگ ناگهانی را رد می کند. اگر نه در همه موارد، در بخش قابل توجهی از آنها. در طول خواب، تغییرات فیزیولوژیکی در ریتم رخ می دهد که با برادی کاردی مشخص می شود - کاهش ضربان قلب به 55-60 ضربه در دقیقه. در ورزشکاران آموزش دیده این فرکانس حتی کمتر است.

V. Turchinsky یک ورزشکار برجسته و به سادگی یک فرد زیبا است که تبلیغ می کند و رهبری می کند تصویر سالمزندگی، ناگهان می افتد و قبل از رسیدن به 50 سالگی می میرد.

چندین خط روزنامه به ورزشکاران، سیاستمداران و هنرمندان مشهوری که به طور ناگهانی درگذشتند تعلق می گیرد. اما بسیاری از بلایای مشابه با مردم عادیکه در روزنامه ها در مورد آن نوشته نمی شود.
- کاملا سالم بود! - بستگان و دوستان شوکه شده برای چندین روز شگفت زده می شوند. اما قانع‌ناپذیر بودن آنچه اتفاق افتاده است به زودی باعث می‌شود که واقعیت‌ها باور شود: اگر او مرده است، به این معنی است که او بیمار بوده است.

مرگ ناگهانی به طور قابل توجهی بیشتر از دسته دیگری از بیماران - افرادی که از بیماری روانی رنج می برند - پیشی می گیرد. محققان این پدیده را با استفاده از داروهای روانگردان مرتبط می دانند که بیشتر آنها بر سیستم هدایت قلب تأثیر می گذارد.

مشخص است که الکلی ها مستعد مرگ ناگهانی هستند. اینجا همه چیز کم و بیش روشن است: اتانولمیوکارد و سیستم هدایت قلب را از بین می برد. یک روز که از انرژی و کنترل ریتمیک محروم می شود، قلب به سادگی پس از پرخوری دیگر می ایستد.

به نظر می رسد اکنون دایره قربانیان تعریف شده است: گروه خطر شامل افراد مبتلا به بیماری های قلبی است که تا زمان مشخصی خود را نشان نمی دهند، ورزشکارانی که اضافه بار جسمی بخشی از سبک زندگی آنها است، نمایندگان متعددی از جمعیت که از الکل سوء استفاده می کنند. یا مواد مخدر

اما در این مجموعه موارد مرگ کودکان خردسال از هم جدا می شود - سندرم مرگ و میر ناگهانی نوزاد. دانشمندان بریتانیایی که 325 مورد از این قبیل را مطالعه کردند به این نتیجه رسیدند که این خطر اغلب در هفته سیزدهم زندگی رخ می دهد. تقریباً همیشه، مرگ یک نوزاد در هنگام خواب رخ می دهد. بیشتر اوقات این اتفاق در فصل سرد و زمانی که کودک روی شکم دراز می کشد اتفاق می افتد. برخی از محققان مرگ ناگهانی نوزادان را با بوها (عطرها، دود تنباکو) مرتبط می دانند.

علیرغم واضح بودن ارتباط بین عوامل خطر و موارد غم انگیز مرگ ناگهانی، اکثریت افرادی که به طور ناگهانی فوت کردند هرگز این عوامل را نداشتند. مرگ ناگهانی به عادت ملاقات با افراد کاملا سالم تبدیل شده است.

مقالات تجربی

UDC 577.15:576.367

آکادزین باعث مرگ غیر آپوپتوتیک سلول های تومور می شود

V. A. Glazunova1*, K. V. Lobanov2, R. S. Shakulov2, A. S. Mironov2, A. A. Shtil1 "مرکز تحقیقات انکولوژی روسیه N.N. Blokhin آکادمی علوم پزشکی روسیه، 115478، مسکو، Kashirskoe sh., 24

■انستیتو تحقیقات دولتی ژنتیک و انتخاب میکروارگانیسم‌های صنعتی، 117545، مسکو، Dorozhny pr-d، 1 *ایمیل: [ایمیل محافظت شده]دریافت شده توسط سردبیر 27 دسامبر 2012

چکیده اثر آکادزین (5-aminoimidazole-4-carboxamide-1-0-O-ribofuranoside) بر سلول‌های تومور و غیر توموری گونه‌های مختلف و منشاء بافتی مورد مطالعه قرار گرفت. مشخص شده است که آکادزین باعث مرگ غیر آپوپتوتیک سلول های تومور می شود. حساسیت سلول های غیر توموری به عمل این ترکیب به طور قابل توجهی کمتر است. آکادزین به دلیل بیان ناقل P-گلیکوپروتئین و غیرفعال شدن پروتئین پروآپوپتوز p53 باعث مرگ سلول های تومور با فنوتیپ مقاومت دارویی می شود. شرط لازممرگ سلولی فعالیت انتقال دهنده های آدنوزین است، در حالی که عملکرد پروتئین کیناز فعال شده با AMP مورد نیاز نیست. مرگ غالب سلول های تومور تحت تأثیر آکادزین و ویژگی های مکانیسم سمیت سلولی آن، این ترکیب را به عنوان یک عامل ضد تومور امیدوار می کند. کلمات کلیدیآکادزین، مرگ سلولی، سلول های تومور.

مقدمه

آکادزین (5-aminoimidazole-4-carboxamide-1-P-O-ribofuranoside، AICAR) در آزمایشات بالینی به عنوان دارویی برای درمان لوسمی لنفوسیتی مزمن در حال آزمایش است. ملک مهمآکادزین - سمیت اولیه آن برای سلول های تومور با آسیب کمتر به سلول های غیر توموری. قبلاً نشان داده شده بود که آکادزین قادر به تحریک پروتئین کیناز فعال شده با AMP (AMPK)، تنظیم کننده مهم تعادل انرژی سلولی است که اکسیداسیون را کنترل می کند. اسیدهای چربمتابولیسم گلوکز، سنتز پروتئین، اسیدهای چرب و کلسترول. مکانیسم اثر آکادزین به دلیل فسفوریلاسیون آن توسط آدنوزین کیناز برای تشکیل ZMP (5-amino-4-imidazolecarboxamide ribotide)، یک واسطه در سنتز de novo بازهای پورین است. ZMP با تقلید از اثرات متابولیکی AMP قادر است AMPK را فعال کند. اثر ضد توموری آکادزین با القای آپوپتوز مرتبط است. در عین حال، شواهدی از مرگ سلولی غیر آپوپتوز و مکانیسم عمل مستقل از AMPK آکادزین بر روی سلول های تومور وجود دارد.

در این کاراثر آکادزین بر سلول های پستانداران مورد مطالعه قرار گرفته است. نشان داده شده است که آکادزین باعث مرگ سلول های تومور در بافت های مختلف می شود.

منشا جدید، از جمله سلول های مقاوم به تعدادی از داروهای ضد تومور. مکانیسم های مرگ سلولی با آپوپتوز متفاوت است. آنها ویژگی مهمبه نظر می رسد که انتقال آدنوزین ضروری است. سلول های غیر توموری نسبت به عمل آکادزین حساسیت کمتری دارند. انتخابی بودن اثر سیتوتوکسیک و ویژگی های مکانیسم های مرگ سلول های تومور ممکن است عوامل مهمکه چشم انداز استفاده از آکادزین در درمان تومور را تعیین می کند.

بخش تجربی

رده‌های سلولی انسانی زیر در آزمایش‌ها مورد استفاده قرار گرفتند: HCT116 (آدنوکارسینوم کولون)، HCT116p53KO (خط فرعی ایزوژنیک که p53 در آن عمل نمی‌کند)، K562 (لوسمی پرومیلوسیتیک)، K562/4 (زیر خط به دست آمده پس از انتخاب برای بقا در حضور دوکسوروبیسین. پروتئین مقاومت چند دارویی (MDR) P-glycoprotein)، MCF-7 (آدنوکارسینومای پستان)، MCF-7Dox (فرعی پس از انتخاب برای بقا در حضور دوکسوروبیسین؛ فنوتیپ MDR با واسطه Pgp)، کشت فیبروبلاست PFC-2؛ لنفوسیت های خون اهداکنندگان سالم و همچنین سلول های موش: P388 (لوسمی لنفوسیتی) و Sp2/0 (میلوما). معرف ها از PanEco، روسیه خریداری شده اند (به استثنای مواردی که در غیر این صورت مشخص شده است). سلول‌ها در ماه کشت داده شدند

محیط Eagle اصلاح شده Dulbecco با افزودن 5 درصد سرم جنین گاو (Bio-Whittaker، اتریش)، 2 میلی مولار ال-گلوتامین، 100 واحد بر میلی لیتر پنی سیلین و 100 میکروگرم در میلی لیتر استرپتومایسین در دمای 37 درجه سانتی گراد، 5 درصد CO2 در یک اتمسفر مرطوب. . در آزمایش‌ها از کشت‌های فاز رشد لگاریتمی استفاده شد. لنفوسیت ها از خون محیطی اهداکنندگان با سانتریفیوژ در شیب تراکم فیکول-اوروگرافین (d = 1.077 گرم بر سانتی متر مکعب) جدا شدند.

آکادزین در GosNIIGenetika با استفاده از یک روش میکروبیولوژیکی با استفاده از سویه نوترکیب اصلی به دست آمد. علاوه بر این، سمیت سلولی آکادزین از سیگما مورد بررسی قرار گرفت. همان شرکت دی پیریدامول، یک مهارکننده گیرنده آدنوزین، 5-iodotubercidine، یک مهارکننده آدنوزین کیناز که از تبدیل آکادزین به ZMP جلوگیری می‌کند، و zVAD-fmk (carbobenzoxyvalylalanyl-aspartyl-fluoromethylketonase) یک pan-hibitor خریداری کرد. تمام ترکیبات در دی متیل سولفوکسید یا آب (10-20 میلی مولار) حل و در دمای 20- درجه سانتیگراد نگهداری شدند. در روز آزمایش، رقت های دارو در محیط کشت تهیه شد. برای ارزیابی سمیت سلولی آکادزین، از آزمون MTT، رنگ‌آمیزی سلول‌ها با پروپیدیوم یدید و انکسین V کونژوگه با فلورسین ایزوتیوسیانات (FITC) استفاده کردیم.

چرخه سلولی در فلوسیتومتری و تجزیه و تحلیل الکتروفورتیک یکپارچگی DNA ژنومی در برخی آزمایش‌ها، داروی مرجع گاز گلیسرولیپید آلکیل کاتیونی-P-(4-[(2-اتوکسی-3-اکتادسیلوکسی)پروپ-1-ایلوکسی کربونیل] بوتیل)-N-متیل ایمیدازولیوم یدید بود که یک القاء کننده آپوپتوز است.

نتایج و بحث

حساسیت ترجیحی سلول های تومور به آکادزین

در آزمایش‌های اولیه، ما ثابت کردیم که آماده‌سازی آکادزین میکروبیولوژیکی و آکادزین تجاری از نظر خواص فیزیکوشیمیایی، خلوص، پایداری ذخیره‌سازی و سمیت سلولی یکسان هستند (داده‌ها نشان داده نشده است). برای مطالعات بیشتر، از آکادزین به‌دست‌آمده به روش نویسنده استفاده کردیم. در جدول شکل 1 سمیت سلولی آکادزین را برای سلول های تبدیل شده و غیر تبدیل شده (کشت داده شده یا تازه جدا شده) از گونه های مختلف و منشاء بافتی نشان می دهد.

از داده های ارائه شده در جدول. 1، نتیجه می شود که حساس ترین به عمل آکادزین هستند

جدول 1. سمیت سلولی آکادزین برای سلول های پستانداران

زنجیره های آکادزین، میلی متر

G G.125 G.25 G.5 1.G 2.G

K562 1GG* 1GG 70 46 9 G

P388 1GG 36 30 20 9 G

Sp2/0 1GG 34 29 14 G G

K562/4 1GG 1GG 72 42 8 G

MCF-7 1GG 1GG 82 50 15 2

MCF-7Dox 1GG 1GG 86 48 17 1

HCT116 1GG 1GG 50 36 23 G

HCT116p53KO 1GG 1GG 54 34 25 G

HPF-2، تکثیر 1GG 1GG 1GG 96 96 86

HPF-2، غیر تکثیر ** 1GG 1GG 1GG 1GG 95 92

لنفوسیت های دهنده 1GG 1GG 1GG 98 94 90

توجه داشته باشید. نتایج آزمایش MTT پس از انکوباسیون 72 ساعته سلول ها ارائه می شود. بقای سلول‌های انکوبه‌شده بدون آکادزین 100 درصد در نظر گرفته شد. هر مقدار میانگین پنج آزمایش مستقل، انحراف معیار است.< 0%. ""Пролиферацию фибробластов останавливали культивированием клеток до монослоя (контактное торможение деления клеток).

سلول های P388 (لوسمی موش) و Sp2/0 (میلوم موش): در غلظت آکادزین 0.125 میلی مولار، 1/3 از جمعیت سلولی زنده می مانند. سایر رده‌های سلولی تبدیل‌شده مورد مطالعه نیز در صورت قرار گرفتن در معرض غلظت‌های زیر میلی‌مولاری آکادزین می‌میرند. مهم است که سمیت سلولی آکادزین در مورد خط لوسمی K562 و زیر خط آن با MDR با واسطه Pgp (K562/4) تقریباً یکسان باشد. همین امر در مورد خط آدنوکارسینوم پستان MCF-7 و زیر خط MDR صادق است (جدول 1). مقایسه سمیت سلولی آکادزین در برابر لاین HCT116 و زیر خط HCT116p53KO (مقاوم در برابر تعدادی از ترکیبات ضد توموری آسیب‌دهنده به DNA) نشان داد که غیرفعال شدن پروتئین پروآپوپتوز p53 منجر به افزایش بقای سلولی در حضور آکادزین نمی‌شود.

به همان اندازه مهم بقای قابل توجهی بالاتر سلول های غیر توموری در حضور آکادزین است: مرگ لنفوسیت های دهنده و فیبروبلاست های تبدیل نشده عملاً وجود نداشت حتی زمانی که به مدت 72 ساعت قرار گرفتن در معرض مداوم در معرض آکادزین در غلظت های میلی مولار قرار گرفتند (جدول 1). بنابراین، آکادزین باعث مرگ ترجیحی سلول های تبدیل شده (تعلیق و اپیتلیال)، از جمله خطوط فرعی مقاوم به سایر ترکیبات ضد تومور می شود. سلول های غیر توموری به میزان بسیار کمتری توسط آکادزین آسیب می بینند. این ویژگی ها استفاده از آکادزین را به عنوان یک عامل ضد تومور امیدوارکننده می کند. با این حال، برای این مهم است که مکانیسم های سمیت آکادزین برای سلول های تومور ایجاد شود.

آکادزین باعث مرگ سلولی غیر آپوپتوتیک می شود

اثر آکادزین بر توزیع پلوئیدی رده سلولی آدنوکارسینومای کولون HCT116 توسط فلوسیتومتری مورد بررسی قرار گرفت. 24 ساعت پس از افزودن آکادزین (0.25 میلی مولار)، تجمع سلول ها در فاز S تعیین شد و پس از 48 ساعت (شکل 1)، مرگ توده سلولی تعیین شد (ناحیه سمت چپ پیک G1؛ هیپودیپلوئید). هسته ها).

تجمع DNA تکه تکه شده ممکن است نشانه ای از مرگ سلولی آپوپتوز باشد، در صورتی که برش DNA در فضاهای بین هسته ای رخ دهد، همانطور که با تشکیل مجموعه ای از قطعات به طول 140-170 جفت باز نشان می دهد. با الکتروفورز برای آزمایش این امکان، یکپارچگی DNA در سلول های HCT116 تیمار شده با آکادزین تعیین شد. معلوم شد که آکادزین، بر خلاف داروی مرجع - یک گلیسرولیپید کاتیونی آلکیل، منجر به ظهور یک "نردبان" از قطعات DNA مشخصه آپوپتوز نمی شود (شکل 2).

فلورسانس

برنج. شکل 1. توزیع رده سلولی HCT116 در فازهای چرخه تحت تأثیر 0.4 میلی مولار آکادزین. الف - سلول های دست نخورده؛ ب - تجمع در فاز S پس از 24 ساعت. ب - تجمع در ناحیه sub^1 بعد از 48 ساعت

یک استدلال به نفع مکانیسم غیر آپوپتوتیک مرگ سلول های HCT116 تحت تأثیر آکادزین، نتایج رنگ آمیزی سلول با انکسین U-FITC و پروپیدیوم یدید است (شکل 3). انکسین U فسفاتیدیل سرین را در غشای پلاسمایی متصل می کند (انتقال فسفاتیدیل سرین از لایه چربی داخلی غشا

برنج. 2. یکپارچگی DNA در سلول های HCT116.

1 - سلول های دست نخورده;

2 - آکادزین، 0.4 میلی مولار، 24 ساعت؛

3 - گلیسرولیپید کاتیونی آلکیل، 6 میکرومولار، 24 ساعت (روش کنترل)

برنج. 3. رنگ آمیزی سلول های HCT116 با انکسین V-FITC و پروپیدیوم یدید. شبه رنگ: قرمز - سلول های دست نخورده. بنفش - آکادزین (0.4 میلی مولار، 24 ساعت)؛ آبی - گلیسرولیپید کاتیونی آلکیل (روش کنترل؛ به شرح شکل 2 مراجعه کنید)

از نظر خارجی نشانه آپوپتوز در نظر گرفته می شود). پروپیدیوم یدید قادر به نفوذ به سلول های تحت نکروز (نقض یکپارچگی غشای پلاسما) است. سلول های HCT116 تیمار شده با آکادزین (0.4 میلی مولار، 24 ساعت) با انکسین V-FITC رنگ آمیزی نشدند. در مقابل، سلول ها یدید پروپیدیوم را انباشته کردند (شکل 3)، که نشان دهنده یک جزء نکروزه مکانیسم مرگ است. نتایج مشابهی هنگام ثبت سلول های نکروزه با استفاده از تریپان بلو (داده ها نشان داده نشده است) به دست آمد. این احتمال وجود دارد که اختلال در یکپارچگی غشای پلاسمایی یک رویداد دیرهنگام در مرگ سلولی ناشی از آکادزین باشد. داروی مقایسه، یک گلیسرولیپید کاتیونی آلکیل، باعث افزایش سلول های انکسین V مثبت مشخصه آپوپتوز شد (شکل 3).

از آنجایی که مرگ سلولی آپوپتوز نقش فعالی را برای کاسپازها نشان می دهد، اثر مهارکننده پان کاسپاز zVAD-fmk بر سمیت سلولی آکادزین مورد مطالعه قرار گرفت. سلول‌های HCT116 با 200 میکرومولار zVAD-fmk به مدت 30 دقیقه انکوبه شدند، پس از آن آکادزین به کشت‌ها اضافه شد و انکوباسیون به مدت 24 ساعت ادامه یافت. مکانیسم سمیت سلولی آکادزین

تعامل با گیرنده های آدنوزین برای مرگ سلول های تومور تحت تأثیر آکادزین ضروری است

انتقال آکادزین از محیط خارج سلولی به سلول ها می تواند توسط انتقال دهنده های آدنوزین انجام شود. ما اثر دی‌پیریدامول، یک مهارکننده این ناقل‌ها، بر سمیت سلولی آکادزین در رده سلولی P388 را مطالعه کردیم. مشخص شد که در حضور دی پیریدامول، سلول‌ها حتی به غلظت‌های نسبتاً بالا (تا 0.8 میلی‌مولار) آکادزین حساس نیستند (جدول 2).

برای روشن شدن نقش مسیر متابولیک آکادزین-MP-AMPK در سمیت سلولی آکادزین

جدول 2. سمیت سلولی آکادزین در ترکیب با دی پیریدامول یا 5-iodotubercidin

قرار گرفتن در معرض آکادزین، میلی متر

0 0.08 0.1 0.2 0.4 0.8

Acadazine 100* 79 З8 ЗЗ 20 18

آکادزین + دی پیریدامول، 5 میکرومولار 100 100 99 99 100 101

آکادزین + 5-iodotubercidin، 0.05 میکرومولار 100 76 39 31 22 16

*بقا (%) سلول های لوسمی P388 بر اساس تست MTT پس از انکوباسیون به مدت 72 ساعت.

(فسفوریلاسیون آن توسط آدنوزین کیناز برای تشکیل ZMP و فعال کردن AMPK)، سلول‌ها با آکادزین و مهارکننده آدنوزین کیناز 5-iodotubercidin انکوبه شدند. مهارکننده بر سمیت سلولی آکادزین تأثیری نداشت (جدول 2). از این نتیجه می شود که مرگ سلولی در پاسخ به آکازین به دلیل تشکیل ZMP و فعال شدن AMPK نیست.

بنابراین، مطالعه مکانیسم های سمیت سلولی آکادزین تعدادی از ویژگی ها را نشان داد که نشان دهنده ماهیت غیر پیش پا افتاده اثرات دارویی این ترکیب است. آکادزین باعث مرگ سلول‌های تومور کشت‌شده با اثر کمتر قابل توجهی بر روی سلول‌های غیر توموری می‌شود. آکادزین برای سلول هایی سمی است که عوامل مولکولی مقاومت دارویی دارند - بیان Pgp و p53 غیرعملکرد. مهم است که بر ماهیت غیر آپوپتوتیک مرگ سلولی تومور تحت تأثیر آکادزین تأکید شود. این نتایج به ما اجازه می دهد تا آکادزین را به عنوان یک معرف منحصر به فرد برای مطالعه مکانیسم های مرگ سلول های تومور و یک کاندید دارویی امیدوار کننده در نظر بگیریم.

سوال در مورد هدف داخل سلولی آکادزین، که تعامل با آن باعث مرگ سلول های تومور می شود، باز باقی می ماند. ما نشان داده‌ایم که شرط مرگ سلولی عملکرد ناقل‌های آدنوزین است، در حالی که فعال‌سازی AMPK مورد نیاز نیست. منطقی است که فرض کنیم تومورهایی که این حامل‌ها و گیرنده‌های آدنوزین را بیان می‌کنند، بیشترین حساسیت را نسبت به آکادزین دارند. نقش انتقال پایه پورین در مرگ سلولی به خوبی شناخته نشده است. تجزیه و تحلیل بیان افتراقی ناقل‌ها و گیرنده‌های آدنوزین در تومورها مورد نیاز است انواع مختلف. این احتمال وجود دارد که افزایش بیان این مولکول ها نشانگر مولکولی جدیدی از حساسیت تومور به آکادزین و معیاری برای انتخاب بیماران برای درمان مناسب باشد.

این کار توسط وزارت آموزش و پرورش حمایت شد فدراسیون روسیه(قرارداد دولتی شماره 16.N08.12.1010)، و همچنین تا حدی توسط بنیاد برنامه های غیرانتفاعی سلسله حمایت شد.

مراجع

1. آکادمی. AICA Riboside، ARA 100، Arasine، GP 1 110.

Drugs R D. 2008. V. 9. No. 3. P. 169-175.

2. Jose C.، Bellance N.، Chatelain E.H.، Benard G.، Nouette-Gau-lain K.، Rossignol R. // میتوکندری. 2012. V. 12. P. 100-109.

3. خوزه سی.، هبرت-شاتلین ای.، بلنس ن.، لارندرا آ.، سو ام.، نوئت-گاولین ک.، روسیگنول آر. // بیوشیم. بیوفیز. Acta. 2011. V. 1807. ص 707-718.

4. Van den Neste E., Van den Berghe G., Bontemps F. // Expert Opin. سرمایه گذاری کنید. مواد مخدر. 2010. V. 19. شماره 4. ص 571-578.

5. Javaux F., Vincent M.F., Wagner D.R., Van den Berghe G. // Biochem. ج 1995. ج 305. ص 913-919.

6. Merrill G.F., Kurth E.J., Hardie D.G., Winder W.W. // اندوکرینول. متاب. 1997. V. 273. شماره 6. ص 1107-1112.

7. Su R.Y.، Chao Y.، Chen T.Y.، Huang D.Y.، Lin W.W. // مول. درمان سرطان. 2007. V. 6. شماره 5. ص 1562-1571.

8. Theodoropoulou S.، Kolovou P.E.، Morizane Y.، Kayama M.، Nicolaou F.، Miller J.W.، Gragoudas E.، Ksander B.R.، Vavvas D.G. // FASEB. 2010. V. 24. ص 2620-2630.

9. کتاب راهنمای متابولومیک. روش‌ها در فارماکولوژی و سم‌شناسی / Eds Whei-Mei Fan T. et al. 2012. ج 17. ص 439-480.

10. Walker J., Jijon H.B., Diaz H., Salehi P., Churchill T., Madsen K.L. // بیوشیمی. ج 2005. ج 385. ص 485-491.

11. Campas C., Santidrian A.F., Domingo A., Gil J. // لوسمی. 2005. ج 19. ص 292-294.

12. Lopez J.M., Santidrian A.F., Campas C., Gil J. // Biochem. J. 2003. V. 70. P. 1027-1032.

13. Guigas B.، Sakamoto K.، Taleux N.، Reyna S.M.، Musi N.، Viollet B.، Hue L. // IUBMB Life. 2009. V. 61. شماره 1. ص 18-26.

14. Lobanov K.V., Errais Lopez L., Korolkova N.V., Tyaglov B.V., Glazunov A.V., Shakulov R.S., Mironov A.S. // Acta Naturae. 2011. T. 3. شماره 2 (9). صص 83-93.

15. Lysenkova L.N., Turchin K.F., Korolev A.M., Bykov E.E., Da-nilenko V.N., Bekker O.B., Trenin A.S., Elizarov S.M., Dezhen-kova L.G., Shtil A.A., Preobrazhenskaya M.N. // J. آنتی بیوتیک ها. (توکیو). 2012. ج 65. شماره 8. ص 405-411.

16. Simonova V.S., Samusenko A.V., Filippova N.A., Tevyashova A.N., Lyniv L.S., Kulik G.I., Chekhun V.F., Shtil A.A. // بولتن. انقضا زیستی عسل 2005. ت 4. صص 451-455.

17. Markova A.A., Plyavnik N.V., Pletneva M.V., Serebrennikova G.A., Shtil A.A. // گوه. انکوهماتول 2012. T. 5. شماره 2.

18. Shchekotikhin A.E., Glazunova V.A., Dezhenkova L.G., Shevtsova E.K., Traven’ V.F., Balzarini J., Huang H.-S., Shtil A.A., Preobrazhenskaya M.N. //یورو جی. مد. شیمی. 2011. ج 46. ص 213-218.

19. Gadalla A.E.، Pearson T.، Currie A.J.، Dale N.، Hawley S.A.، Sheehan M.، Hirst W.، Michel A.D.، Randall A.، Hardie D.G.، Frenguelli B.G. // جی. نوروشیم. 2004. ج 88. ص 1272-1282.

علت مرگ (علت مرگ)

1. دایره المعارف پزشکی کوچک. - م.: دایره المعارف پزشکی. 1991-96 2. کمک های اولیه - M.: دایره المعارف بزرگ روسیه. 1994 3. فرهنگ لغت دایره المعارفی اصطلاحات پزشکی. - م.: دایره المعارف شوروی. - 1982-1984.

ببینید «علت مرگ» در فرهنگ‌های دیگر چیست:

علت مرگ- بیماری یا رویدادی که باعث مرگ شده است. علت مرگ مطابق با طبقه بندی آماری بین المللی بیماری ها، جراحات و علل مرگ تعیین شده است... منبع: فرمان دولت مسکو مورخ 28 ژوئن 2005 N 482 PP در مورد مفهوم... ... اصطلاحات رسمی

- (causa mortis) یک وضعیت پاتولوژیک که مستقیماً منجر به مرگ می شود (به عنوان مثال، خفگی، شوک، آمبولی) ... فرهنگ لغت بزرگ پزشکی

علت متوسط ​​مرگ- علت متوسط ​​مرگ، علت قبلی مرگ، بیماری، پاتولوژیک. شرایطی که علت فوری مرگ بوده و پیامد علت اولیه مرگ بوده است. P.p.s. در گواهی فوت پزشکی ذکر شده است، ... ...

علت اولیه مرگ- علت اولیه فوت، بیماری یا جراحت و شرایط حادثه یا مرگ خشونت آمیز، که باعث ایجاد توالی پاتولوژیک می شوند فرآیندهایی که مستقیماً منجر به مرگ می شود. معمولا برای آمار انتخاب می شود ... فرهنگ لغت دانشنامه جمعیتی

علت اصلی (اصلی) مرگ- علت اصلی (اصلی) مرگ، به علت اولیه مرگ مراجعه کنید ... فرهنگ لغت دانشنامه جمعیتی

تنها علت مرگ- تنها علت مرگ، شاخصی که در بین المللی پذیرفته شده است. تمرین آماری پردازش مواد در مورد علل مرگ؛ تنها یک علت مرگ را انتخاب می کند. چنین آماری روشی بر اساس اصل انتخاب یک تشخیص... ... فرهنگ لغت دانشنامه جمعیتی

علت فوری مرگ- علت فوری مرگ، بیماری، جراحت یا عوارض ناشی از آن که تظاهر نهایی در زنجیره ای از شرایط پاتولوژیک بود. شرایطی که باعث مرگ شد بخشی از تشخیص کامل علت مرگ. N.p.s. نباید با علائم شناسایی شود... ... فرهنگ لغت دانشنامه جمعیتی

قوانین قسمت اول مانگا قوانین قسمت دوم مانگا قوانین در انیمه ... ویکی پدیا

برخی از خدایان مرگ خدایان مرگ (به ژاپنی: 死神) موجودات ماوراء طبیعی خیالی هستند که در مانگا، انیمه و فیلم ها توصیف شده اند "... ویکی پدیا

جلد اول مانگا ... ویکی پدیا

نوشتار اصلی: یادداشت مرگ Death Note یک دفترچه یادداشت جادویی تخیلی از مجموعه‌های مانگا، انیمه، فیلم و بازی های کامپیوتری. مطالب 1 توضیحات 1.1 ظاهر... ویکی پدیا

کتاب ها

• علت مرگ، آندری لشچینسکی. پوشش فریب نمی دهد: زن زنده است، جمجمه گاو واقعی است، هزاران سال پیش توسط نیزه در مجاورت دریای مدیترانه سوراخ شده است. و هر آنچه این استعاره بدنی در رمان به آن اشاره می کند ...

سالانه بیش از 55 میلیون نفر در جهان جان خود را از دست می دهند. از جمله اصلی ترین آنها، عوامل درون زا مرتبط با پیری بدن و وراثت آن هستند. بنابراین آمار مرگ و میر تا حد زیادی به وضعیت اقتصادی و اجتماعی بستگی دارد.

دلایل اصلی

میزان مرگ و میر نشان دهنده سطح رفاه جامعه و کیفیت مراقبت های بهداشتی است. علت اصلی مرگ 54 درصد از کل مرگ و میرها را تشکیل می دهد. 10 نفر برتر در سال 2015:

دلایل	تعداد (میلیون نفر)
بیماری عروق کرونر قلب	8,7
سکته	6,3
عفونت های دستگاه تنفسی تحتانی	3,2
بیماری مزمن انسدادی ریه	3,2
سرطان تنفسی	1,7
شکر	1,6
بیماری آلزایمر و سایر زوال عقل	1,5
بیماری های اسهالی	1,4
	1,4
تصادفات جاده ای	1,3

امارات و قطر کمترین میزان مرگ و میر را دارند. در کشورهای آفریقایی بسیار بالاتر است. در قلمرو فدراسیون روسیه، این شاخص ها حتی در میان جمعیت شاغل نیز بالا است. آمار مرگ و میر در روسیه نشان دهنده ویژگی وضعیت آن است. در مقایسه با کشورهایی با سطح ثروت مشابه، میزان مرگ و میر در روسیه بالاتر است:

• مردان - 3-5 بار؛
• زنان - 2 بار.

سالانه حدود 2 میلیون نفر در این کشور جان خود را از دست می دهند. علل اصلی مرگ بر اساس آمار (2016):

• بیماری های سیستم گردش خون- 900 هزار نفر که از این تعداد بیش از 400 هزار نفر بر اثر بیماری عروق کرونر جان خود را از دست دادند.
• انکولوژی- حدود 300 هزار؛
• تصادفات و- بیش از 150 هزار؛
• مصرف بیش از حد الکل- حدود 55 هزار

مرگ ناگهانی

سندرم مرگ ناگهانی به طور فزاینده ای در سراسر جهان رایج می شود. آمار WHO از 20 تا 150 مورد در هر 100 هزار نفر جمعیت متغیر است. جوان و کاملا افراد سالمبدون هیچ دلیلی بمیرد هنوز هیچ نظریه واحدی در مورد این پدیده وجود ندارد. در روسیه، آمار مرگ ناگهانی سالانه بیش از 60 هزار مورد است.

نوزادان اغلب به دلیل نارسایی تنفسی ناگهانی می میرند. کالبد شکافی نمی تواند علت آن را مشخص کند. آمار مرگ و میر در خواب حکایت از شیوع کافی این پدیده دارد. در افراد بالای 1 سال، ممکن است به دلیل فیبریلاسیون دهلیزی یا ایست قلبی به دلیل افتادگی دریچه میترال رخ دهد.

یک مشکل جداگانه در پزشکی ورزشی، مرگ غیرمنتظره در طول مسابقات یا تمرین است.

مرگ در جاده ها

آمار مرگ و میر در تصادفات رانندگی هر سال افزایش می یابد. سالانه حدود 1.3 میلیون نفر بین 15 تا 29 سال بر اثر جراحات جان خود را از دست می دهند. نیمی از آنها جزو آسیب پذیرترین کاربران جاده هستند:

• موتورسواران - 23٪.
• دوچرخه سواران - 4٪؛
• عابران پیاده - 22٪.

مشکلات اعتیاد به مواد مخدر

در روسیه، اعتیاد به مواد مخدر هر سال افزایش می یابد. داده های سال 2016:

• 8 میلیون نفر به طور منظم مواد مخدر مصرف می کنند. از این تعداد، 60٪ شهروندان 16-39 ساله هستند.
• مصرف دوره ای مواد مخدر - حدود 18 میلیون؛
• هر ساله تعداد معتادان به مواد مخدر 90 هزار نفر افزایش می یابد.

آمار مرگ و میر ناشی از مواد مخدر در مجموع 70 هزار نفر در سال است. با این حال، دلایل دیگری اغلب به طور رسمی ثبت می شوند:

• حوادث ناشی از شرایط نامناسب؛
• خودکشی؛
• موارد مرگ خشونت آمیز؛
• آسیب شناسی اندام های داخلی؛
• -عفونت ها

آمار مرگ و میر ناشی از مصرف بیش از حد مواد مخدر یا روانگردان سالانه 8 هزار مورد را ثبت می کند. آسیب پذیرترین گروه نوجوانانی هستند که در سن 10 سالگی شروع به آزمایش داروهای روانگردان می کنند.

عواقب برای بدن کودک

در سال های اخیر مرگ و میر نوجوانان در اثر سوءمصرف مواد افزایش یافته است. دلایل اصلی:

• توسعه سریع اعتیاد؛
• در دسترس بودن مواد؛
• اثر مخرب بر بدن کودک.

عواقب احتمالی:

• خونریزی ریوی؛
• آسیب کبدی؛
• تومورها در کلیه ها و ریه ها؛
• اختلال در عملکرد مغز

طبق گزارش سازمان ملل، آمار تلفات چندین برابر افزایش یافته است. هر ساله تعداد افرادی که از الکل استفاده می کنند 8 درصد افزایش می یابد. انواع مختلفداروها:

• ماری جوانا - 160 میلیون نفر؛
• کوکائین - 14 میلیون؛
• هروئین - 10.5 میلیون

طبق اطلاعات ویکی پدیا، ماری جوانا در برخی از کشورهای جهان قانونی شده است. آمار مرگ و میر ماری جوانا در سال 2017 یک مورد شگفت انگیز را ثبت کرد. یک نوزاد 11 ماهه در آمریکا جان باخت. علت مرگ آسیب عضله قلب ناشی از بالا بودن ماده اصلی در خون بوده است. ماده فعالماری جوانا

اعتیاد به الکل و سیگار

آمار مرگ و میر ناشی از الکل به طور مرتب نگهداری می شود موسسات پزشکی. حدود 15 تا 20 درصد از کل مرگ و میرها با حمله قلبی پس از نوشیدن الکل همراه است. ضرر و زیان از با زیان در مقایسه است. تعداد افراد الکلی در فدراسیون روسیه بیش از 3٪ از جمعیت است. اگرچه تنها 1.5 درصد افراد وابسته ثبت نام کرده اند. تعداد مرگ و میر ناشی از مصرف منظم الکل:

• زنان - 14٪؛
• مردان - 30٪.

آمار مرگ و میر نیز نگرانی های جدی را ایجاد می کند. بر اساس سازمان بهداشت جهانی:

• سالانه بیش از 5 میلیون نفر. در اثر بیماری های مرتبط با سیگار می میرد. طبق پیش بینی ها، تا سال 2020 تعداد آنها به 10 میلیون افزایش خواهد یافت.
• در روسیه، میزان مرگ و میر سالانه بین 400 تا 500 هزار نفر است.

آمار مرگ و میر ناشی از سیگار شگفت انگیز است. سهم شهروندانی که بر اثر استعمال دخانیات جان خود را از دست داده اند تقریباً نیمی از کل است. در حال حاضر موارد مرگ از سیگار الکترونیکیکه در بین نوجوانان محبوب شده اند.

مرگ و میر نوزادان

سالانه بیش از 1.2 میلیون کودک 10 تا 19 ساله جان خود را از دست می دهند. آمار مرگ و میر کودکان نشان می دهد که بیشترین سهم به دلیل تصادفات جاده ای است - 115 هزار دلیل دوم بیماری های تنفسی و عفونت های مختلف است. آمار مرگ و میر کودکان زیر 5 سال معمولاً با موارد زیر مرتبط است:

• با ذات الریه؛
• نارس بودن؛
• خفگی هنگام تولد؛

گروه خطر اصلی کودکان هستند. بیشترین عملکرد بالادر کشورهای آفریقایی که دسترسی به مراقبت های بهداشتی با کیفیت محدود است.

بازی های مرگبار

در سال 2016، گروه های مرگ در میان نوجوانان گسترده شد. کودکان 60 درصد افزایش یافته است. هوشیاری کودکان از راه دور دستکاری شد و با استفاده از تکنیک های بازی آنها را تشویق به خودکشی کرد. آمار مرگ و میر آنلاین در سال 2016، 720 مورد را ثبت کرده است.

پلیس تقریباً 5 هزار پیوند منتهی به سایت های ممنوعه را مسدود کرد. چنین گروه هایی معمولاً شامل کودکان خانواده های محروم هستند که نیاز به حمایت روانی دارند.

آمار مرگ و میر ناشی از " نهنگ آبی" نشان می دهد که این بازی در اروپا محبوبیت پیدا می کند. قربانیان آن نوجوانان 12 تا 18 ساله هستند. اولین تلاش ها در کشورهای بالتیک ثبت شد.

زایمان سخت

آمار مرگ و میر در هنگام زایمان نیز میزان بالایی را نشان می دهد:

• 2015 - بیش از 300 هزار مورد. تقریباً 99٪ در کشورهای در حال توسعه هستند.
• 2016 - بیش از 200 هزار.

در 75 درصد موارد، مرگ ناشی از موارد زیر است:

• خونریزی شدید پس از؛
• عفونت های پس از زایمان؛
• فشار بالا

مرگ ناشی از سهل انگاری به طور فزاینده ای رایج می شود. آمار ثبت نام شده ها تقریباً 15 تا 20 درصد از تعداد کل آنها است. سالانه حدود 1.5 هزار مرگ بر اثر سهل انگاری، ناآگاهی و یا عوارض جانبیداروها.

بیماری قلبی

آمار مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی و سایر آسیب شناسی ها هر سال افزایش می یابد. در حالی که مرگ و میر ناشی از عفونت های خطرناک به میزان قابل توجهی کاهش یافته است. بیش از 10 سال (2006-2016):

• مرگ و میر ناشی از بیماری های عفونی و عوارض زایمان 24 درصد کاهش یافت.
• آمار مرگ و میر 46 درصد کاهش یافته است.

امروزه بیماری های قلبی عروقی در رتبه اول قرار دارند. آنها هر سال جان 17 میلیون نفر را می گیرند. شاخص ها بسته به نوع بیماری متفاوت است. میزان مرگ و میر ناشی از حملات قلبی تقریباً 20 تا 25 درصد است. مرگ ناشی از سکته مغزی در 34 درصد از شهروندان رخ می دهد. حدود 40 تا 42 درصد در اثر بیماری ایسکمیک می میرند.

آمار مرگ و میر ناشی از بیماری قلبی در روسیه حدود 55 درصد از کل است.

بیماری های انکولوژیک

به گفته دانشمندان، به زودی جایگاه پیشرو در مرگ و میر را به خود اختصاص خواهد داد. آمار مرگ و میر سرطان - سالانه 10 میلیون نفر تشخیص داده می شوند. بیش از 8 میلیون بیمار جان خود را از دست می دهند.

شایع ترین ناحیه تومورهای بدخیم اندام تناسلی زنانه است. آمار مرگ و میر از رحم نشان می دهد که این بیماری اغلب در مراحل پایانی رشد تشخیص داده می شود. اکثر موارد کشنده هستند.

در سال های اخیر آمار مرگ و میر ناشی از کارسینوم سلول بازال افزایش چشمگیری داشته است. اگر درمان به موقع شروع شود، احتمال زنده ماندن وجود دارد.

عفونت های خطرناک

با شروع فصل بهار در روسیه، خطر کنه ها افزایش می یابد. آمار مرگ و میر ناشی از آنسفالیت 1 تا 3 درصد از کل موارد است خط وسط. در مناطق خاور دور این رقم به 20٪ می رسد. تعداد پرونده های ثبت شده سالانه حدود 3 هزار مورد است.

خطر سایر عفونت های خطرناک نیز زیاد است. آمار مرگ و میر ناشی از هاری در کشورهای آسیایی و آفریقایی، علیرغم وجود واکسن های موثر، سالانه هزاران مورد را ثبت می کند.

در سال های اخیر، مرگ و میر ناشی از آنفولانزا به یک اتفاق مکرر تبدیل شده است. آمار اشاره می کند که علت خود بیماری نیست، بلکه عوارضی است که برای قلب و ریه ایجاد می کند. بین سنین 5 تا 19 سال، میزان مرگ و میر ناشی از آنفولانزا 0.9 مورد در هر 100 هزار نفر است.

میزان مرگ و میر ناشی از آبله مرغان 1 مورد در 60 هزار بیمار است. در بزرگسالان، اگر بیماری 30 تا 40 برابر افزایش یابد، احتمال مرگ وجود دارد.

تعقیب یک رویا

یکی دیگر از دلایل ترک زندگی، جستجوی زیبایی است. آمار فوت از جراحی پلاستیکهنوز کم است مرگ تحت بیهوشی در هر 250 هزار عمل در 1 نفر اتفاق می افتد. با این حال، هر زندگی ارزشی دارد.

از اواسط قرن گذشته، تعداد موارد مرتبط با اختلالات خوردن دو برابر شده است. میزان مرگ و میر ناشی از بی اشتهایی در بین دختران 15 تا 24 ساله 12 برابر بیشتر از سایر دختران است. بی اشتهایی و پرخوری عصبی اغلب باعث خودکشی می شوند.

خطر جانشینان

افزایش قیمت ودکا منجر به افزایش مصرف الکل ارزان می شود. آمار مرگ و میر از مادران جایگزین:

• 2013 – 13.5 هزار
• 2014 – 14.0 هزار؛
• 2015 – 14.2 هزار

آمار مرگ و میر در سراسر جهان بیشتر از زنان است. مردان به طور متوسط ​​5.5 سال کمتر عمر می کنند. علل اصلی مرگ و میر مردان:

فتح قله ها

صعود به قله یک کوه می تواند کشنده باشد. هدف اصلیاورست مقصد بسیاری از کوهنوردان است. آمار تلفات در طول تاریخ فتح آن به 250 نفر رسید.

صعود به قله افسانه ای قفقاز به طرز فریبنده ای آسان به نظر می رسد. آمار مرگ و میر در البروس هر سال 15 تا 20 مرگ را ثبت می کند.

سفرهای اکتشافی به بالای کوه کازبک بسیار محبوب است. آمار مرگ و میر در کازبک به طور رسمی منتشر نشده است. با این حال، سالانه چندین تلفات کوهنورد گزارش می شود.

ورزش های افراطی

در ورزش های شدید احتمال مرگ زیاد است. آمار تلفات چتر نجات:

1. ایالات متحده آمریکا- از سال 1991 تا 2000، سالانه بیش از 30 پرش مرگبار ثبت شده است.
2. روسیه- در بازه زمانی 1998 تا 2005، بیش از 90 نفر جان باختند.

آمار مرگ و میر برای پاراگلایدرها سالانه 12 تا 13 مرگ را شامل می شود. بیس جامپینگ به طور فزاینده ای محبوب می شود. آمار مرگ و میر علل اصلی تراژدی ها را نشان می دهد:

• تکنیک پرش نادرست؛
• تجهیزات بی کیفیت؛
• خطا در محاسبات مسیر

یک روند به همان اندازه محبوب، سلفی در بین سقف داران است. آمار مرگ و میر هر سال در حال افزایش است. سلفی در رتبه بندی علل مرگ در صدر قرار دارد.

میزان مرگ و میر ناشی از سقوط از ارتفاع با افزایش سن افزایش می یابد. تعداد موارد در هر 100 هزار نفر:

• 15 تا 19 سال - 0.6؛
• 55-64 سال - 4.7;
• بالای 65 سال - 38.5.

آمار مرگ و میر ناشی از تصادفات سالانه بالغ بر 100 هزار مرگ است.

وضعیت در کشورهای مختلف

آمار مرگ و میر در بلاروس تا حد زیادی به نوع بیماری بستگی دارد (2016):

• ایست گردش خون - 65.9 هزار نفر؛
• انکولوژی - 17.9 هزار؛
• بیماری های دیگر - حدود 12 هزار.

آمار مرگ و میر در اوکراین این کشور را در رتبه چهارم جهان قرار می دهد. نرخ مرگ و میر 14.4 مورد در هر 100 هزار نفر جمعیت است.

آمار مرگ و میر در فدراسیون روسیه به تدریج در حال کاهش است:

• 2001 – 2254.85 هزار;
• 2006 – 2166.70 هزار;
• 2010 – 2028.51 هزار;
• 2015 – 1908.54 هزار;
• 2017 – 1824.340 هزار.

آمار کشته شدگان در ارتش روسیه:

• 2012 – 630 نفر;
• 2013 – 596 نفر;
• 2014 – 790 نفر;
• 2015 – 626 نفر.

آمار مرگ و میر در ایالات متحده نشان می دهد که از سال 2001 تا 2011، سالانه بیش از 11 هزار نفر تنها بر اثر سلاح گرم جان خود را از دست داده اند. در حالی که حملات تروریستی جان 517 شهروند را گرفت. بعداً این ارقام به 7 هزار کاهش یافت.

دلایل اضافی

هنوز بحث در مورد مرگ ناشی از واکسیناسیون ادامه دارد. آمارها فقط حقایق مجزایی را در سراسر جهان ثبت می کنند که به تحقیقات دقیق تری نیاز دارند.

از مجموع مرگ و میرهای روی کره زمین، بخش خاصی ناشی از جراحات، سهل انگاری، پدیده های طبیعی. بیایید به یک سری مثال نگاه کنیم:

• آمار مرگ و میر در حمام - 1 مورد در هر 807 هزار نفر.
• هر سال حدود 30 هزار نفر بر اثر برق گرفتگی جان خود را از دست می دهند.
• در ایالات متحده، از سال 1998 تا 2015، 663 کودک پس از رها شدن در اتومبیل جان خود را از دست دادند.
• آمار مرگ و میر ناشی از صاعقه - 1 مورد در هر 71 هزار نفر.
• خطر مرگ در تصادف رانندگی 1 در 20 هزار نفر است.
• مرگ و میر ناشی از گردباد در آمریکا 1 در 60 هزار نفر است.
• آمار مرگ و میر ناشی از مسمومیت گاراژ مونوکسید کربندر روسیه - بیش از 300 نفر در سال.

آمار مرگ و میرهای خشونت آمیز روسیه را به مقام سوم رساند. این شاخص ها در سال 2015، 10.2 نفر به ازای هر 100 هزار نفر جمعیت بوده است. سالانه بین 12 تا 14 هزار زن بر اثر خشونت خانگی جان خود را از دست می دهند.

آمار مرگ و میر سالانه دندانپزشکان حاکی از آن است که بیش از 30 بیمار در اثر اثرات قلبی سمی لیدوکائین جان خود را از دست داده اند.

آمار مرگ و میر روزنامه نگاران در تمام دوران، مرگ 850 نماینده رسانه را ثبت کرده است. توزیع بر اساس کشور:

1. عراق - 146 نفر.
2. فیلیپین - 71.
3. الجزایر - 60.
4. روسیه - 53.
5. کلمبیا - 43 نفر.

حیوانات خطرناک

آمار تلفات حیوانات در جهان از تعداد تلفات در جنگ ها بیشتر است:

• سالانه حدود 100 هزار نفر بر اثر عفونت مرگبار ناشی از صدف جان خود را از دست می دهند.
• «بیماری خواب» ناشی از نیش مگس تسه تسه جان 10 هزار نفر را گرفت.
• هزاران نفر در اثر نیش پشه مالاریا جان خود را از دست می دهند.
• آمار مرگ کوسه تنها 10 تا 15 در سال است.

ورزش های آسیب دیده

یکی از خطرناک ترین ورزش ها بوکس است. با این حال، صدمات شدید سر در حلقه درصد کمی از تمام آسیب ها را تشکیل می دهد. آمار مرگ و میر 1.3 در هر 100 هزار نفر است. بیشتر مرگ و میرها در کشورهای آسیایی اتفاق می افتد، جایی که جنگجویان از حمایت لازم برخوردار نیستند.

درگیری های نظامی و تروریسم

تروریسم به یکی از مشکلات اصلی قرن بیست و یکم تبدیل شده است. آمار مرگ و میر ناشی از تروریسم در سال 2016 - 13.7 هزار کشته و 16.6 هزار زخمی. بیشترین تلفات در عراق و سوریه است. با گسترش مقیاس درگیری های نظامی، آمار مرگ و میر ناشی از گرسنگی افزایش می یابد. سالانه 10 میلیون نفر جان خود را از دست می دهند. تعداد کلگرسنه - 850 میلیون نفر. از این موارد:

1. منطقه آسیا - 520 میلیون
2. آفریقا - 243 میلیون
3. آمریکای لاتین و دریای کارائیب - 42 میلیون

چرا این زن بر اثر اعتیاد به الکل مرد؟ چگونه مردان در اثر اعتیاد به الکل می میرند؟ دلایل اصلی چنین مرگ و میر چیست؟ ارزش دانستن پاسخ همه این سوالات را دارد. الکل یک ماده بسیار سمی است که با استفاده مداوم از آن، تغییرات غیرقابل برگشتی در بدن ایجاد می شود که تأثیر مخربی بر وضعیت کل انسان دارد. مسمومیت تدریجی بدن باعث ایجاد بیماری هایی می شود که اغلب می تواند منجر به مرگ شود. مرگ پس از نوشیدن نوشیدنی های حاوی الکل نتیجه اثر سمی تدریجی الکل بر بدن است یا با توانایی آن در بدتر کردن سریع سلامت فرد در بیماری های مزمن و آسیب شناسی های مختلف پنهان همراه است.

علل اصلی مرگ ناشی از وابستگی به الکل

مهم! مرگ ناشی از الکل یکی از دلایل اصلی مرگ ناگهانی برای بسیاری از مردان به ظاهر سالم است، اگرچه هیچ نشانه آشکاری از مسمومیت قابل مشاهده نیست.

چگونه می توان از اعتیاد به الکل مرد؟ مرگ ناشی از سوء مصرف الکل می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد. در پانکراتیت حاد، قلب فرد ممکن است ناگهان متوقف شود. علت مرگ نیز لخته خونی خواهد بود که در حین نوشیدن الکل پاره شده و جریان خون را مسدود می کند. اغلب علت مرگ مصرف دوز کشنده الکل است - در این مورد، مرگ معمولاً روز بعد اتفاق می افتد.

بیماری ها

بر اساس اطلاعات آماری سازمان جهانی بهداشت، سالانه حدود 4 درصد از جمعیت جهان بر اثر اعتیاد به الکل و بیماری های اندام های داخلی ناشی از مشروبات الکلی جان خود را از دست می دهند که در حال حاضر به حدود 2.5 میلیون نفر می رسد. چنین مواردی عبارتند از:

• حداقل 1/5 مرگ و میر ناشی از الکل به دلیل سرطان های مختلف است که توسط الکل تحریک شده است.
• حدود 16 درصد از افرادی که مشروبات الکلی مصرف می کنند به دلیل بیماری کبدی می میرند و بیشتر آنها به دلیل سیروز می میرند.
• تقریباً 14 درصد از مرگ و میرها به دلیل بیماری های قلبی عروقی مرتبط با الکل است.
• 18 درصد از مرگ و میرها مربوط به سایر بیماری ها و آسیب شناسی های مزمن است که در اثر مسمومیت با الکل تشدید می شود.

اثرات مضر الکل هنگام مصرف اتانول در هر حجمی مشاهده می شود و مسمومیت منظم با الکل باعث بیماری بسیاری از اندام های داخلی می شود که بزرگترین خطر آن است:

• بیماری های قلبی - دیستروفی میوکارد، آریتمی؛
• سیستم عصبی - پلی نوروپاتی، میوپاتی، انسفالوپاتی کبدی، تشنج صرعی؛
• بیماری های دستگاه گوارش - پانکراتیت، زخم معده، رفلاکس مری، نارسایی کبد؛
• دستگاه تناسلی - احتباس حاد ادرار، نفریت، اختلالات جنسی.
• ذات الریه؛
• شکستگی استخوان.

مصرف الکل منجر به اختلال در متابولیسم پورین و کربوهیدرات می شود، به تشدید نقرس، دیابت و تخریب سیستم ایمنی کمک می کند.

تصادفات

بر اساس آمار سازمان جهانی بهداشت، حدود 30 درصد مرگ و میر ناشی از مستی بر اثر تصادف رخ می دهد. در اینجا فقط چند نمونه از نحوه مرگ افراد بر اثر الکل آورده شده است:

• زیر انواع مختلف افتادن وسایل نقلیه(اتومبیل، تراموا، قطار و غیره)؛
• سقوط از ارتفاع؛
• هیپوترمی یا گرمای بیش از حد؛
• گازگیری؛
• برخورد نادرست با انواع لوازم خانگی؛
• مرگ در آتش سوزی؛
• غرق شدن

هنگامی که دوز الکل به اندازه کافی زیاد بود، مدت ها قبل مسمومیت ایجاد شده بود، فرد دیگر تغییری در شرایط اطراف خود احساس نمی کرد - دما، ارتفاع، موانع. رفلکس ها کمرنگ می شوند و در این حالت هر حادثه پوچ ممکن است اتفاق بیفتد. خودکشی در بین الکلی ها کمی کمتر اتفاق می افتد. روان‌های ناشی از سوء مصرف الکل می‌تواند الکلی‌ها را به بسیاری از اعمال از جمله خودکشی تحریک کند.

داروها

الکل و مواد مخدر اغلب با هم نیستند. نوشیدنی های الکلی (از جمله ماءالشعیر) می توانند داروها را به سادگی بی اثر کنند یا اثر آنها را به غیرقابل پیش بینی ترین راه تغییر دهند. برای مسمومیت کشنده در این مورد، کافی است الکل را با داروها مخلوط کنید:

• قرص های خواب آور - ممکن است باعث خواب آلودگی، کما یا مرگ شوند.
• قلبی عروقی- خطر ابتلا به نارسایی عروقی را به طور جدی افزایش می دهد.
• تب بر- ضایعات اولسراتیو دستگاه گوارش را تحریک می کند.
• دیورتیک - ایجاد پانکراتیت و نارسایی قلبی را تحریک می کند.
• مسکن ها - تاکی کاردی را افزایش می دهد.
• آنتی بیوتیک ها - اثر مخرب سموم را بر بدن افزایش می دهد.

استفاده را حذف کنید نوشیدنی های الکلیهنگامی که تحت هر گونه درمان با دارو قرار می گیرد، اغلب می تواند حیاتی باشد. با این حال، هر سال تعداد معینی از مردم به دلایلی این قانون ساده را فراموش می کنند.

جانشینان

قیمت بالا بطری زیباو برچسب همیشه نشانه هایی از الکل با کیفیت بالا نیست. حتی فروشگاه های معتبر نیز می توانند محصولات مبتنی بر متیل الکل (متانول) را بفروشند و بسیار خطرناکتر از اتانول معمولی است. این تنها برخی از ویژگی های مضر تأثیر آن بر بدن انسان است:

• متانول به شدت بر بینایی از جمله نابینایی تأثیر می گذارد.
• متیل الکل باعث مسمومیت شدید بدن می شود.
• متانول چندین برابر سریعتر منجر به مسمومیت می شود و آسیب بسیار بیشتری به سلامتی وارد می کند.

متیل الکل به عنوان یک جایگزین کشنده برای الکل اتیلیک در صنعت استفاده می شود زیرا برای بدن انسان بسیار مضر است. اما حتی چنین ویژگی هایی برخی از الکلی ها را از نوشیدن نوشیدنی های مشکوک باز نمی دارد.

مهم! با توجه به این واقعیت که الکل مبتنی بر متانول از نظر بصری از الکل با کیفیت بالا قابل تشخیص نیست، نوشیدنی های خطرناک با موفقیت فروخته می شوند، اما در بیشتر موارد این در بازار در بخش ارزان قیمت مشاهده می شود.

تضعیف سیستم ایمنی که در همه افراد الکلی وجود دارد، منجر به افزایش حساسیت آنها به عفونت های مختلف می شود. با اعتیاد به الکل، یک فرد اغلب به شدت بیمار می میرد و درد غیرقابل تصوری را تجربه می کند. و به کدام یک از دلایل ذکر شده در بالا این اتفاق می افتد - با بدتر شدن اعتیاد به الکل از اهمیت کمتری برخوردار می شود، زیرا فرد در نهایت تقریباً به طور کامل ارتباط خود را با واقعیت از دست می دهد. بنابراین لازم است به محض ظهور مشکلات با الکل حل شود تا منجر به عواقب جبران ناپذیری نشود.

چگونه از مرگ بر اثر مسمومیت با الکل جلوگیری کنیم؟

چگونه از مرگ بر اثر مسمومیت با الکل جلوگیری کنیم؟ احساس ناخوشی در صبح پس از مصرف زیاد الکل، نشانه شروع اعتیاد به الکل است. بسته به علائم، واکنش بعدی بدن می تواند متفاوت باشد، از جمله مرگ. استفراغ خون ممکن است نشانه زخم معده باشد و نشانه حمله قلبی درد در قلب است. اگر درد شدید است، نباید سعی کنید با اراده و انواع مختلف با آن کنار بیایید داروهای مردمی. غش، افزایش دما یا فشار خون، بدتر شدن سردرد - همه این علائم باید فرد را مجبور کند که فوراً به دنبال کمک حرفه ای باشد. مراقبت های پزشکی. اگر ضربان قلب قوی، سرگیجه، گیجی یا استفراغ مکرر دردناک وجود داشته باشد، نمی توانید کاری انجام دهید.

این علائم ممکن است نشانه مسمومیت نباشد، اما ممکن است واکنش حاد بدن به هر بیماری باشد. با قولنج کلیوی، درد را می توان تنها با تجویز داخل وریدی داروهای مسکن تسکین داد، به خصوص اگر درد دو طرفه، احتباس ادراری یا استفراغ مکرر باشد. روش های گرم کردن مانند حمام گرم و کمپرس گرم در محل درد هیچ تاثیری نخواهد داشت. در صورت احتباس حاد ادرار، تمام تلاش ها برای کمک به بیمار به تنهایی منجر به افزایش رنج می شود. برای ارائه کمک های اولیه، انجام کاتتریزاسیون مثانه ضروری است. اگر علائم نارسایی قلبی یا کمای کبدی دارید، باید بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید.

در شرایط مسمومیت با الکل و در اولین علائم مسمومیت باید با سلامتی خود شوخی نکنید و منتظر نمانید تا همه چیز "خود به خود از بین برود". یک فرد الکلی ممکن است بدتر شدن وضعیت خود را احساس نکند، به همین دلیل است که مسمومیت کشنده الکل اغلب در بین افراد وابسته به الکل اتفاق می افتد. احتمال مرگ ناشی از اعتیاد به الکل را می توان اولین و یکی از دلایل اصلی ترک الکل در حال حاضر و شروع یک سبک زندگی سالم نامید.