Gantikan polisi insurans kesihatan wajib. Menggantikan polisi perubatan. Pertukaran mandatori (penggantian) polisi perubatan. Daerah Pentadbiran Pusat
Menurut undang-undang Persekutuan Rusia, setiap warganegara mesti mempunyai dokumen yang memberikannya insurans kesihatan. Dokumen ini dipanggil polisi insurans perubatan wajib. Ia memberikan pemiliknya banyak hak yang berkaitan dengan bidang perubatan:
- Mendapatkan nasihat perubatan di institusi perubatan mengenai sebarang isu;
- Rawatan pesakit luar dengan makanan percuma;
- Pemeriksaan percuma untuk pelbagai penyakit.
Dan banyak lagi. Pada masa yang sama, kos insurans kesihatan wajib langsung tiada apa-apa, dikeluarkan agak cepat dan sah seumur hidup (dengan pengecualian beberapa kes apabila perlu menukar polisi insurans kesihatan). Anda boleh memohon sejurus selepas kelahiran.
Di mana saya boleh mendapatkannya?
Ini boleh dilakukan sama ada di pusat pelbagai fungsi di tempat kediaman anda atau di mana-mana organisasi insurans kesihatan. Anda harus mengkaji dengan teliti keadaan organisasi insurans kesihatan dan senarai klinik yang bekerjasama dengannya.
Ciri-ciri resit untuk kategori warganegara yang berbeza
Bagi warganegara berumur lebih 14 tahun:
- Sesiapa yang ingin mengambil polisi insurans memilih organisasi insurans perubatan
- Menerima permohonan daripada organisasi ini untuk mengeluarkan polisi insurans;
- Menyerahkan permohonan yang lengkap bersama pasport anda;
- Menunggu 30 hari untuk mengeluarkan polisi perubatan;
- Dia mengambil dokumennya.
Untuk kanak-kanak:
- Ibu bapa atau penjaga memilih organisasi insurans yang perkhidmatannya lebih tertumpu pada penyediaan rawatan perubatan kepada kanak-kanak bawah umur;
- Salah seorang ibu bapa menghubungi organisasi perubatan dan mengeluarkan permohonan;
- Selepas mengisi permohonan, ia diserahkan bersama pasport salah seorang ibu bapa atau penjaga, lengkap dengan sijil kelahiran;
- Ibu bapa yang menyerahkan permohonan mengambil dokumen yang lengkap untuk anak selepas 30 hari.
Perlu diingat bahawa untuk mengeluarkan dan mengubah dasar perubatan, kehadiran warganegara itu sendiri tidak diperlukan - sama sekali semua tindakan untuknya boleh dilakukan oleh orang yang diberi kuasa, tertakluk kepada kehadiran surat kuasa wakil.
Perbezaan dari VHI
- Polisi insurans perubatan wajib menawarkan set perkhidmatan tetap, manakala polisi insurans perubatan sukarela menawarkan pemilik untuk menerima rawatan perubatan tambahan;
- Pendaftaran polisi insurans perubatan wajib adalah wajib bagi setiap warganegara. Polisi insurans kesihatan sukarela dikeluarkan atas permintaan dan wajib hanya untuk warga asing yang memasuki wilayah Persekutuan Rusia;
- Pendaftaran polisi insurans perubatan wajib tidak memerlukan apa-apa kos - ia dikeluarkan secara percuma, tanpa mengira organisasi perubatan. Kos polisi insurans kesihatan sukarela bergantung pada senarai acara yang diinsuranskan termasuk di dalamnya, polisi penentuan harga syarikat insurans dan wilayah;
- Polisi insurans perubatan wajib tidak mempunyai tempoh sah, manakala insurans perubatan sukarela, seperti mana-mana insurans berbayar lain, dibuat untuk tempoh tertentu yang ditetapkan dalam kontrak.
Oleh itu, polisi VHI boleh menjadi tambahan yang sangat baik kepada polisi VHI. Ia amat berguna untuk pengembara, penggemar aktiviti luar dan orang yang terdedah kepada penyakit yang teruk. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa VHI tidak mengecualikan warganegara daripada keperluan untuk mengambil polisi insurans kesihatan wajib.
Sebab-sebab penggantian
Walaupun polisi insurans perubatan wajib sah seumur hidup, dalam beberapa kes ia memerlukan penggantian. Jadi, anda perlu menukar polisi perubatan anda dalam kes berikut:
- Sekiranya terdapat kesilapan di dalamnya;
- Jika mana-mana data warganegara (contohnya, nama keluarga) telah ditukar.
Pendua polisi tanpa membuat perubahan dikeluarkan dalam kes berikut:
- Ia telah menjadi usang dan tidak boleh dibaca kerana usia tua;
- Ia telah rosak dengan ketara atau musnah sepenuhnya;
- Ia telah hilang oleh pemiliknya.
Ciri-ciri prosedur
Untuk menukar polisi insurans perubatan wajib anda, anda hanya perlu menghubungi organisasi insurans dan meminta permohonan. Proses menukar polisi insurans perubatan wajib tidak berbeza dengan proses mengeluarkannya - anda memerlukan semua dokumen yang sama, dan mengeluarkan polisi baharu hanya akan berlangsung selama sebulan. Penggantian boleh dibuat pada bila-bila masa, selalunya ia berlaku sama ada atas permintaan orang yang diinsuranskan (contohnya, apabila mencapai umur dewasa atau tidak berpuas hati dengan kualiti perkhidmatan perubatan), atau apabila berpindah. Pada masa yang sama, organisasi insurans tidak mempunyai hak untuk menolak anda, dan syarikat insurans lama tidak akan ada kaitan dengan menggantikan polisi.
Pada 1 Ogos, pertukaran polisi insurans perubatan wajib untuk kad plastik baharu bermula di Moscow. Pengarah Dana Insurans Kesihatan Wajib Kota Moscow (MGFOMS), Vladimir Zelensky, bercakap tentang mengapa ini diperlukan, berapa lama polisi lama akan sah dan di mana untuk mendapatkan yang baharu dalam temu bual eksklusif dengan kolumnis Vestey.Ru Evgeny Saltykov.
- Beritahu kami mengapa anda perlu menukar dasar anda sama sekali? Apa yang anda tidak suka tentang yang sedia ada?
Terdapat beberapa sebab mengapa ini perlu dilakukan dan mengapa sekarang. Yang pertama ialah format dasar kertas semasa yang tidak begitu mudah. Ia tidak boleh dilipat kerana kod bar terletak di kawasan berlipat dan tidak boleh dilaminasi kerana maklumat syarikat insurans ditulis di bahagian belakang. Dalam hal ini, kami telah mengumpulkan permintaan yang agak besar daripada masyarakat. Orang ramai menukar nama keluarga dan pasport mereka, tetapi jangan laporkan perkara ini kepada syarikat insurans, kerana, dalam kes sedemikian, mereka perlu menukar polisi mudah lama dalam bentuk kad plastik hijau dengan kertas yang baru.
- Mengapakah mereka pada mulanya menukar plastik mudah untuk kertas yang menyusahkan?
Dasar plastik hijau adalah produk Moscow semata-mata yang telah wujud sejak 1998. Selepas ini, pada tahun 2011, dasar kertas standard persekutuan tunggal mula dikeluarkan di seluruh Rusia. Tetapi daripada 12 juta orang yang diinsuranskan di bawah insurans perubatan wajib di Moscow, lebih daripada 7 juta masih mempunyai kad plastik hijau lama di tangan mereka. Pada masa ini, ramai data orang berubah, tetapi, seperti yang telah saya katakan, tidak semua orang mula melaporkan perubahan ini. Sementara itu, undang-undang mengenai insurans perubatan wajib menetapkan kewajipan warganegara untuk memberitahu syarikat insurans mereka dalam tempoh 30 hari selepas perubahan dalam data mereka, seperti pertukaran nama keluarga, tempat tinggal atau pasport. Tetapi rakyat mengabaikan kewajipan ini, atas sebab-sebab yang dinyatakan di atas. Disebabkan ini, kami mula menghadapi banyak masalah - menjadi sukar untuk mencari orang dalam daftar syarikat insurans, dan maklum balas daripada pihak yang diinsuranskan menjadi sukar. Dan ini, mungkin, menjadi sebab utama keperluan untuk menggantikan dasar.
- Apakah perbezaan utama antara polisi insurans perubatan wajib lama dan baharu?
Polisi baharu ini mempunyai cip yang menyimpan semua maklumat yang diperlukan tentang orang yang diinsuranskan - nama penuh, tarikh lahir, wilayah insurans, syarikat insurans. Maklumat ini boleh dibaca menggunakan pembaca yang akan dilengkapi di semua institusi perubatan. Bahagian belakang polisi mengandungi maklumat tambahan, termasuk gambar dan tandatangan peribadi. Oleh itu, apabila membentangkan polisi baharu, anda tidak perlu menyediakan dokumen tambahan untuk mengenal pasti warganegara, yang diperlukan semasa mendapatkan rawatan perubatan di luar kawasan asal anda. Mempunyai gambar juga akan berguna dalam keadaan kehilangan kesedaran - jika seseorang mempunyai dasar dengannya, identitinya boleh dipastikan dengan mudah.
- Adakah menggantikan polisi baharu sebagai prosedur wajib? Berapa lama polisi insurans perubatan wajib lama akan sah?
Pengganti bukan paksaan. Undang-undang menyatakan bahawa polisi lama adalah sah selagi ia berada di tangan. Sehubungan itu, polisi kertas dan kad plastik hijau terus sah, dengan syarat pemiliknya tidak menukar data peribadi mereka.
- Apakah yang diperlukan untuk menukar polisi insurans perubatan wajib lama dengan polisi baharu?
Pergi ke syarikat insurans dan tulis penyata. Dalam masa 30 hari bekerja anda akan dikeluarkan polisi baharu.
- Adakah hanya warga Muscovites boleh mendapatkannya, atau adakah warganegara bukan pemastautin yang tinggal di ibu negara akan mendapat peluang ini?
- Jika seseorang tinggal dan bekerja di Moscow, tetapi tidak mempunyai permit kediaman atau pendaftaran di sini, maka dia, seperti orang lain, boleh mendapatkan insurans di Moscow. Sehubungan itu, lampirkan ke klinik dan dapatkan akses kepada temu janji dengan doktor melalui Internet atau di gerai maklumat.
Dalam masa dua tahun, mereka merancang untuk mengeluarkan Kad Elektronik Sejagat (UEC) di seluruh negara, yang akan segera menggantikan kedua-dua peranan pengecam dan kad pembayaran. Mungkin berbaloi untuk menunggu pelancaran projek seluruh Rusia ini dan juga menambah polisi insurans perubatan wajib kepada UEC? Atau adakah keperluan untuk dasar baharu benar-benar menjadi mendesak?
Versi semasa undang-undang mengenai insurans perubatan wajib menyediakan dua jenis polisi: kertas dan elektronik. Lebih-lebih lagi, yang elektronik boleh sama ada yang kami mula keluarkan, atau dalam bentuk aplikasi pada Kad Elektronik Universal. Selama beberapa tahun kewujudannya, UEK tidak menjadi produk massa. Masalah yang kita bincangkan tidak dapat diselesaikan dengan bantuannya. Itulah sebabnya kami memutuskan untuk melancarkan produk baharu sekarang.
Mendapatkan polisi insurans perubatan wajib di Moscow adalah mungkin daripada mana-mana syarikat insurans yang terlibat dalam aktiviti ini dan mempunyai lesen yang sesuai.
Pembaca yang dihormati! Artikel kami bercakap tentang cara biasa untuk menyelesaikan isu undang-undang, tetapi setiap kes adalah unik.
Kalau nak tahu bagaimana untuk menyelesaikan masalah anda dengan tepat - hubungi borang perunding dalam talian di sebelah kanan atau hubungi melalui telefon.
Ia pantas dan percuma!
Semua maklumat mengenai alamat dan nama syarikat insurans boleh didapati di institusi perubatan. Bagi orang kurang upaya (kumpulan 1), perkhidmatan ini juga boleh disediakan di rumah.
Terdapat sejumlah besar syarikat insurans di ibu negara yang boleh menyediakan pakej perkhidmatan ini, iaitu insurans perubatan wajib:
- "Perubatan Rosgosstrakh".
- Syarikat insurans "Sogaz - Med".
- Syarikat insurans "ROSNO-MS".
- "MSK "MEDSTRAKH".
- Insurans perubatan.
- Syarikat insurans "Soglasie - M".
- Syarikat insurans "Ingosstrakh - M".
Dokumen yang diperlukan
Untuk membeli pakej perkhidmatan ini, anda perlu menyediakan senarai dokumen tertentu, iaitu:
- Permohonan penerima
- Pasport, untuk kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, sijil kelahiran mesti dikemukakan
- Dokumen pengenalan diri salah seorang ibu bapa iaitu pasport
Juga, bagi warga asing, mereka mesti hadir:
- Pasport negara tempat mereka tinggal
- Permit kediaman, iaitu pasport dengan kemasukan yang sepadan yang mengesahkan hak untuk tinggal sementara di Persekutuan Rusia.
Sekiranya permohonan diterima, pelanggan dikeluarkan dokumen sementara yang sah selama sebulan.
Arahan untuk mendapatkan polisi baharu
- Pertama sekali, anda perlu membuat keputusan mengenai pilihan syarikat insurans. Sejak Februari 2011, warganegara Persekutuan Rusia Anda diberi peluang untuk terus memilih syarikat insurans anda sendiri. Untuk melaksanakan tindakan ini, anda mesti melawati laman web rasmi Dana Insurans Perubatan Wajib Persekutuan dan pilih wilayah anda.
- Ia juga bernilai mendekati isu ini dengan berhati-hati, kerana mustahil untuk menukar syarikat insurans dalam masa setahun. Kedua, perlu menyediakan dokumen yang berkaitan.
- Senarai ini boleh dilihat di laman web rasmi organisasi insurans yang anda pilih. Terdapat juga 2 cara untuk menyerahkan dokumentasi ini: Melalui wakil atau secara bebas. Langkah seterusnya ialah mendapatkan polisi. Tempoh penyediaan adalah 1 bulan. Sebelum pengeluarannya, pelanggan mempunyai hak untuk menggunakan dokumen sementara yang akan membolehkannya menjalankan semua perkhidmatan yang dinyatakan dalam polisi.
Seorang pekerja syarikat insurans akan memberitahu anda tentang kesediaan polisi melalui e-mel atau telefon.
Siapa yang perlu mendapatkan polisi perubatan di Moscow terlebih dahulu?
- Orang berikut layak menerima polisi insurans ini:
- Semua warganegara Persekutuan Rusia
- Warganegara asing yang tinggal di wilayah Persekutuan Rusia.
- Orang tanpa kerakyatan
- pelarian
Orang yang tinggal sementara di wilayah Persekutuan Rusia (mereka berhak menerima hanya dokumen sementara yang menentukan tempoh tinggal mereka di negara ini).
Untuk memohon polisi insurans perubatan wajib untuk bayi, anda perlu mengambil sijil kelahiran bayi dari pejabat pendaftaran selepas anda melengkapkan pendaftaran.
Seterusnya, anda perlu mendaftarkan anak di tempat kediamannya. Peringkat terakhir ialah penyediaan dokumen yang berkaitan. Untuk melakukan tindakan ini, anda mesti menghubungi institusi perubatan di tempat pendaftaran kanak-kanak dan menjelaskan maklumat mengenai kerjasama klinik ini dengan syarikat insurans.
Ketahui juga alamat dan maklumat hubungannya untuk mengeluarkan polisi insurans perubatan wajib.
Kemungkinan lokasinya agak dekat, dan kemungkinan juga syarikat insurans terletak di bangunan klinik itu sendiri.
Sekiranya kanak-kanak didaftarkan buat sementara waktu (contohnya, tinggal di apartmen yang disewa), maka, pertama sekali, perlu mendaftarkannya buat sementara waktu di tempat kediamannya, yang dikawal dalam perjanjian sewa.
Sebaliknya, dokumen yang diperlukan memerlukan lanjutan yang sepadan untuk tempoh baharu bersama dengan lanjutan pendaftaran sementara.
Juga, orang-orang yang telah tersilap kehilangannya, menukar nama penuh mereka atau menukar pendaftaran mereka, atau jika menjadi jelas bahawa ralat telah berlaku dalam penyediaan dokumen, juga perlu menyediakan dokumen ini.
Selepas menukar tempat kediaman anda, anda mesti memberitahu syarikat insurans tentang perkara ini tidak lewat daripada 30 hari selepas pendaftaran semula.
Bagaimana untuk mendapatkan insurans perubatan wajib untuk bukan pemastautin
Terdapat pelbagai situasi selepas berpindah ke bandar lain untuk pekerjaan baru. Dalam proses kesibukan, anda tidak memikirkan keperluan untuk mendapatkan sebarang dokumen.
Tetapi dalam kehidupan terdapat pelbagai keadaan yang berkaitan dengan kecemasan yang tidak dijangka boleh berlaku, selepas itu seseorang memerlukan penjagaan perubatan berkualiti tinggi.
Di tempat kerja juga perlu membentangkan dokumen yang berkaitan, yang seterusnya, boleh mengesahkan ketidakhadiran dan ketidakhadiran di tempat kerja.
Dokumen sedemikian adalah sijil cuti sakit. Tetapi menerima rawatan di klinik tanpa polisi insurans perubatan wajib adalah tidak mungkin.
Setelah diterima, anda mesti menyertai klinik yang anda rasa sesuai. Prosedur ini dijalankan dengan persetujuan doktor.
Dalam kes mengelakkan penyalahgunaan kuasa, adalah perlu untuk mengisi permohonan yang dialamatkan kepada ketua. Seorang doktor dari organisasi perubatan yang telah anda pilih dan pada masa yang sama akan meminta sokongan syarikat insurans. Contoh permohonan mesti diambil dari kaunter penerimaan institusi perubatan.
Jika klinik yang anda pilih tidak sesuai atas apa-apa sebab, anda berhak untuk menolak untuk menerima perkhidmatan ini dan menukar tempat perkhidmatan.
Keperluan untuk detasmen hilang, kerana organisasi perubatan ini secara bebas akan menghantar permintaan ke klinik lain pilihan anda.
Ciri-ciri mendapatkan insurans perubatan wajib melalui portal Perkhidmatan Negeri
Anda boleh membuat perjanjian mengenai insurans kesihatan wajib di Portal Bersepadu Perkhidmatan Negeri. Anda hanya perlu meletakkan permohonan dalam bentuk elektronik di laman web.
Semua data yang diperlukan tentang warganegara diperoleh dengan membuat permintaan kepada Sistem Pengenalan dan Pengesahan Bersepadu dan sistem interaksi elektronik antara jabatan.
Akibatnya, pelanggan menerima pemberitahuan dengan plat nombor polisinya.
Tidak perlu menjemputnya. Semua data yang diperlukan disimpan dalam sistem insurans, ini membolehkan anda tidak memberikannya apabila melawat institusi perubatan.
- Anda akan perlukan
- - pasport;
- - dokumen yang mengesahkan pendaftaran di tempat kediaman atau tinggal di Moscow (jika ada);
- pen mata air.
Arahan
Sekiranya anda mempunyai tempat kediaman (dengan cara lama - pendaftaran) atau tempat tinggal (dalam kehidupan seharian - pendaftaran sementara) di Moscow, anda perlu pergi dari klinik daerah di mana rumah tempat anda didaftarkan ditetapkan. Kemungkinan besar, maklumat yang diperlukan (syarikat insurans dan di alamat mana) akan disiarkan di tempat yang menonjol di lobi atau tingkap penerimaan tetamu.
Jika tidak, hubungi pejabat pendaftaran atau pemberi maklumat.
Alamat dan waktu buka bahagian syarikat insurans yang mengeluarkan polisi insurans perubatan wajib biasanya ditunjukkan di laman web rasminya. Anda dikehendaki datang ke sana pada waktu bekerja dengan pasport, sijil pendaftaran di tempat kediaman (jika tiada setem mengenainya dalam pasport) atau tinggal dan pen air pancut. Untuk berjaga-jaga, buat salinan dua muka surat pertama pasport anda (data dan pendaftaran peribadi dan pasport) dan dokumen lain yang diperlukan, jika ada. Selalunya dalam unit sedemikian terdapat baris gilir, tetapi ia bergerak agak cepat.
Pekerja syarikat insurans akan melihat dokumen anda, memberikan anda kertas yang diperlukan, yang anda isi serta-merta, dan memberitahu anda bila tarikh polisi anda yang lengkap.
Jika anda mengambil polisi untuk bayi yang baru lahir, apabila menyerahkan dokumen, sijil kelahiran dan pasport salah seorang ibu bapa yang berdaftar di Moscow di tempat kediaman atau penginapan akan mencukupi (dalam kes ini, anda juga perlu sijil pendaftaran di tempat penginapan). Tetapi apabila diterima, pengesahan akan diperlukan bahawa bayi itu didaftarkan di alamat yang sama: nota pada sijil kelahiran tentang pendaftaran di tempat kediaman atau tentang pendaftaran di tempat tinggal dalam sijil pendaftaran sedemikian daripada salah seorang ibu bapa .
Bagi orang dewasa dan kanak-kanak yang berdaftar di tempat penginapan mereka, polisi dikeluarkan untuk tempoh pendaftaran ini. Selepas tempoh ini, anda boleh memperbaharui pendaftaran dahulu, kemudian polisi.
Jika anda bekerja di bawah kontrak pekerjaan di sebuah syarikat dengan alamat sah di Moscow, dan anda tidak mempunyai polisi insurans perubatan wajib Moscow, majikan diwajibkan untuk mengeluarkannya. Dalam kes ini, tiada usaha khas diperlukan daripada anda. Majikan sendiri akan menyediakan dokumen yang diperlukan untuk diisi, mengambil polisi di mana ia sepatutnya, dan mengeluarkannya sedia. Selalunya, formaliti ini dikendalikan oleh jabatan HR atau struktur yang setara. Kadang-kadang (jika tiada jabatan HR) - perakaunan.
Polisi yang dikeluarkan melalui majikan hendaklah diserahkan kepadanya apabila dibuang kerja. Dan di tempat kerja lain anda dikehendaki mengeluarkan yang baharu.
Video mengenai topik
Sila ambil perhatian
1. Warganegara asing boleh memohon polisi insurans perubatan wajib Moscow hanya di tempat kerja mereka, walaupun mereka mempunyai permit kediaman sementara atau permit kediaman di Persekutuan Rusia di alamat Moscow.
2. Daftar di tempat tinggal anda hanya di cawangan Perkhidmatan Migrasi Persekutuan (FMS). Pelbagai syarikat yang menawarkan perkhidmatan pendaftaran sementara boleh mengeluarkannya kepada anda di alamat yang tidak wujud. Dalam kes ini, anda berisiko bukan sahaja ditolak untuk mengeluarkan polisi, tetapi juga menghadapi tuduhan menggunakan dokumen palsu, atau bahkan memalsukannya.
