অগ্ন্যাশয় লিপেজ: এটা কি? রক্তে Lipase: আদর্শ এবং বিচ্যুতির কারণ Lipase কোথায় এটি কোন পরিস্থিতিতে উত্পাদিত হয়
Lipases কি এবং চর্বি সঙ্গে তাদের সংযোগ কি? এই এনজাইমগুলির খুব বেশি বা খুব কম মাত্রার পিছনে কী লুকিয়ে আছে? আসুন বিশ্লেষণ করি কোন স্তরগুলিকে স্বাভাবিক হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং কেন তারা পরিবর্তন হতে পারে।
লিপেজ কি - সংজ্ঞা এবং প্রকার
Lipases হয় এনজাইম, যেমন কাঠবিড়ালি, যাএকটি খুব সুনির্দিষ্ট কাজ সম্পাদন করুন: ট্রাইগ্লিসারাইডের (চর্বি) ভাঙ্গন ত্বরান্বিত করুন, যা থেকে গ্লিসারল এবং ফ্যাটি অ্যাসিড নির্গত হয়.
আমাদের শরীরে Lipases উৎপন্ন হয় এবং পাচনতন্ত্র জুড়ে কাজ করে: মুখ, পাকস্থলী, অন্ত্র, সেইসাথে যকৃতে, রক্তে, বিশেষ কোষে (অ্যাডিপোসাইট, যা চর্বি সঞ্চয় করে) এবং সেলুলার অর্গানেল (লাইসোসোম)।
বিভিন্ন ধরণের লাইপেস রয়েছে, যা তাদের অবস্থান এবং কাজের উদ্দেশ্যের উপর নির্ভর করে শ্রেণিবদ্ধ করা হয়।
আসুন প্রধানগুলি দেখি:
- লিঙ্গুয়াল লিপেজ এবং লালা লাইপেজ: হজমের প্রথম মুহূর্ত থেকে চর্বি ভাঙতে শুরু করে, যেমন মৌখিক গহ্বরে।
- গ্যাস্ট্রিক লাইপেজ: গ্যাস্ট্রিক রসে উপস্থিত, যেখানে পরিবেশ খুব অম্লীয়। একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে, এটি খাদ্য থেকে প্রাপ্ত ট্রাইগ্লিসারাইডের 30% পর্যন্ত ভেঙে যায়, কারণ অগ্ন্যাশয় লাইপেজ পরবর্তী ধাপে বেশিরভাগ কাজ করে। নবজাতকদের মধ্যে, বিপরীতভাবে, গ্যাস্ট্রিক এবং লিঙ্গুয়াল লিপেসগুলি বিশেষভাবে সক্রিয়, যেহেতু অগ্ন্যাশয় এখনও যথেষ্ট সক্রিয় নয়।
- অগ্ন্যাশয় লিপেজ: অগ্ন্যাশয় লাইপেসের প্রধান উৎপাদক। অগ্ন্যাশয়ের রস থেকে এই এনজাইম ডুডেনামে প্রবেশ করে, যেখানে এটি ফ্যাটি অ্যাসিড গঠন করে যা অন্ত্রের দেয়াল দ্বারা সহজেই শোষিত হয়। অগ্ন্যাশয়ও কোলিপেজ তৈরি করে, আরেকটি প্রোটিন যা অন্যান্য লিপেসকে আবদ্ধ করে এবং তাদের আরও কার্যকর করে।
- হরমোন-সংবেদনশীল লিপেজ: এটি লাইপোলাইসিসের জন্য দায়ী এনজাইম, যেমন শক্তির জন্য এই মজুদগুলিকে একত্রিত করার জন্য অ্যাডিপোজ টিস্যু কোষে চর্বি ভেঙে ফেলা (এই লাইপেজটি ঠিক অ্যাডিপোসাইটের ভিতরে পাওয়া যায়)। এনজাইমের নাম এপিনেফ্রাইন এবং নোরপাইনফ্রাইনের মতো হরমোনের উপর ঘনিষ্ঠ নির্ভরতাকে প্রতিফলিত করে, যা এটিকে সক্রিয় করে এবং ইনসুলিন, যা ট্রাইগ্লিসারাইড গঠন এবং চর্বি সঞ্চয়কে উন্নীত করার জন্য লিপেজের ক্রিয়াকে বাধা দেয়।
- লিপোপ্রোটিন লাইপেজ: কৈশিক দেয়ালের স্তরে অবস্থিত এবং নির্দিষ্ট হরমোনের উপস্থিতিতে প্রতিক্রিয়া দেখায়। নামটি রক্তে পরিবাহিত ট্রাইগ্লিসারাইডের উপর এনজাইমের নির্দিষ্ট কর্মের কারণে।
আছে লিপোপ্রোটিন লাইপেসের দুটি রূপ:
- অ্যাডিপোজ টিস্যু লাইপোপ্রোটিন লিপেজ: ইনসুলিন দ্বারা সক্রিয়, ট্রাইগ্লিসারাইডগুলিকে ফ্যাটি অ্যাসিডে ভেঙে দেয়, যা অ্যাডিপোসাইটগুলিতে জমা হয় (অর্থাৎ, হরমোন-সংবেদনশীল লাইপেসের প্রায় বিপরীত)।
- কঙ্কালের পেশী এবং হৃদপিন্ডের টিস্যুর লাইপোপ্রোটিন লিপেজ: গ্লুকাগন এবং অ্যাড্রেনালিন দ্বারা সক্রিয় (এবং ইনসুলিন দ্বারা বাধা), শক্তির জন্য এলডিএল ট্রাইগ্লিসারাইডের হাইড্রোলাইসিসকে প্রভাবিত করে।
- যকৃতের লিপেজ: লিভার দ্বারা উত্পাদিত এবং জ্বালানী LDL পুনর্জন্ম.
- লাইসোসোমাল লিপেজ: এটিকে "অ্যাসিড লাইপেজ"ও বলা হয় এবং কোষের অর্গানেলগুলিতে পাওয়া যায় যা ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কোলেস্টেরল সহ বিভিন্ন অণুকে হজম করে৷
হাইড্রোলাইটিক এনজাইমের ঘনত্ব
হাইড্রোলাইটিক এনজাইমগুলি, অর্থাৎ, লিপেসগুলি, যা অগ্ন্যাশয়ের স্তরে গঠিত হয়, ক্রমাগত রক্তে সঞ্চালিত হয়, এটি আপনাকে লিপেসের ঘনত্বের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করতে দেয় শিরাস্থ রক্ত বিশ্লেষণের মাধ্যমে.
লিপেজ স্তর"রুটিন" পরীক্ষায় অন্তর্ভুক্ত করা হয় না, তবে অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ সন্দেহ হলে (বা অগ্ন্যাশয় অন্তর্ভুক্ত হতে পারে এমন অন্যান্য প্যাথলজি), বমি বমি ভাব, তীব্র পেটে ব্যথা, ক্ষুধা হ্রাসের মতো উপসর্গগুলির সংমিশ্রণে অধ্যয়ন করা হয়।
রেফারেন্স মানরক্তের লাইপেসের ঘনত্ব পরীক্ষাগার থেকে পরীক্ষাগারে পরিবর্তিত হয়, তবে নির্দেশিকা হল:
- 50 বছর পর্যন্ত - 5-58 IU/l
- 50 বছরের বেশি বয়সী - 5-67 IU/l
উচ্চ লিপেজ মাত্রা - কারণ
স্বাভাবিকের চেয়ে সামান্য বেশি মান এর সাথে যুক্ত হতে পারে:
- লালা গ্রন্থিগুলির প্রদাহ, যা এনজাইমের নিঃসরণ বৃদ্ধি করে;
- অন্ত্রের আলসার, বিশেষত ডুডেনামের স্তরে, যেহেতু এনজাইম এই এলাকায় সবচেয়ে সক্রিয়;
- সিলিয়াক রোগ, গ্লুটেন অসহিষ্ণুতার সাথে যুক্ত অন্ত্রের ম্যালবশোরপশন সমস্যার কারণে, বা আরও সাধারণ ম্যালাবশোরপশন ঘটনা (উদাহরণস্বরূপ, ভিটামিন বি 12 এর শোষণে ক্ষতির ক্ষেত্রে ক্ষতিকারক রক্তাল্পতা);
- রেনাল ব্যর্থতা, যা এনজাইমের নির্গমনকে বাধা দেয়;
- কোলেসিস্টাইটিসের জন্য, যেহেতু পিত্তথলির গঠন বা পিত্তথলির প্রদাহ পিত্ত এবং অগ্ন্যাশয়ের রসের উত্তরণে হস্তক্ষেপ করতে পারে, যা অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের দিকে পরিচালিত করে;
- নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার, যেমন, প্রদাহ বিরোধী এবং মূত্রবর্ধক, যা লাইপেসের মুক্তিকে উদ্দীপিত করে কোষের ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন করে।
যদি ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় (আদর্শের তুলনায় দুই থেকে পাঁচ গুণ), সন্দেহ দেখা দেয়:
- তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস: যদি তীব্র পেটে ব্যথার আক্রমণের এক ঘণ্টার মধ্যে রক্তের লাইপেসের মাত্রা বেড়ে যায় এবং প্রায় ৪ দিন বা তার বেশি সময় ধরে চলতে থাকে; উপরন্তু, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসে, উচ্চ লাইপেসের মাত্রা উচ্চ অ্যামাইলেজ স্তরের সাথে যুক্ত থাকে;
- অগ্ন্যাশয় সম্পর্কিত অন্যান্য সমস্যা(কদাচিৎ ক্যান্সার)। যখন অগ্ন্যাশয় ক্ষতিগ্রস্ত হয় বা স্ফীত হয়, তখন অঙ্গটি আরও প্রবেশযোগ্য হয়ে ওঠে এবং তাই প্রচুর পরিমাণে লাইপেজ ফুটো হয়ে রক্ত প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে।
রক্তে লাইপেসের মাত্রা হ্রাস - কারণ
রক্তে লাইপেসের ঘনত্বের হ্রাস নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়:
- দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস: অগ্ন্যাশয় কোষের ক্ষতির কারণে অ্যামাইলেজ এবং লাইপেজের মাত্রা কমে যায়, যা এনজাইম তৈরির ক্ষমতা হারায়;
- ডায়াবেটিস মেলিটাসযেহেতু লিপেসের ক্রিয়া রক্তে ইনসুলিনের ঘনত্বের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত;
- ক্রোনের রোগ, যেখানে অঙ্গের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণে অন্ত্রের এনজাইমের কার্যকলাপ গুরুতরভাবে প্রভাবিত হয়;
- সিস্টিক ফাইব্রোসিস, প্রতিবন্ধী অগ্ন্যাশয় ফাংশন কারণে.
লাইপেসের খুব কম মাত্রা প্রায়ই উচ্চ মাত্রার সাথে মিলিত হয় রক্তে কোলেস্টেরল এবং ট্রাইগ্লিসারাইড, উচ্চ রক্তচাপ, ভ্যারোজোজ শিরা এবং ওজন কমাতে অসুবিধা।
পরিবর্তিত লিপেজ স্তর - কি করতে হবে
যখন লাইপেজের মাত্রা খুব বেশি বা খুব কম হয়, তখন আপনার ডাক্তার এই পরিবর্তনের নির্দিষ্ট কারণ নির্ধারণের জন্য অতিরিক্ত পরীক্ষার আদেশ দেবেন (অগ্ন্যাশয়, কিডনি ব্যর্থতা, ইত্যাদি)।
যাইহোক, এমন আচরণ রয়েছে যা আমরা প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যে অনুসরণ করতে পারি যা লিপেজ ঘনত্বের মানকে স্বাভাবিক করতে সহায়তা করে।
উচ্চ লাইপেজ মাত্রার ক্ষেত্রে
এছাড়াও ড্রাগ থেরাপিডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত, যদি প্যানক্রিয়াটাইটিস, কোলেসিস্টাইটিস ইত্যাদি নির্ণয় করা হয়, কিছু খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করা খুব কার্যকর হবে।
এখানে কিছু উদাহরণ আছে:
- সম্পূর্ণরূপে অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করা বন্ধ করুনযা অগ্ন্যাশয় এবং যকৃতের ক্ষতি করে;
- উচ্চ স্তরের লাইপেজ আমাদের চর্বি হজমের লঙ্ঘন সম্পর্কে "অবহিত" করে, তাই ডায়েটে স্যুইচ করা কার্যকর হবে, ফাইবার সমৃদ্ধ;
- প্রচুর পানি পান করুন(একটি ভাল অভ্যাস হল প্রতিদিন 8-10 গ্লাস) কারণ লাইপেজ একটি হাইড্রো-দ্রবণীয় এনজাইম এবং এর জন্য তরলীকরণ প্রয়োজন।
লাইপেজের মাত্রা কম হলে
রক্তে লিপেজের মাত্রা খুব কম হলে কী করবেন?
- শারীরিক ব্যায়াম অনুশীলন করুন: নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ সত্যিই একটি ভাল অভ্যাস! গবেষণা দেখায় যে শারীরিক কার্যকলাপ রক্তের ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা কমাতে সাহায্য করে এবং কোলেস্টেরলের মাত্রার উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে;
- পুষ্টিকর সম্পূরক ব্যবহার করুন: আপনি প্রাণী এবং উদ্ভিদ উভয় উত্সেই বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ লাইপেজ সম্পূরকগুলি খুঁজে পেতে পারেন। প্রায়শই, এই পরিপূরকগুলি হজমের সুবিধার্থে বেশ কয়েকটি এনজাইমের মিশ্রণ (লাইপেজ + অ্যামাইলেজ + পেকটিন + ...) হয়;
- উচ্চ লিপেজ স্তরের মতো, খাদ্য শৈলীঅত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। কম লিপেজ মাত্রা চর্বি হজম করা আরও কঠিন করে তোলে, তাই আপনাকে আপনার চর্বি খাওয়া কমাতে হবে (আদর্শভাবে প্রতিদিন 20 গ্রামের বেশি নয়)! ফল, শাকসবজি এবং শস্য সমৃদ্ধ একটি খাদ্য, সেইসাথে কম চর্বিযুক্ত দই এবং পনির, একটি দুর্দান্ত সমাধান!
ডাক্তাররা রক্ত পরীক্ষায় খুব মনোযোগ দেন একটি কারণে. যদি সব না হয়, তবে বেশিরভাগ পরিচিত প্যাথলজিগুলি এক বা অন্য উপায়ে রক্তে প্রতিফলিত হয়। আজ আমরা অগ্ন্যাশয়ের রোগ সম্পর্কে কথা বলব, যা লিপেজ নামক একটি এনজাইম ব্যবহার করে সনাক্ত করা যায়, যার বৃদ্ধি বা হ্রাস নির্দেশ করে যে হজম প্রক্রিয়া পরিকল্পনা অনুযায়ী যাচ্ছে না.
একটি এনজাইম হিসাবে লাইপেসের ভূমিকা ব্যাখ্যা করার আগে, "এনজাইম" কী এবং কেন তাদের প্রয়োজন তা ব্যাখ্যা করা গুরুত্বপূর্ণ। একটি এনজাইম (প্রতিশব্দ: এনজাইম) হল একটি বিশেষ অণু যা একটি রাসায়নিক যৌগকে সরল উপাদানে ভেঙে দেয়। বিভিন্ন ধরণের এনজাইম রয়েছে এবং তাদের প্রত্যেকটি একটি নির্দিষ্ট অণুর জন্য দায়ী যা ভেঙে ফেলা দরকার। এগুলি অণুগুলির জন্য অবকাশের মতো দেখায়: উদাহরণস্বরূপ, যদি জল একটি বর্গক্ষেত্র এবং দুটি বৃত্তের মতো দেখায় (1 হাইড্রোজেন অণু এবং 2টি অক্সিজেন অণু), তবে যে এনজাইমটি এটিকে ভেঙে দেয় সেটি একটি বর্গক্ষেত্র এবং দুটি বৃত্তের জন্য একটি অবকাশের মতো দেখাবে৷ এটি ব্যাখ্যা করে যে একটি নির্দিষ্ট এনজাইম শুধুমাত্র এক ধরনের অণুকে ভেঙে ফেলতে পারে: অন্যরা তার আকৃতির জন্য শারীরিকভাবে উপযুক্ত নয়।
লিপেজ হয় এনজাইমের একটি গ্রুপের সাধারণ নাম(আমরা পরবর্তী উপধারায় পৃথক প্রকার বিবেচনা করব)। লাইপেজের কাজ: চর্বি, ফসফরাস যৌগ এবং কিছু ভিটামিনের ভাঙ্গন। লিপেজ শরীরের অনেক টিস্যু দ্বারা উত্পাদিত হয়, কিন্তু প্রধান অংশ অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত হয়। "রেটিং" এর পিছনে রয়েছে লিভার, লিভারের পরে: ফুসফুস, লালা, অন্ত্র। রক্তের লিপেজ স্তর: 0 থেকে 190 ইউনিট/লিটার পর্যন্ত।
লিপেসের প্রকারভেদ
Lipase বিভক্ত করা হয়:
- লিপোপ্রোটিন লিপেজ। এই ধরনের অনেক টিস্যু দ্বারা উত্পাদিত হয়, সর্বোচ্চ ঘনত্ব হৃদয়, পেশী এবং অ্যাডিপোজ টিস্যু পাওয়া যেতে পারে। লিপোপ্রোটিন লিপেজ রক্তে সঞ্চালিত লিপিড (চর্বি) ভেঙে দেয়। যদি এই ধরনের লাইপেজের অভাব হয় তবে রোগীর এথেরোস্ক্লেরোসিসের ঝুঁকি বেড়ে যায় কারণ অপাচ্য চর্বি রক্তনালীর ভিতরের দেয়ালে স্থির হয়।
- অগ্ন্যাশয় লিপেজ। এই এনজাইমটি লিপেসের মধ্যে প্রধান; এটি অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং অন্ত্রে প্রবেশ করে, যেখানে এটি চর্বি ভেঙে দেয়। অগ্ন্যাশয়ের রোগগুলি এনজাইমের উত্পাদন বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত করে এবং এটি রক্তে প্রবেশ করতে শুরু করে, যা পরীক্ষায় প্রতিফলিত হয়।
- লিভার লিপেজ। এই লাইপেজটি অগ্ন্যাশয়ের লাইপেসের ক্রিয়ায় প্রায় অভিন্ন, তবে এটি অন্ত্রে প্রবেশ করে না, সরাসরি রক্তে প্রবেশ করে। লিপোপ্রোটিন লাইপেসের সাথে একসাথে, তারা রক্ত প্রবাহে সঞ্চালিত চর্বি ভেঙে দেয়।
- ফসফোলিপেস। এই প্রকার ফসফরাস ধারণকারী চর্বি ধ্বংস করে। ফসফোলিপেস শরীরের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয়, কারণ খাদ্যের সাথে সরবরাহ করা ফসফরাস ATP-তে রূপান্তরিত হয় - একটি অণু যা শক্তি সঞ্চয় করে এবং অন্যান্য কোষে সরবরাহ করে। ফসফোলিপেসকে বিভিন্ন প্রকারে বিভক্ত করা হয়েছে (A1, A2, B, C, D), কিন্তু যারা জৈবিক রসায়নের সাথে ভালভাবে পরিচিত তারাই তাদের মধ্যে পার্থক্য বুঝতে পারবেন।
গবেষণায় ত্রুটির সম্ভাবনা আছে কি?
অসম্ভাব্য, কিন্তু সম্ভব।
কারণ:
- পরীক্ষা নেওয়ার আগে চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়া। আপনি যদি চর্বিযুক্ত কিছু খান তবে রক্তের লাইপেজ আগত চর্বিগুলিতে ছুটে যাবে এবং সেগুলি ভেঙে ফেলতে শুরু করবে, যা এর ঘনত্ব হ্রাস করবে।
- টিউবুলার হাড়ের ফাটল। যখন ফ্র্যাকচার হয়, তখন এই হাড়ের মধ্যে থাকা এনজাইম রক্তে নিঃসৃত হয়, যা অযৌক্তিকভাবে বৃদ্ধির হার ঘটায়।
বর্ধিত মান
এক লিটার রক্ত পাওয়া গেলে লিপেজ বেড়ে যায় 190 টিরও বেশি ইউনিট. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি দুটি কারণের একটির জন্য ঘটে: হয় অগ্ন্যাশয় প্রয়োজনের চেয়ে বেশি লিপেজ তৈরি করে, বা শরীরের অতিরিক্ত ব্যবহার করার সময় নেই।
সম্ভাব্য কারণ:
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস;
- অগ্ন্যাশয়ে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার বা সিস্ট;
- অন্ত্রের বাধা;
- পেরিটোনাইটিস;
- হাড় ভাঙা, নরম টিস্যু আঘাত;
- রেনাল ব্যর্থতা;
- স্থূলতা, ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- বারবিটুরেট গ্রহণ করা।
লিপেজের মাত্রা স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনতে, আপনাকে এর বৃদ্ধির মূল কারণগুলি দূর করতে হবে। এটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব করা দরকার, যেহেতু সমস্ত কারণ (স্থূলতা, নরম টিস্যু ট্রমা এবং দীর্ঘস্থায়ী প্যানক্রিয়াটাইটিস বাদে) এখানে এবং এখন রোগীর স্বাস্থ্য এবং জীবনকে হুমকি দেয়। চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি নির্দিষ্ট প্যাথলজির উপর নির্ভর করে;
লিপেজ মানবদেহ দ্বারা উত্পাদিত একটি পদার্থ যা নিরপেক্ষ লিপিডের ভগ্নাংশ, হজম এবং ভাঙ্গনকে প্রচার করে। পিত্তের সাথে একত্রে, একটি জল-দ্রবণীয় এনজাইম ফ্যাটি অ্যাসিড, চর্বি, ভিটামিন A, D, K, E এর হজমকে ট্রিগার করে, তাদের তাপ এবং শক্তিতে রূপান্তর করে।
পদার্থটি রক্ত প্রবাহে ট্রাইগ্লিসারাইডের ভাঙ্গনে অংশ নেয়, এই প্রক্রিয়াটির জন্য ধন্যবাদ কোষে ফ্যাটি অ্যাসিডের পরিবহন নিশ্চিত করা হয়। অগ্ন্যাশয়, অন্ত্র, ফুসফুস এবং যকৃত অগ্ন্যাশয় লিপেজ নিঃসরণের জন্য দায়ী।
ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, এনজাইমটি বেশ কয়েকটি বিশেষ গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হয়, মৌখিক গহ্বরে তাদের স্থানীয়করণ। অগ্ন্যাশয়ের যে কোনও পদার্থ রক্তের প্রবাহে অগ্ন্যাশয়ের লিপেসের নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর চর্বি হজম করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে এটি অঙ্গে তীব্র প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশের একটি সঠিক চিহ্নিতকারী।
লাইপেসের কাজ
লাইপেসের প্রধান কাজ হল চর্বি প্রক্রিয়াকরণ, ভাঙ্গন এবং ভগ্নাংশ। এছাড়াও, পদার্থটি প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন, পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড এবং শক্তি বিপাকের শোষণে অংশ নেয়।
সবচেয়ে মূল্যবান পদার্থ যা চর্বি সম্পূর্ণ এবং সময়মত শোষণ নিশ্চিত করে তা হল অগ্ন্যাশয় দ্বারা উত্পাদিত অগ্ন্যাশয় লিপেজ। এটি প্রোলিপেস, একটি নিষ্ক্রিয় এনজাইম আকারে পাচনতন্ত্রে প্রবেশ করে;
অগ্ন্যাশয় লিপেজ হেপাটিক পিত্ত দ্বারা নির্গত লিপিডগুলিকে ভেঙে দেয়, যা খাবারে পাওয়া নিরপেক্ষ চর্বিগুলিকে গ্লিসারল এবং উচ্চতর ফ্যাটি অ্যাসিডে পরিণত করে। হেপাটিক লাইপেসের জন্য ধন্যবাদ, কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন এবং কাইলোমিক্রনগুলি শোষিত হয় এবং রক্তের প্লাজমাতে চর্বিগুলির ঘনত্ব নিয়ন্ত্রিত হয়।
গ্যাস্ট্রিক লাইপেজ ট্রিবিটাইরিনের ভাঙ্গনকে উদ্দীপিত করে এবং পদার্থের ভাষাগত সংস্করণ বুকের দুধে পাওয়া লিপিডগুলিকে ভেঙে দেয়।
প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষদের এবং মহিলাদের জন্য শরীরে লিপেসের বিষয়বস্তুর জন্য নির্দিষ্ট মানদণ্ড রয়েছে, স্বাভাবিক মান হবে 0-190 IU/ml, 17 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য - 0-130 IU/ml।
অগ্ন্যাশয় লিপেজে প্রায় 13-60 U/ml থাকা উচিত।
বর্ধিত লিপেজ মানে কি?
সুগার লেভেল
যদি অগ্ন্যাশয় লাইপেজ বৃদ্ধি পায়, এটি একটি নির্ণয় করার সময় গুরুত্বপূর্ণ তথ্য এবং অগ্ন্যাশয়ে নির্দিষ্ট ব্যাধিগুলির বিকাশের সূচক হয়ে ওঠে।
গুরুতর রোগগুলি পদার্থের ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস, পিত্তথলির শূল, ম্যালিগন্যান্ট এবং বেনাইন নিউওপ্লাজম, অগ্ন্যাশয়ের আঘাত এবং দীর্ঘস্থায়ী গলব্লাডার রোগ।
প্রায়শই, লাইপেজের বৃদ্ধি অগ্ন্যাশয়ে সিস্ট এবং সিউডোসিস্ট, পাথর, দাগ বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল কোলেস্টেসিস সহ অগ্ন্যাশয়ের নালীতে বাধা নির্দেশ করে। প্যাথলজিকাল অবস্থার কারণগুলি হবে তীব্র অন্ত্রের বাধা, পেরিটোনাইটিস, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা, পেটের আলসারের ছিদ্র।
উপরন্তু, লাইপেসের বৃদ্ধি এর একটি প্রকাশ হয়ে ওঠে:
- একটি ফাঁপা অঙ্গের ছিদ্র;
- বিপাকীয় ব্যাধি;
- স্থূলতা
- যেকোনো;
- অগ্ন্যাশয়ের ক্ষতি সহ মাম্পস;
- গাউটি আর্থ্রাইটিস;
- অভ্যন্তরীণ অঙ্গ প্রতিস্থাপন।
সমস্যাটি কখনও কখনও নির্দিষ্ট ওষুধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সাথে বিকাশ করে: বারবিটুরেটস, নারকোটিক ব্যথানাশক, হেপারিন, ইন্ডোমেথাসিন।
এটা সম্ভব যে অগ্ন্যাশয় লাইপেসের সক্রিয়করণ আঘাত, নলাকার হাড়ের ফাটল দ্বারা সৃষ্ট হয়। যাইহোক, রক্ত প্রবাহে এনজাইম পদার্থের পরামিতিগুলির বিভিন্ন ওঠানামা ক্ষতির একটি নির্দিষ্ট সূচক হিসাবে বিবেচিত হতে পারে না।
সুতরাং, বিভিন্ন etiologies এর আঘাত নির্ণয় করার সময় একটি lipase পরীক্ষা প্রায় নির্ধারিত হয় না।
কোন রোগে লিপেজ বৃদ্ধি পায়?
অগ্ন্যাশয়ের টিস্যুর বিভিন্ন ক্ষতের জন্য রক্তে লিপেজের মাত্রা পরীক্ষা করা গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। তারপরে এই এনজাইমের বিশ্লেষণটি অ্যামাইলেজের পরিমাণ নির্ধারণের সাথে একত্রে চালানোর পরামর্শ দেওয়া হয়, একটি এনজাইম যা স্টার্চি পদার্থকে অলিগোস্যাকারাইডে ভাঙ্গতে সহায়তা করে। উভয় সূচক উল্লেখযোগ্যভাবে অতিক্রম করা হলে, এটি অগ্ন্যাশয়ে একটি গুরুতর রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশ নির্দেশ করে।
থেরাপির সময় এবং রোগীর অবস্থার স্বাভাবিককরণের সময়, অ্যামাইলেজ এবং লিপেজ একই সময়ে পর্যাপ্ত মাত্রায় পৌঁছায় না;
পরীক্ষাগার গবেষণায় দেখা গেছে যে অগ্ন্যাশয়ে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার সময়:
- lipase ঘনত্ব শুধুমাত্র মাঝারি সংখ্যা বৃদ্ধি;
- সূচকগুলি খুব কমই এমন একটি স্তরে পৌঁছায় যেখানে ডাক্তার কোনও সন্দেহ ছাড়াই সঠিক নির্ণয় করতে পারেন;
- রোগটি শুধুমাত্র তৃতীয় দিনে নির্ণয় করা যেতে পারে।
এটি বিবেচনা করা প্রয়োজন যে গুরুতর ফোলা সহ পদার্থের স্তর স্বাভাবিক থাকে, ফ্যাটি অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের উপস্থিতিতে গড় এনজাইম স্তর পরিলক্ষিত হয়। অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিসের হেমোরেজিক ফর্মে লিপেজ কার্যকলাপের মাত্রা প্রায় তিন গুণ বৃদ্ধি পায়।
তীব্র প্রদাহের সূচনা থেকে 3-7 দিনের জন্য উচ্চ লিপেজ স্থায়ী হয়; যখন অগ্ন্যাশয়ের এনজাইম 10 বা তার বেশি বেড়ে যায়, তখন রোগের পূর্বাভাস প্রতিকূল বলে মনে করা হয়, বিশেষত যদি রক্তের জৈব রসায়ন দেখায় যে কার্যকলাপটি বেশ কয়েক দিন ধরে চলতে থাকে এবং আদর্শের তিনগুণে পড়ে না।
অগ্ন্যাশয়ের লাইপেজের মাত্রা দ্রুত বৃদ্ধির একটি নির্দিষ্টতা রয়েছে যা ব্যাধিটির কারণের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। 12-30 ঘন্টা পরে এনজাইম বৃদ্ধির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, লিপেজ সর্বোচ্চ স্তরে পৌঁছায় এবং ধীরে ধীরে হ্রাস পেতে শুরু করে। 2-4 দিন পরে, পদার্থের কার্যকলাপ স্বাভাবিক স্তরে পৌঁছায়।
রোগের দীর্ঘস্থায়ী কোর্সে, প্রাথমিকভাবে লাইপেসের একটি সামান্য বৃদ্ধি দেখা যায় কারণ রোগটি বিকশিত হয় এবং ক্ষমা পর্যায়ে প্রবেশ করে, এটি স্বাভাবিক হয়ে যায়।
লিপেজ কম হওয়ার কারণ
শরীরের যে কোনও অংশে ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের বিকাশ, শুধুমাত্র অগ্ন্যাশয়ের প্যাথলজি নয়, লিপেসের ঘনত্বকে হ্রাস করতে পারে। এছাড়াও, অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতা হ্রাসের কারণগুলি অনুসন্ধান করা উচিত, একটি অত্যন্ত গুরুতর কোর্সের সাথে একটি জেনেটিক ব্যাধি যা এক্সোক্রাইন গ্রন্থিগুলির (সিস্টিক ফাইব্রোসিস) ক্ষতির কারণে ঘটে।
অগ্ন্যাশয় অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে, রক্ত প্রবাহে অত্যধিক ট্রাইগ্লিসারাইডের সাথে, যা প্রচুর পরিমাণে চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে অস্বাস্থ্যকর ডায়েটের কারণে ঘটেছিল, বংশগত হাইপারলিপিডেমিয়া, অগ্ন্যাশয়ের এনজাইমের স্তরও হ্রাস পায়। প্রায়শই, প্যানক্রিয়াটাইটিস একটি তীব্র ফর্ম থেকে একটি দীর্ঘস্থায়ী আকারে রূপান্তরের সময় লাইপেসের মাত্রা হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।
অগ্ন্যাশয় লাইপেসের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি তার উৎপাদনের জন্মগত অভাবের সাথে ঘটে।
অগ্ন্যাশয় কী এনজাইম নিঃসৃত করে তা এই নিবন্ধের ভিডিওতে বর্ণনা করা হয়েছে।
রক্তে লাইপেসের ঘনত্ব একটি পাচক এনজাইম যা শরীরের চর্বিকে প্রক্রিয়া করে এবং ভেঙ্গে দেয়। এটি শরীরের অনেক প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রন করে, এবং এর মাত্রা কার্যত নারী এবং পুরুষদের রক্তে ভিন্ন হয় না। Lipase, রক্তে এর স্বাভাবিক মাত্রা কত পরিমাণে হওয়া উচিত? আপনার কখন পরীক্ষা করা উচিত - কোন উপসর্গগুলি আপনাকে এটি করতে অনুরোধ করবে?
Lipase - এটা কি এবং এটি কি করে?
এটি একটি তরল-দ্রবণীয় প্রোটিন যৌগ যা মানুষের অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির নির্দিষ্ট গ্রুপ দ্বারা উত্পাদিত হয়। তিনি বিভিন্ন কর্মের জন্য দায়ী:
- চর্বি বিচ্ছেদ, ভাঙ্গন এবং প্রক্রিয়াকরণ;
- নির্দিষ্ট ফ্যাটি অ্যাসিড এবং ভিটামিন শোষণ;
- শক্তি বিপাকের কাজ।
উপরন্তু, যেখানে এনজাইম উত্পাদিত হয় তার নিজস্ব পার্থক্য আরোপ করে, তাই এনজাইমের কার্যকারিতা তার স্থানীয়করণের অধীনস্থতায় কিছুটা আলাদা:
- লিপেসের সর্বোচ্চ ঘনত্ব রক্তে অবস্থিত; এর আদর্শ অন্যান্য অঙ্গ সিস্টেমের তুলনায় অনেক বেশি। এটি প্যাসিভ আকারে অগ্ন্যাশয়ে শেষ হয়, কিন্তু যখন এটি সেখানে উপস্থিত এনজাইমগুলির সাথে বিক্রিয়া করে, তখন এটি সক্রিয় হয়ে ওঠে। লাইপেসের এই কাজটি অগ্ন্যাশয়ের এবং সেখানে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে, জটিল চর্বিগুলির পচনকে সরল পদার্থে উন্নীত করে।
- লিভারে, লাইপেজ প্লাজমা লিপিডের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে এবং লিপোপ্রোটিন এবং কাইলোমিক্রনকে বিপাক করতেও সাহায্য করে। লিপেসের এই ফাংশনকে হেপাটিক বলা হয়।
- পাকস্থলীতে, লাইপেজ গ্যাস্ট্রিক লাইপেজ হওয়ায় চর্বি ভাঙার কাজ করে।
- নবজাতকের নিজস্ব লাইপেজ থাকে, যাকে বলা হয় লিঙ্গুয়াল লিপেজ। এটি শিশুর মুখের মধ্যে অবস্থিত এবং দুধের সাথে আসা এনজাইমগুলিকে ভেঙে ফেলতে সাহায্য করে।
- লিপেজ ফুসফুসেও পাওয়া যায়, তবে অল্প পরিমাণে।
সাধারণ লিপেজ মান
রক্তে লাইপেসের পরিমাণ শুধুমাত্র একটি লাইপেজ রক্ত পরীক্ষা করে নির্ধারণ করা যেতে পারে। রোগীর লিঙ্গের উপর নির্ভর করে এর স্বাভাবিক পরিমাণ পরিবর্তন হয় না; শুধুমাত্র ব্যক্তির বয়সের উপর নির্ভর করে। জন্মের মুহূর্ত থেকে 18 বছর বয়স পর্যন্ত, শিশুর 131 ইউনিট/মিলি পর্যন্ত ঘনত্ব থাকা উচিত। একজন ব্যক্তির 18 বছর বয়সে পরিণত হওয়ার পরে, রক্তে লিপেসের পরিমাণ সামান্য বৃদ্ধি পায় এবং 191 ইউনিট/মিলিতে পৌঁছাতে পারে।
যদি রোগীর পেট বা অন্যান্য পাচক অঙ্গগুলির প্যাথলজি না থাকে, তবে হজম এনজাইমের সূচকগুলি কেবলমাত্র ন্যূনতম পরিমাণে পরিবর্তিত হয়। যদি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তাহলে রোগাক্রান্ত অঙ্গের অংশগুলি ধীরে ধীরে ভেঙে যায় এবং একটি এনজাইমের একটি বৃহৎ মুক্তি যা রক্তে চর্বি কোষগুলিকে ভেঙে দেয়। এটি প্রায়শই কেবল আঘাতের ক্ষেত্রেই নয়, প্যানক্রিয়াটাইটিস, গ্যাস্ট্রিক আলসার এবং অন্যান্য অনুরূপ রোগের মতো রোগের বৃদ্ধির সাথেও ঘটে।
আপনি কখন পরীক্ষা করা উচিত?
জৈব রাসায়নিক অধ্যয়নগুলি অগ্ন্যাশয়ের রক্তে শুধুমাত্র লিপেসের পরিমাণ দেখায়, যেহেতু এটি অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছোট পরিমাণে পাওয়া যায়। এই বায়োমেটেরিয়ালটি প্রাথমিকভাবে পরিপাকতন্ত্রের ত্রুটি বা নিম্নলিখিত সমস্যার ক্ষেত্রে নেওয়া হয়:
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহ কোনো ফর্ম;
- মাম্পস, বন্ধ্যাত্বের হুমকি;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে টিউমার গঠন;
- গলব্লাডারের প্যাথলজিস এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কার্যকারিতায় অন্যান্য গুরুতর ব্যাধি।
এই বিশ্লেষণের পাশাপাশি, অ্যামাইলেজের পরিমাণের জন্য বিশ্লেষণ করাও মূল্যবান, একটি এনজাইম যা শরীরে গ্লাইকোজেন এবং স্টার্চের ভাঙ্গনের জন্য দায়ী।
অগ্ন্যাশয় প্রদাহ এবং লিপেজ বৃদ্ধি
কি কারণে আদর্শ অতিক্রম করা যেতে পারে?
লিপেজ স্তর যা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি তা হজম সিস্টেমের অঙ্গগুলিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়াগুলির উপস্থিতি নির্দেশ করে, যা প্রথম স্থানে অগ্ন্যাশয়ে রোগ এবং সংক্রমণের তীব্র আকারে ঘটে। এছাড়াও, এনজাইম বৃদ্ধির দিকে পরিচালিত রোগগুলির মধ্যে রয়েছে:
- রোগীর দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় রোগ বা তীব্র প্রদাহের তীব্রতা;
- অসুস্থতার তৃতীয় সপ্তাহে মাম্পস;
- অগ্ন্যাশয় নেক্রোসিস;
- যে কোনো প্রকৃতির টিউমার গঠন - উভয় ক্যান্সার এবং অ-মারাত্মক;
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে আলসার;
- অন্ত্রের বাধা সঙ্গে সমস্যা;
- এক বা উভয় কিডনির অসম্পূর্ণ কার্যকারিতা;
- গল মূত্রাশয়ে গঠিত কোলিক;
- সাবহেপ্যাটিক হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেসিস;
- যে কোনো ফর্ম এবং ফেজ অটোইমিউন রোগ;
- পেরিটোনাইটিস;
- স্থূলতা।
তদতিরিক্ত, মহিলাদের মধ্যে, রক্তে লিপেসের মাত্রা বৃদ্ধি একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে এবং তার দ্বারা নেওয়া ওষুধের দ্বারা উস্কে দেওয়া যেতে পারে। এর মধ্যে যেকোনো ব্যথানাশক ওষুধ, ইন্ডোমেথাসিন এবং হেপারিন অন্তর্ভুক্ত। এই ক্ষেত্রে, ঘনত্ব হ্রাস শুধুমাত্র ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করে অর্জন করা যেতে পারে।
এছাড়াও, রক্তে লাইপেসের ঘনত্ব বৃদ্ধি দীর্ঘ হাড়ের ফাটল দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে, কারণ এতে প্রচুর পরিমাণে চর্বি থাকে। এই ধরনের গঠন স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক, কারণ এটি ফ্যাট এম্বলিজমের সূত্রপাত ঘটাতে পারে।
অধ্যয়নটি যতটা সম্ভব নির্ভুল এবং সঠিক হওয়ার জন্য, রোগের শুরু থেকে তৃতীয় দিনে এটি পরিচালনা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। উচ্চতর লিপেজ মাত্রা সাধারণত 14 দিন পর্যন্ত নির্ণয় করা হয়, তারপরে তারা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়। দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে এই সূচকটি অতিক্রম করা একটি প্রতিকূল কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।
কেন একটি হ্রাস হার হতে পারে?
স্বাভাবিকের নিচে লিপেজের মাত্রা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাঘাত এবং পুরো শরীরের বিপজ্জনক প্যাথলজিগুলিও নির্দেশ করতে পারে। এই ধরনের অস্বাভাবিকতাগুলির মধ্যে রয়েছে যে কোনও অবস্থান এবং আকারের একটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমার, ছিদ্রযুক্ত একটি গ্যাস্ট্রিক আলসার, গলব্লাডার বা অগ্ন্যাশয়ে বিদ্যমান সিস্টের নতুন বা প্রদাহ, পেরিটোনাইটিস গঠন, অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা, পাকস্থলী, অন্ত্র বা সিস্ট অপসারণ অগ্ন্যাশয়, চেহারা বা তীব্রতা সিস্টিক ফাইব্রোসিস।
উপরন্তু, রক্তে লাইপেসের পরিমাণ হ্রাস রোগের তীব্র পর্যায় থেকে দীর্ঘস্থায়ী আকারে রূপান্তরের মুহুর্তে উপস্থিত হয়। শুধুমাত্র একজন ডাক্তার প্যাথলজির উপস্থিতি, এক পর্যায় থেকে অন্য পর্যায়ে স্থানান্তর নিশ্চিত বা খণ্ডন করতে পারেন এবং রক্ত পরীক্ষা, আল্ট্রাসাউন্ড এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় অধ্যয়নের ভিত্তিতে সঠিক নির্ণয় স্থাপন করতে পারেন।
রোগীকে যে কাজগুলি করতে হবে তার মধ্যে রয়েছে সমস্ত বিশেষজ্ঞের সুপারিশগুলি অনুসরণ করা, সময়ের সাথে সাথে প্যাথলজিকাল অবস্থা অধ্যয়নের জন্য সময়মত পরীক্ষা করা এবং নির্ধারিত দৈনিক নিয়ম, খাদ্য এবং ওষুধগুলি অনুসরণ করা।
লিপেসের জন্য কীভাবে রক্ত দান করবেন
প্রাপ্ত ফলাফলের নির্ভুলতা বায়োমেটেরিয়ালের প্রস্তুতি এবং সংগ্রহের জন্য পরিলক্ষিত সমস্ত শর্তের উপর নির্ভর করে। বিশ্লেষণ শুধুমাত্র সকালে বাহিত হয় - 11 টা পর্যন্ত, এই সময়ের পরে এনজাইম স্তর হ্রাস পায়। শেষ খাবারের পর থেকে কমপক্ষে 12 ঘন্টা অতিবাহিত করতে হবে; ডেলিভারির আগে আপনার ভাজা বা চর্বিযুক্ত খাবার, অ্যালকোহল, ধূমপান করা মাংস বা মশলাদার খাবার খাওয়া উচিত নয়। মশলাদার খাবার খাওয়াও বাঞ্ছনীয় নয় এবং পরীক্ষার দিন আপনার পরিষ্কার, মিষ্টি এবং স্থির জল ছাড়া অন্য কিছু পান করা উচিত নয়। এমনকি চা এবং কফিও সঠিক রক্তের সংখ্যা বিকৃত করতে পারে।
রক্তদানের দিনে, পরীক্ষার এক ঘণ্টার কম আগে ধূমপান করা উচিত নয়। শারীরিক ও মানসিক চাপ অনুভব করা ঠিক নয়। রোগী যদি কোনো ওষুধ সেবন করে থাকেন, তাহলে রক্ত দেওয়ার আগে সেগুলি গ্রহণের সম্ভাবনা নিয়ে উপস্থিত চিকিত্সকের সঙ্গে আলোচনা করা উচিত। কোনো অবস্থাতেই আপনার নিজের থেকে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করা উচিত নয়। রক্তদানের অবিলম্বে, আপনাকে চুপচাপ বসে থাকতে হবে এবং নিজেকে শান্ত অবস্থায় রাখতে হবে।
লিপেজ একটি বিশেষ এনজাইম যা মানুষের পাচনতন্ত্রের উপাদানগুলিতে পচন এবং চর্বি প্রক্রিয়াকরণের জন্য দায়ী। পদার্থটি অগ্ন্যাশয়, অন্ত্র, লিভার এবং ফুসফুস দ্বারা উত্পাদিত হয়। পদার্থটি শিশুর মুখেও উত্পাদিত হয় - এটি ভাষাগত প্রকার। এনজাইম গুরুত্বপূর্ণ ফাংশন সম্পাদন করে: এটি সক্রিয়ভাবে শক্তি বিপাকে অংশগ্রহণ করে, ভিটামিন এবং পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিড শোষণ করতে সহায়তা করে। বিশেষ আগ্রহের বিষয় হল অগ্ন্যাশয় দ্বারা নিঃসৃত অগ্ন্যাশয় লিপেজ।
লিপেসের ধরন এবং রক্তে এর মাত্রা
একজন সুস্থ ব্যক্তির রক্তে পদার্থের ঘনত্ব প্রায় অপরিবর্তিত। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে জন্ম থেকে 17 বছর বয়স পর্যন্ত, 1 মিলি রক্তে পদার্থের মাত্রা 0 থেকে 130 ইউনিটের মধ্যে নির্ধারিত হয়। একজন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে, স্বাভাবিক মান 0 থেকে 190 ইউনিট প্রতি 1 মিলি। উভয় লিঙ্গের জন্য সূচকগুলি অভিন্ন। একটি পরীক্ষাগার রক্ত পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে লাইপেসের মাত্রা নির্ধারণ করা হয়।
দীর্ঘস্থায়ী এবং তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসে লিপেসের ঘনত্ব আদর্শ থেকে পৃথক, তাই অগ্ন্যাশয়ের রোগ নির্ণয়ের সময় রক্তে এই পদার্থের স্তরের বিশ্লেষণ বাধ্যতামূলক। এনজাইমের মাত্রা বৃদ্ধি অগ্ন্যাশয়ে একটি উন্নয়নশীল প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নির্দেশ করে।
পরীক্ষা নেওয়ার আগে, আপনাকে প্রথমে সঠিকভাবে প্রস্তুত করতে হবে: আপনার প্রায় 12 ঘন্টা চর্বিযুক্ত, গোলমরিচ এবং নোনতা খাবার খাওয়া থেকে বিরত থাকতে হবে। বিশ্লেষণটি খালি পেটে সঞ্চালিত হয় এবং শিরাস্থ রক্ত নেওয়া হয়।
বিশ্লেষণের উদ্দেশ্যে ইঙ্গিত
নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলি নির্ণয় করার সময় গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্টদের রক্তে এনজাইমের পরিমাণের অধ্যয়নের ফলাফলের প্রয়োজন হবে:
- প্যানক্রিয়াটাইটিসের তীব্র পর্যায়। সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ একটি রক্ত পরীক্ষা, যা আক্রমণের তিন দিন পরে নেওয়া হয়েছিল, এই সময়ের মধ্যে, তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিসে, লিপেজ তার সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছাবে।
- প্যানক্রিয়াটাইটিসের ক্রনিক ফেজ। অগ্ন্যাশয়ে প্রদাহের দীর্ঘায়িত কোর্স এটিকে এনজাইম তৈরি করার ক্ষমতা থেকে বঞ্চিত করে, তাই পদার্থের সূচকগুলি খারাপভাবে প্রকাশ করা হয়।
- মাম্পস রোগ। একটি ছলনাময় রোগ যা রোগীদের অন্যান্য অঙ্গের ক্ষতি করে।
লিপেজ মাত্রা বৃদ্ধির কারণ
অগ্ন্যাশয় লাইপেসের মাত্রা আদর্শ থেকে আলাদা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের বিভিন্ন রোগে বৃদ্ধি পায়। নির্দিষ্ট ওষুধের ব্যবহার (উদাহরণস্বরূপ, বারবিটুরেটস, বেদনানাশক ওষুধ) শরীরে পদার্থের সামগ্রীকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। উপরন্তু, টিউবুলার হাড়ের টিস্যুতে গুরুতর আঘাতের পরে রক্তে এনজাইম বৃদ্ধি পায়।
যেসব রোগের হার বেড়ে যায়
নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে অগ্ন্যাশয় লিপেজ বৃদ্ধি পায়:
- তীব্র পর্যায়ে প্যানক্রিয়াটাইটিস;
- প্যানক্রিয়াটাইটিসের দীর্ঘস্থায়ী রূপ;
- অগ্ন্যাশয় সিস্ট;
- অন্ত্রের ইনফার্কশন;
- অন্ত্রের বাধা;
- পেরিটোনাইটিস;
- যে কোনও ধরণের ডায়াবেটিস মেলিটাস;
- স্থূলতা
- ইন্ট্রাহেপ্যাটিক কোলেস্টেসিস;
- যৌনাঙ্গের ছিদ্র।
অগ্ন্যাশয় লিপেজ সূচকের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নেওয়া প্রয়োজন। অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহের প্রথম দিনে, পদার্থের ঘনত্ব সামান্য বৃদ্ধি পায়, সর্বোচ্চ বৃদ্ধি তিন দিন পরে পরিলক্ষিত হয়। যদি অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ শোথের দিকে পরিচালিত করে, তবে রক্তক্ষরণজনিত অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিসের সাথে স্তরটি স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি হয় না, এনজাইমের ঘনত্ব তিনগুণ বা আরও বেশি বার বৃদ্ধি পাবে।
রোগের দীর্ঘস্থায়ী আকারে, এনজাইম প্রাথমিকভাবে সামান্য বৃদ্ধি পায়, তারপর স্বাভাবিক পরিসরে ফিরে আসে।
লিপেজ কম হওয়ার কারণ
কম লাইপেজ মাত্রার কারণ সাধারণত ক্যান্সারের উপস্থিতি, তবে অগ্ন্যাশয়ে নয়। এছাড়াও, ভারসাম্যহীন ডায়েটের সাথে পদার্থের ঘনত্ব হ্রাস পায়, যখন মেনুতে প্রধানত চর্বি থাকে। বংশগত প্যাথলজিতেও একটি হ্রাস পরিলক্ষিত হয় - হাইপারলিপিডেমিয়া, যখন শরীরে উচ্চ স্তরের লিপিড নির্ধারিত হয়। তীব্র প্যানক্রিয়াটাইটিস দীর্ঘস্থায়ী হলে রক্তে অগ্ন্যাশয়ের লাইপেসের মাত্রা কমে যায়।
এটা বোঝা উচিত যে শুধুমাত্র রক্ত পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে একটি নির্ভরযোগ্য নির্ণয় করা অসম্ভব, তাই ডাক্তার, একটি নিয়ম হিসাবে, অতিরিক্ত গবেষণা পদ্ধতিগুলি নির্ধারণ করে।
