≡×ՄԵՆՈՒ

• Ինտերիեր
• Պատուհան
• Պատեր
• Նախագծեր
• Շենքերը

Ո՞վ է ստեղծել երկրագնդի առաջին մոդելը՝ գլոբուսը։ Ո՞վ է ստեղծել առաջին գլոբուսը: Աշխարհի ամենամեծ գլոբուսը

Նյութերը հրապարակվում են միայն տեղեկատվական նպատակներով և բուժման դեղատոմս չեն: Խորհուրդ ենք տալիս դիմել արյունաբանի ձեր բժշկական հաստատությունում:

Արյան խումբը և Rh գործոնը հատուկ սպիտակուցներ են, որոնք որոշում են նրա անհատական ​​բնույթը, ինչպես մարդու աչքերի կամ մազերի գույնը: Խումբը և ռեզուսը ունեն մեծ նշանակությունբժշկության մեջ արյան կորստի, արյան հիվանդությունների բուժման մեջ, ինչպես նաև ազդում է մարմնի ձևավորման, օրգանների աշխատանքի և նույնիսկ հոգեբանական բնութագրերըմարդ.

Արյան խմբի հայեցակարգ

Նույնիսկ հին բժիշկները փորձում էին լրացնել արյան կորուստը մարդուց մարդուն և նույնիսկ կենդանիներից արյան փոխներարկման միջոցով։ Որպես կանոն, այս բոլոր փորձերը տխուր ելք ունեցան։ Եվ միայն քսաներորդ դարի սկզբին ավստրիացի գիտնական Կառլ Լանդշտայները հայտնաբերեց մարդկանց արյան խմբերի տարբերությունները, որոնք կարմիր արյան բջիջներում հատուկ սպիտակուցներ էին `ագլյուտինոգեններ, այսինքն, առաջացնում էին ագլյուտինացիոն ռեակցիա` կարմիր արյան բջիջների սոսնձում: Հենց դա էլ արյան փոխներարկումից հետո հիվանդների մահվան պատճառ դարձավ։

Ստեղծվել են ագլյուտինոգենների երկու հիմնական տեսակ, որոնք պայմանականորեն ստացել են A և B անվանումները: Արյան կարմիր բջիջների կպչումը, այսինքն՝ արյան անհամատեղելիությունը, տեղի է ունենում, երբ ագլյուտինոգենը միանում է արյան մեջ պարունակվող նույնանուն սպիտակուցի՝ ագլյուտինինի հետ։ պլազմա, համապատասխանաբար, a և b. Սա նշանակում է, որ մարդու արյան մեջ չեն կարող լինել նույնանուն սպիտակուցներ, որոնք կպչում են արյան կարմիր բջիջները, այսինքն՝ եթե կա ագլյուտինոգեն A, ապա դրանում չի կարող լինել ագլյուտինին a։

Պարզվել է նաև, որ արյունը կարող է պարունակել և՛ ագլյուտինոգեններ՝ A և B, բայց հետո այն չի պարունակում որևէ տեսակի ագլյուտինին և հակառակը։ Այս ամենը արյան խումբը որոշող նշաններն են։ Հետևաբար, երբ կարմիր արյան բջիջների և պլազմայի համանուն սպիտակուցները միանում են, արյան խմբի կոնֆլիկտ է առաջանում։

Արյան խմբերի տեսակները

Այս հայտնագործության հիման վրա մարդկանց մոտ հայտնաբերվել են արյան խմբերի 4 հիմնական տեսակներ.

• 1-ին, որը չի պարունակում ագլյուտինոգեններ, բայց պարունակում է և՛ ագլյուտինիններ a, և՛ b, սա ամենատարածված արյան խումբն է, որը պատկանում է աշխարհի բնակչության 45%-ին.
• 2-րդ, որը պարունակում է ագլյուտինոգեն A և ագլյուտինին b, հայտնաբերվել է մարդկանց 35%-ի մոտ;
• 3-րդ, որը պարունակում է ագլյուտինոգեն B և ագլյուտինին a, այն ունի մարդկանց 13%-ը;
• 4-րդ՝ պարունակող և՛ ագլյուտինոգեններ՝ A և B, և՛ չպարունակող ագլյուտինիններ, այս արյան խումբը ամենահազվագյուտն է, այն որոշվում է բնակչության միայն 7%-ի մոտ։

Ռուսաստանում ընդունված է արյան խմբի նշանակումը ըստ AB0 համակարգի, այսինքն՝ ըստ դրանում ագլյուտինոգենների պարունակության։ Ըստ այդմ՝ արյան խմբի աղյուսակն ունի հետևյալ տեսքը.

Արյան խումբը ժառանգական է: Կարո՞ղ է ձեր արյան խումբը փոխվել Այս հարցի պատասխանը պարզ է՝ չի կարող: Չնայած բժշկության պատմությանը հայտնի է միայն մեկ դեպք՝ կապված գենային մուտացիաների հետ։ Արյան խումբը որոշող գենը գտնվում է մարդու քրոմոսոմային հավաքածուի 9-րդ զույգում։

Կարևոր! Դատողությունն այն մասին, թե որ արյան խումբն է համապատասխանում բոլորին, այսօր կորցրել է իր արդիականությունը, ինչպես նաև ունիվերսալ դոնոր հասկացությունը, այսինքն՝ արյան 1-ին (զրոյական) խմբի սեփականատեր: Հայտնաբերվել են արյան խմբերի բազմաթիվ ենթատեսակներ, և փոխներարկվում է միայն նույն տեսակի արյուն։

Rh գործոն՝ բացասական և դրական

Չնայած Լանդշտեյների կողմից արյան խմբերի հայտնաբերմանը, փոխներարկման ռեակցիաները շարունակվում էին փոխներարկման ժամանակ։ Գիտնականը շարունակել է իր հետազոտությունները, և իր գործընկերներ Վիների և Լևինի հետ հաջողվել է հայտնաբերել էրիթրոցիտների մեկ այլ սպեցիֆիկ պրոտեին-հակիգեն՝ Rh գործոնը։ Այն ի սկզբանե բացահայտվել է կապիկ Rhesus macaque, որտեղից էլ ստացել է իր անունը։ Պարզվել է, որ մարդկանց մեծ մասի արյան մեջ կա Rh՝ բնակչության 85%-ի մոտ առկա է այս անտիգենը, իսկ 15%-ը չունի այն, այսինքն՝ ունի բացասական Rh գործոն։

Rh հակագենի առանձնահատկությունն այն է, որ երբ այն մտնում է այն չունեցող մարդկանց արյան մեջ, այն նպաստում է հակառեզուսային հակամարմինների արտադրությանը։ Rh գործոնի հետ կրկնվող շփման դեպքում այս հակամարմինները տալիս են ծանր հեմոլիտիկ ռեակցիա, որը կոչվում է Rh կոնֆլիկտ:

Կարևոր! Երբ Rh գործոնը բացասական է, դա պարզապես չի նշանակում Rh հակագենի բացակայություն կարմիր արյան բջիջներում: Արյան մեջ կարող են լինել հակառեզուսային հակամարմիններ, որոնք կարող են ձևավորվել Rh-դրական արյան հետ շփման ժամանակ: Հետեւաբար, Rh հակամարմինների առկայության վերլուծությունը պարտադիր է:

Արյան խմբի և Rh գործոնի որոշում

Արյան խումբը և Rh գործոնը ենթակա են պարտադիր որոշման հետևյալ դեպքերում.

• արյան փոխներարկման համար;
• ոսկրածուծի փոխպատվաստման համար;
• ցանկացած վիրահատությունից առաջ;
• հղիության ընթացքում;
• արյան հիվանդությունների համար;
• հեմոլիտիկ դեղնախտով նորածինների մոտ (ռեզուսի անհամատեղելիություն մոր հետ).

Այնուամենայնիվ, իդեալական տարբերակում յուրաքանչյուր մարդ՝ և՛ մեծահասակները, և՛ երեխաները, պետք է տեղեկություններ ունենան խմբի և Rh-ի պատկանելիության մասին: Դուք երբեք չեք կարող բացառել ծանր վնասվածքի կամ սուր հիվանդության դեպքերը, որտեղ արյունը կարող է հրատապ պահանջվել:

Արյան խմբի որոշում

Արյան խմբի որոշումն իրականացվում է հատուկ ձեռք բերված մոնոկլոնալ հակամարմիններով՝ ըստ AB0 համակարգի, այսինքն՝ շիճուկի ագլյուտինինները, որոնք առաջացնում են կարմիր արյան բջիջների կպչում համանուն ագլյուտինոգենների հետ շփման ժամանակ։

Արյան խմբի որոշման ալգորիթմը հետևյալն է.

1. Պատրաստել հակա-Ա ցիկլոններ (մոնոկլոնալ հակամարմիններ) - ամպուլներ Վարդագույն գույն, և հակա-Բ - ամպուլներ կապույտ գույնի. Պատրաստեք 2 մաքուր պիպետ, ապակե ձողեր խառնելու համար և ապակե սլայդներ, 5 մլ մեկանգամյա օգտագործման ներարկիչ՝ արյուն վերցնելու համար և փորձանոթ:
2. Արյունը վերցվում է երակից:
3. Զոլիկլոնների մեծ կաթիլը (0,1 մլ) կիրառվում է ապակե սլայդի վրա կամ փորձարկվող արյան փոքր կաթիլները (0,01 մլ) խառնվում են առանձին ապակե ձողերով:
4. Դիտեք արդյունքը 3-5 րոպե։ Խառը արյունով կաթիլը կարող է լինել միատարր՝ մինուս ռեակցիա (-), կամ փաթիլներ թափվում են՝ գումարած ռեակցիա կամ ագլյուտինացիա (+): Արդյունքները պետք է գնահատվեն բժշկի կողմից: Արյան խմբի որոշման փորձարկման տարբերակները ներկայացված են աղյուսակում.

Rh գործոնի որոշում

Rh գործոնի որոշումը կատարվում է արյան խմբի որոշման նման, այսինքն՝ օգտագործելով մոնոկլոնալ շիճուկ հակամարմին Rh հակագենին: Հատուկ մաքուր սպիտակի վրա կերամիկական մակերեսԿիրառեք ռեագենտի մեծ կաթիլ (զոլիկլոն) և նոր վերցված արյան մի փոքր կաթիլ՝ նույն համամասնությամբ (10:1): Արյունը խնամքով խառնվում է ապակե ձողով և ռեագենտով։

Զոլիկլոններով Rh գործոնի որոշումը ավելի քիչ ժամանակ է պահանջում, քանի որ ռեակցիան տեղի է ունենում 10-15 վայրկյանի ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, անհրաժեշտ է պահպանել առավելագույն ժամկետը 3 րոպե: Ինչպես արյան խմբի որոշման դեպքում, արյունով փորձանոթը ուղարկվում է լաբորատորիա։

Բժշկական պրակտիկայում այսօր լայնորեն կիրառվում է խմբի պատկանելությունը և Rh գործոնը որոշելու հարմար և արագ էքսպրես մեթոդ՝ օգտագործելով չոր կոլիկոններ, որոնք ուսումնասիրությունից անմիջապես առաջ նոսրացվում են ներարկման ստերիլ ջրով: Մեթոդը կոչվում է «Erythrotest-group card», այն շատ հարմար է ինչպես կլինիկաներում, այնպես էլ էքստրեմալ պայմաններում, և դաշտային պայմաններում։

Մարդու բնավորությունն ու առողջությունն ըստ արյան խմբի

Մարդու արյունը՝ որպես կոնկրետ գենետիկ հատկանիշ, դեռ ամբողջությամբ ուսումնասիրված չէ։ IN վերջին տարիներըԳիտնականները հայտնաբերել են արյան ենթախմբերի տարբերակներ, մշակում են համատեղելիության որոշման նոր տեխնոլոգիաներ և այլն։

Արյունին վերագրվում է նաև սեփականատիրոջ առողջության և բնավորության վրա ազդելու կարողությունը: Եվ չնայած այս հարցը մնում է վիճելի, երկար տարիների դիտարկումները նշել են Հետաքրքիր փաստեր. Օրինակ, ճապոնացի հետազոտողները կարծում են, որ հնարավոր է որոշել մարդու բնավորությունը ըստ արյան խմբի.

• 1-ին արյան խմբի տերերը կամային, ուժեղ, շփվող և զգացմունքային մարդիկ են.
• 2-րդ խմբի տերերն առանձնանում են համբերությամբ, բծախնդիրությամբ, հաստատակամությամբ և աշխատասիրությամբ.
• 3-րդ խմբի ներկայացուցիչներ են ստեղծագործական անհատականություններ, բայց միևնույն ժամանակ չափազանց տպավորիչ, տիրական և քմահաճ;
• 4-րդ արյան խումբ ունեցող մարդիկ ավելի շատ ապրում են զգացմունքներով, բնորոշվում են անվճռականությամբ և երբեմն անհիմն կոշտ են։

Ինչ վերաբերում է արյան խմբին կախված առողջությանը, ապա ենթադրվում է, որ այն ամենաուժեղն է բնակչության մեծ մասում, այսինքն՝ 1-ին խմբում։ 2-րդ խմբի մարդիկ հակված են սրտի հիվանդությունների և քաղցկեղի 3-րդ խմբին բնորոշ թույլ իմունիտետով, վարակների և սթրեսի նկատմամբ ցածր դիմադրությամբ, իսկ 4-րդ խմբի ներկայացուցիչները հակված են սրտանոթային պաթոլոգիաների, հոդերի և քաղցկեղի:

Արյունը հեղուկ է, որն ունի մի շարք անհատական, էվոլյուցիոն ճանապարհով որոշված ​​հատկանիշներ: Դրանցից մի քանիսը, որոնք նշանակված են որպես արյան խմբեր և Rh գործոն, հաշվի են առնվում արյան փոխներարկման և դոնորական նյութի փոխպատվաստման այլ տեսակների ժամանակ:

Նաև ունեցող մարդկանց համար տարբեր խմբերբնավորության և առողջության որոշակի հատկանիշներ վերագրվում են արյանը:

Արյան խմբերը և դրանց առանձնահատկությունները

Մարդու արյան խմբերը դասակարգում են, որը հաշվի է առնում էրիթրոցիտների՝ կարմիր արյան բջիջների առանձնահատկությունները: Նրանց մասին տեղեկատվությունը, ինչպես նաև ռեզուսի մասին տեղեկատվությունը թույլ տվեց սկսել մարդուց մարդու արյուն փոխներարկել նվազագույն ռիսկերով. մինչ հայտնաբերումը արյան փոխներարկման փորձերն ավարտվել էին ստացողների մահով՝ դոնորական նյութեր ստացող մարդկանց:

Մարդու արյան խմբերը հայտնաբերել է Ավստրիայից հայտնի գիտնական Կարլ Լանդշտայները, ով ստացել է իր հետազոտության համար.

Նոբելյան մրցանակ. Բացահայտումն արվել է 1900 թվականին, իսկ 40 տարի անց՝ 1940 թվականին, մարդկությունը իմացավ, որ արյունն ունի Rh գործոն, և այս հատկանիշը հայտնաբերել է նաև Լանդշտայները երեք ուսանողների հետ միասին։

Նրա հետազոտությունը մարդկանց հնարավորություն է տվել հասկանալ, թե ինչպիսին է արյունը և օգտագործել այս տեղեկությունը՝ կյանքեր փրկելու համար։

Արյան կարմիր բջիջների սպիտակուցները, որոնք սահմանում են խումբը, կոչվում են անտիգեններ:

Հակագենների բացակայությունը կամ որոշակի համակցությունը հնարավորություն է տալիս որոշել մարդու արյան խումբը։ Այս սպիտակուցային միացություններից միայն երկուսն են՝ A և B: Դրանք առաջացնում են հատուկ հակամարմիններ՝ ագլյուտինիններ:

Լաբորատորիայում արյան տեսակները որոշելիս ռեակցիա է առաջանում, և դրա արդյունքները թույլ են տալիս լաբորատոր տեխնիկներին որոշել արյան բնութագրերը:

• I խումբ.Անտիգեններ չկան, կոլիկլոններից ոչ մեկով ագլյուտինացիան չի սկսվում։
• Խումբ II.Արյան մեջ առկա է A հակագենը, հակա-Ա տոլիկլոնի հետ ռեակցիան դրական է, բայց այլ ցոլիկլոների հետ ռեակցիա չկա։
• III խումբ.Հակագեն B առկա է արյան մեջ, հակա-B ցոլիկլոնի հետ ռեակցիան դրական է, բայց այլ ցոլիկլոնների հետ ռեակցիա չկա։
• IV խումբ.Երկու անտիգեններն էլ առկա են արյան մեջ։

Կոլիկոնները լուծույթ են, որոնք պարունակում են մոնոկլոնալ հակամարմիններ, որոնք տեղադրված են կարմիր արյան բջիջների արտաքին մասում:

Քանի՞ խումբ ունի մարդը:

Մարդու արյան վեց խումբ կա, որոնք առանցքային նշանակություն ունեն արյան փոխներարկման ժամանակ։ Սակայն տարբեր հետազոտողներ ընդլայնել են այս ցանկը մինչև 33՝ կախված սպիտակուցային միացությունների բնութագրերից և դրանց համակցություններից:

Հետագայում արյան խմբերի ցանկն էլ ավելի կընդլայնվի։

2012 թվականին հետազոտողները հայտնաբերել են երկու լրացուցիչ խմբերմարդու արյուն, որոնք նույնպես հաշվի են առնվում փոխներարկման ժամանակ՝ Ջունիոր և Լանգերիս: Հինգերորդ և վեցերորդ խմբերն առավել հաճախ հանդիպում են գնչուների և ճապոնացիների մոտ։

Արյան փոխներարկման պրակտիկայում դեռևս արդիական է այն մոտեցումը, որով արյունը բաժանվում է չորս տեսակի, և հազվագյուտ տեսակարյունը հաշվի չի առնվում բոլոր դեպքերում, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ ոչ պատշաճ նյութի փոխներարկումը հղի է լուրջ բարդություններով (ստացողի ծանր վիճակ, որոշակի հիվանդություններ):

Ինչպե՞ս են գրվում արյան յուրաքանչյուր խումբ:

AB0 համակարգը տարածված է ամբողջ աշխարհում, որտեղ արյան խմբերը նշանակվում են տառերով և թվերով՝ կախված անտիգենների առկայությունից և բնութագրերից.

• Տիպ I - 0, քանի որ անտիգեններ չկան.
• Տիպ II - Ա;
• III տեսակ - B;
• Տիպ IV - AB.

Ի՞նչ այլ խմբերի դասակարգումներ կան:

Արյունաբանության ոլորտում հետազոտություններն աստիճանաբար ընդլայնում են դասակարգումների ցանկը, որոնք հաշվի են առնվում արյան փոխներարկման ժամանակ և կարող են նվազեցնել ինչպես արագ առաջացող, այնպես էլ հետաձգված բարդությունների զարգացման հավանականությունը:

Կան հետևյալները լրացուցիչ համակարգերնույնականացում:

Անուն	Նկարագրություն
Քելլ	Այս դասակարգման մեջ ներառված գործոնները հետևում են ռեզուսին և ABO համակարգին իմունոգենության տեսանկյունից: Սա նշանակում է, որ փոխներարկման ժամանակ հնարավոր չէ հաշվի չառնել այդ անտիգենների առանձնահատկությունները. սա աղետալի ավարտ կունենա ստացողի համար։ Դասակարգումը հաշվի է առնվում ոչ միայն արյան փոխներարկման, այլ նաև հղիության ընթացքի մոնիտորինգի ժամանակ այն դեպքերում, երբ մեծանում է իմունային կոնֆլիկտի վտանգը: Այս համակարգում կա երկու հատուկ սպիտակուց, և դրանք նշանակվում են «k» և «K» տառերով:
Դաֆի	Իմունային պատասխանի ծանրության առումով այն հետևում է Kell համակարգին, սակայն այս սպիտակուցային միացությունները չեն հանգեցնում հղիության ընթացքում հեմոլիտիկ հիվանդության զարգացմանը: Արյան փոխներարկման ժամանակ կարող են առաջանալ բարդություններ։
Քիդդ	Պարունակում է երկու հակագենային սպիտակուցներ, որոնք կազմում են երեք հնարավոր սորտեր։ Նրանք չեն հանգեցնում ծանր իմունային ռեակցիաների, եթե դրանք չվերահսկվեն, բայց այնուամենայնիվ կարող են հանգեցնել որոշ բարդությունների: Քչերն ունեն դրանք:
MNS-ներ	Այն ունի չորս գործոն, որոնք ընդհանուր առմամբ տալիս են ինը գենոտիպ: Պատկանում է ամենադժվար կատեգորիաներին: Հակամարմինները ոչ ակտիվ են, բայց որոշ դեպքերում հանգեցնում են հեմոլիտիկ հիվանդության և փոխներարկման ժամանակ բարդությունների:
Լյութերական	Հակամարմինների այս տեսակը հազվադեպ է և ոչ ակտիվ. դրա հետ կապված իմունային ռեակցիաները չեն հայտնաբերվել:
Լևիս	Այն ներառում է երկու տեսակի անտիգեններ, որոնք կազմում են երեք ֆենոտիպ և հազվադեպ են հանգեցնում բարդությունների։
Vel-բացասական	Այն հազվադեպ է հանդիպում և կարող է հանգեցնել զգալի բարդությունների, հատկապես ծանր հիվանդությունների առկայության դեպքում: Սպիտակուցային միացությունը հայտնաբերվել է 2013 թվականին, սակայն բժշկությունը դրա պատճառով անհամատեղելիության է հանդիպել ավելի վաղ։

Կլինիկաները, որոնք մասնագիտացված չեն արյունաբանության մեջ, հնարավորություն չունեն մանրակրկիտ որոշել արյան բնութագրերը: Եվ սովորաբար դա անհրաժեշտ չէ. դասական AB0 և Rh համակարգերը բավարար են փոխներարկման համար:

Ի՞նչ է Rh գործոնը:

Rh գործոնը մի շարք էրիթրոցիտային հակագենային սպիտակուցների անվանումն է, որոնք ազդում են տարբեր իմունային ռեակցիաների առաջացման վրա: Այս ցուցանիշը հաշվի է առնվում փոխներարկման (տրանսֆուզիոն) գործողությունների ժամանակ, որպեսզի չվտանգի ստացողի (փոխներարկում ստացող անձի) կյանքը և առողջությունը:

Գոյություն ունեն ռեզուսի հետ կապված հակագենային սպիտակուցների 50 տեսակ, սակայն դրանցից վեցը առանցքային նշանակություն ունեն։ Կենտրոնական սպիտակուց - Դ.

Հակիրճ D սպիտակուցի մասին.

• Հղիության ընթացքում առաջացնում է Rh կոնֆլիկտ;
• Դրա բացակայությունը կամ առկայությունը սահմանվում է որպես «բացասական» (Rh-) կամ «դրական» (Rh+) խմբի անդամություն;
• Ներկա է մոլորակի մարդկանց 85%-ի մոտ:

Տրանսֆուզինգի ժամանակ միշտ հաշվի են առնվում ռեզուսի գործոնները. եթե դուք դրական արյուն եք փոխներարկում մարդուն առանց հակագեն սպիտակուցի, դա կհանգեցնի լուրջ հետևանքների և կարող է հանգեցնել մահվան:

Մարդկանց մեջ հակագոնների տարբերակում

Հակագենները առկա են ոչ միայն կարմիր արյան բջիջներում, այլև արյան այլ բջջային տարրերում.

• Թրոմբոցիտներ.Դրանք նման են էրիթրոցիտների էպիտոպներին (հակագենի մոլեկուլի մաս), սակայն հետազոտության ընթացքում դրանց ռեակցիաների սրությունը նվազում է, ուստի լաբորատորիաներում չեն օգտագործվում նյութի բնութագրերը որոշելու համար։
• Պլազմայի սպիտակուցներ.Հայտնաբերվել է դրանց ավելի քան տասը տեսակ։
• Միջուկային բջիջներ, սա հատկապես վերաբերում է լիմֆոցիտներին։ Այս բջիջների անտիգենների հայտնաբերումը հնարավորություն տվեց բարձրացնել հյուսվածքների և օրգանների փոխպատվաստման անվտանգությունը և կատարել մի շարք բացահայտումներ գենետիկայի (ժառանգական հիվանդությունների ոլորտ):

Հատուկ սպիտակուցների հավաքածուի քանակը և բնութագրերը տարբերվում են մարդկանցից անձ, սակայն որոշ հազվադեպ արյան խմբեր ավելի տարածված են աշխարհի որոշ երկրներում: Օրինակ, Անգլիայում ավելի շատ են Kell-դրական մարդիկ (8,66%):

Ինչպե՞ս են որոշվում մարդու արյան խմբերը:

Լաբորատորիայում մարդու արյան խմբերի որոշման մեթոդներ.

• Ստանդարտ.Օգտագործվում է կլինիկաների մեծ մասում: Մազանոթային արյունը առանձնացվում է, խառնվում չորս տեսակի հատուկ շիճուկների հետ և 5 րոպե հետո դիտվում են ռեակցիայի արդյունքները։ Եթե ​​ռեակցիան ոչ սպեցիֆիկ է, կարող են պահանջվել լրացուցիչ ուսումնասիրություններ:
• Խաչաձև ռեակցիա.Այն օգտագործվում է պարզաբանելու ստանդարտ մեթոդի արդյունքը, եթե ռեակցիան ոչ սպեցիֆիկ էր: Որոշակի հատկանիշներով դոնորի կարմիր արյան բջիջները խառնվում են հիվանդի նյութին, արդյունքը նույնպես պատրաստ է 5 րոպե անց։
• Կոլիկոնինգ.Այս մեթոդը բնութագրվում է բարձր ճշգրտությամբ. բնական արյան վրա հիմնված դասական շիճուկների փոխարեն օգտագործվում են զոլիկլոններ ( աղի լուծույթմոնոկլոնալ հակամարմիններ հակագենների նկատմամբ, որոնք հայտնաբերված են մարդու կարմիր արյան բջիջների մակերեսին):
• Էքսպրես մեթոդ.Հարմար է այն դեպքերի համար, երբ այլ մեթոդների կիրառման հնարավորություն չկա, և արյան բնութագրերը պարզելու հրատապ անհրաժեշտություն կա։ Օգտագործվում են քարտերով հատուկ փաթեթներ, որոնց հորերը պարունակում են չոր հակամարմիններ։ Նրանց վրա արյուն է կիրառվում, և դրա բնութագրերը հայտնի են դառնում 3 րոպե անց։

Rh-ն որոշելու համար օգտագործվում է երակից արյուն և երկու տեսակի շիճուկ։ Նյութին ավելացնում են շիճուկ, այնուհետև այն տասը րոպեով տեղադրում են լաբորատոր տեսակի ջրային բաղնիքում։

Արյան խմբի համատեղելիություն

Համատեղելիության կանոններ. Այս տեղեկատվությունը թույլ կտա հասկանալ, թե արյան քանի խումբ է հարմար փոխներարկման այլ տեսակների համար:

Ստացող	Դոնոր նյութ
	Ես, Rh-	I, Rh+	II, Rh-	II, Rh+	III, Rh−	III, Rh+	IV, Rh-	IV, Rh+
Ես, Rh-	+
I, Rh+	+	+
II, Rh-	+		+
II, Rh+	+	+	+	+
III, Rh−	+				+
III, Rh+	+	+			+	+
IV, Rh-	+		+		+		+
IV, Rh+	+	+	+	+	+	+	+	+

Սակայն հետագայում ավելի ու ավելի շատ նոր գործոններ հայտնաբերվեցին, որոնք կարևոր էր հաշվի առնել։ Այժմ ներս բժշկական հաստատություններՆրանք արյուն են փոխներարկում հիվանդներին, որը նախապես ստուգված է համատեղելիության համար և լիովին համապատասխանում է նրանց հիմնական բնութագրերին։

IN որոշ դեպքերումՕգտագործվում է ունիվերսալ դոնորներից ստացված նյութեր, բայց դա սովորաբար տեղի է ունենում, երբ մուտք են գործում հարմար նյութոչ, բայց դուք պետք է գործեք հնարավորինս արագ:

Արյունաբանը բժիշկ մասնագետ է, որը զբաղվում է արյան շրջանառության համակարգով:

Նա ամեն ինչ գիտի մարդու արյան խմբերի մասին և բուժում է այն հիվանդությունները, որոնց դեպքում արյունաստեղծ կառուցվածքները ճիշտ չեն գործում։

Անհամապատասխան դոնորական նյութի փոխներարկման բարդություններ

Եթե ​​հիվանդին անպատշաճ արյուն են փոխներարկում, զարգանում է սուր հեմոլիզ (արյան կարմիր բջիջների քայքայում՝ արտազատմամբ. միջավայրըհեմոգլոբին), որի դեպքում նկատվում են կոագուլյացիայի գործընթացների ընդգծված խանգարումներ, երիկամների ֆունկցիայի սուր շեղումներ և շրջանառու շոկ։

Եթե ​​հիվանդը զարգացնում է հեմոլիզ, նա պահանջում է շտապ ինֆուզիոն թերապիա:

Բարդությունների ծանրությունը կախված է փոխներարկված նյութի քանակից և ստացողի առողջական վիճակից:

Ինչն է որոշում մարդու արյան խմբերի ժառանգությունը:

Մարդու արյան խմբերի ժառանգման մեխանիզմները.

• Ես գր.Եթե ​​երկու ծնողներն էլ ունեն այս խումբը, երեխան հարյուր տոկոսով կծնվի դրանով։ Ստացվում է նաև I և II, I և III, II և II, III և III համատեղելով։
• II գր.Ստացվում է I և II, I և IV, II և II, II և III, II և IV, III և IV, IV և IV միացմամբ:
• III գր. I և III, I և IV, III և IV համակցությունները 50% հավանականությամբ հանգեցնում են երրորդ սորտով երեխայի ծնունդին։ Ամենաբարձր հավանականությունը (75%) ստացվում է III և III խմբերի համակցությամբ։ II և III, II և IV, IV և IV համակցություններ - 25% հավանականություն:
• IV գր. II և III, II և IV, III և IV համակցություններ - 25% հնարավորություն: Եթե ​​երկու ծնողներն էլ ունեն չորրորդ խումբ, երեխան այն կստանա 50% հավանականությամբ։

Եթե ​​ծնողներից մեկը ունենար չորրորդ արյան խումբը, երեխան առաջինով չէր ծնվի։ Իսկ չորրորդով երեխա չի կարող ծնվել, եթե ծնողներից մեկը առաջինի կրողն է։

• Ի- առաջնորդության հմտություններ, կազմակերպչական հմտություններ, էներգիա: Այս մարդիկ կամային և ուժեղ են, ձգտում են հասնել առավելագույն բարձունքների, բայց հակված են չափից դուրս ագրեսիայի և եսասիրության:
• II- համբերությունը, հանգստությունը և հավասարակշռությունը բնորոշ են արյան այս տեսակ ունեցող մարդկանց: Այս անհատներն ունեն աշխարհի նկատմամբ խոր զգացողություն, սիրում են հարմարավետությունը, բայց հակված են սեփական անձի հանդեպ ատելության, և նրանց դատողությունները միշտ չէ, որ ճկուն են:
• III- ստեղծագործական սեր, գիտելիքի ցանկություն: Այս մարդիկ առանձնանում են կյանքի նկատմամբ փիլիսոփայական հայացքով։ Նրանք տանել չեն կարողանում առօրյան, միապաղաղությունը, առօրյան, հակված են դեպրեսիայի։
• IV- մեղմություն, հավասարակշռություն, հաճելի բնավորություն: Այս մարդիկ ընկերասեր են, շփվող, նրբանկատ, բայց դժվարանում են որոշումներ կայացնել։

Ինչպե՞ս պետք է սնվեն տարբեր խմբերի մարդիկ:

Ավանդական բժշկությունն աջակցում է ոչ թե արյան խմբերի համար դիետաների ընտրությանը, այլ գաղափարներ այն մասին, թե որ խմբին հարմար մթերքները կարող են հետաքրքրել:

• Ես - միս ուտողներ:Նրանց հանձնարարված է նախապատվությունը տալ մսին, կաթնամթերքին, հրաժարվել հացաբուլկեղենից։
• II - բուսակերներ.Մսից լիակատար ձեռնպահ մնալն անիրագործելի է. տեսության հեղինակները հայտնում են, որ այս խմբի մարդկանց խորհուրդ է տրվում սննդակարգից բացառել ճարպային միսը, որը եփում է: մեծ գումարհամեմունքներ Օգտակար են ծովամթերքներն ու բուսական մթերքները։
• III - խառը սնունդ.Նրանց համար հարմար է ցանկացած մթերք՝ միս և բուսական մթերք։ Ճիշտ ընտրված սննդակարգը կնվազեցնի տարեց տարիքում հիվանդությունների առաջացման հավանականությունը։
• IV - չափավոր խառը սնունդ.Նրանց սազում են թե՛ մսային, թե՛ բուսական մթերքները, սակայն խորհուրդ է տրվում չափից շատ չսնվել և խուսափել անպիտան սննդից։

Որտեղի՞ց կարող եմ պարզել իմ արյան խումբը:

Արյան մասին տեղեկություններ հաճախ կարելի է գտնել այստեղ բժշկական քարտ, պարզապես գնացեք թերապևտի մոտ և խնդրեք նրան նայել: Եթե ​​այն հասանելի չէ, կարող եք թեստ անցնել հանրային կլինիկաներում, որի ուղեգիրը կտրվի թերապևտի կողմից:

Արյան խմբերը անփոփոխ ժառանգական հատկանիշներ են, որոնք հանդիսանում են կարմիր արյան բջիջների ագլյուտինոգենների համակցություն: Կան չորս. Ենթադրվում է, որ արյան չորս խմբերի առկայությունը մարդու էվոլյուցիոն զարգացման արդյունք է: Արյան ինչ տեսակներ կան մարդու մոտ, արդյո՞ք ցուցանիշն ազդում է բնավորության, որոշակի հիվանդությունների հակվածության և այլ բնութագրերի վրա:

Ընտրանքներ

Գոյություն ունի AB0 տեսություն, որն օգտագործվում է որոշելու համար. Փաստն այն է, որ A և B տիպի հակագենային սպիտակուցներ կարող են լինել կարմիր արյան բջիջների մակերեսին:

Բացի այդ, ընդունվել է արյան տարբերությունների դասակարգում ըստ Rh ()-ի: Եթե ​​Rh առկա է կարմիր արյան բջիջների վրա, ապա արյունը համարվում է Rh դրական: Համապատասխանաբար, եթե կարմիր արյան բջիջների վրա Rh սպիտակուց չկա, ապա արյունը կոչվում է Rh բացասական: Երկիր մոլորակի բնակչության մեծ մասը (մոտ 80%) ունի Rh+։ Համապատասխանաբար, երկրացիների 20%-ն ունի Rh-:

Քսաներորդ դարի կեսերին ընդհանուր առմամբ ընդունված էր, որ 0(I) արյունը, որը չունի Rh սպիտակուց, ունիվերսալ է և կարող է փոխներարկվել ցանկացած տեսակի արյան խմբի ունեցող մարդկանց: արյան նման հատկանիշներով համարվում էին ունիվերսալ: «Համընդհանուր արյան» խմբերի անհամատեղելիությունը հաճախ չէր արձանագրվում, ուստի նման փաստերին մեծ ուշադրություն չէր դարձվում։

Այժմ պարզ է, որ այլ անտիգենները կարող են բարդություններ առաջացնել: Ուստի նույնիսկ իմանալով հարցի պատասխանը՝ որո՞նք են արյան խմբերը։ չի երաշխավորում ամբողջական անվտանգությունը փոխներարկման ընթացակարգի ընթացքում: Նախապես պատրաստված և խնամքով պահպանված սեփական արյունը լավագույնս հարմար է արյան փոխներարկման համար: Այն կարող է օգտագործվել վիրահատության ժամանակ։

Արյան բոլոր խմբերը տարբերվում են ոչ միայն կազմով, այլև բնութագրում են հենց անձին: Պարզվել է, որ արյան առաջին երկու խմբերին պատկանելը առավելություն է տալիս սթրեսի դիմադրության, դիմացկունության և լավ առողջության համար։ Ըստ երևույթին, արյան նման հատկանիշներով մարդիկ զարգացել են արագ փոփոխվող սննդային և շրջակա միջավայրի պայմաններում, ինչը հանգեցրել է գենային մուտացիաների։

Երրորդ և հատկապես զգալիորեն ավելի քիչ բնակիչների տոկոսը, քան I և II խմբերի սեփականատերերը: Կանանց համար, ովքեր դժվարանում են հղիանալ կամ դժվարանում են երեխա ունենալ, ի՞նչ արյան խմբեր են: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ կանայք չորրորդ խմբում են Rh-. Նրանք պետք է անցնեն տարբեր թեստեր, անցնեն ինտենսիվ նախնական վերապատրաստում և, չնայած դժվարություններին, չկորցնեն հավատը հաջող արդյունքի նկատմամբ։

Հայր դառնալ պատրաստվող տղամարդիկ նույնպես պետք է վերահսկեն իրենց արյան համատեղելիությունը զուգընկերոջ արյան հետ: Հայրության թեստ չի կարող իրականացվել, քանի դեռ արյան խումբը և ռեզուսը չեն որոշվել։

Արյան խմբերը որոշելու բազմաթիվ մեթոդներ կան. Սա խաչաձեւ մեթոդ է, մոնոկլոնալ հակամարմիններ, գել քարտեր: AB0-ի որոշման մեթոդը ընդհանուր առմամբ ընդունված է:

Շիճուկի թեստի արդյունքները

Վերլուծության համար անհրաժեշտ է լավ լուսավորությամբ և 20±5°C ջերմաստիճան ունեցող սենյակ: Գրեք հիվանդի լրիվ անունը, այնուհետև նշանակեք խմբերը՝ 0, A, B: Յուրաքանչյուր գրության տակ քսեք մեկ կաթիլ ախտորոշիչ շիճուկ՝ օգտագործելով անհատական ​​չոր պիպետներ: խառնել շիճուկների հետ՝ օգտագործելով ապակե ձողեր, թափահարել մոտավորապես 5 րոպե և դիտարկել ագլյուտինացման ռեակցիան, այսինքն՝ կարմիր գնդիկների տեսքը: Երեք րոպե հետո ավելացրեք մի կաթիլ աղի լուծույթ։ Եթե ​​գնդիկները չեն փլուզվում 5 րոպեի ընթացքում, ապա հեմագլյուտինացիան ճիշտ է:

Առաջին խմբի արյունը ռեակցիա չի տալիս, երկրորդ խմբի արյունը՝ AB և A շիճուկներով, III խմբի արյունը՝ AB և B շիճուկներով, չորրորդ խմբի արյունը՝ բոլոր երեք շիճուկներով։ .

Rh գործոնը որոշելիս օգտագործվում է ափսե կամ ափսե, որն ունի մակերես, որը կարող է թրջվել: Ստորագրված է՝ «հսկիչ շիճուկ» և «հակառեզուսի շիճուկ»։ Ձեր մատից մի կաթիլ արյուն վերցրեք։ Խառնել շիճուկների հետ՝ օգտագործելով չոր ապակե ձողեր, թափահարել մոտ 5 րոպե և դիտարկել ագլյուտինացիայի ռեակցիան, այսինքն՝ կարմիր գնդիկների տեսքը։ Երեք րոպե հետո ավելացրեք 6 կաթիլ աղի լուծույթ։ Եթե ​​գնդիկները չեն փլուզվում 5 րոպեի ընթացքում, ապա հեմագլյուտինացիան ճիշտ է:

Վերահսկիչ շիճուկը չի ցույց տալիս ագլյուտինացիա: Եթե ​​հակառեզուսի շիճուկի մի կաթիլում առաջանում է ագլյուտինացիա, ապա արյունն ունի Rh+, եթե ոչ, ապա RH-:

Երեխայի արյան խմբի ժառանգությունը

Անցյալ դարասկզբին գիտնականներն ապացուցեցին արյան 4 խմբի գոյությունը. Ինչպե՞ս են արյան խմբերը ժառանգվում երեխայի կողմից:

Ավստրիացի գիտնական Կառլ Լանդշտայները, որոշ մարդկանց արյան շիճուկը խառնելով մյուսների արյունից վերցված էրիթրոցիտների հետ, պարզեց, որ կարմիր արյան բջիջների և շիճուկի որոշ համակցությունների դեպքում տեղի է ունենում «սոսնձում»՝ արյան կարմիր բջիջները կպչում են և ձևավորում թրոմբներ: բայց ուրիշների հետ՝ ոչ:

Արյան կարմիր բջիջների կառուցվածքն ուսումնասիրելիս Լանդշտայները հատուկ նյութեր է հայտնաբերել։ Նա դրանք բաժանեց երկու կատեգորիայի՝ A և B՝ առանձնացնելով երրորդը, որտեղ ներառեց բջիջներ, որոնցում նրանք ներկա չէին: Հետագայում նրա աշակերտները՝ Ա. ֆոն Դեկաստելոն և Ա. Ստուրլին, հայտնաբերել են արյան կարմիր բջիջներ, որոնք միաժամանակ պարունակում են A և B տիպի մարկերներ:

Հետազոտությունների արդյունքում առաջացել է արյան խմբերի բաժանման համակարգ, որը ստացել է ABO անվանումը։ Մենք այսօր էլ օգտագործում ենք այս համակարգը:

• I (0) – արյան խումբը բնութագրվում է A և B անտիգենների բացակայությամբ.
• II (A) – հաստատվել է անտիգեն A-ի առկայության դեպքում;
• III (AB) - B անտիգեններ;
• IV (AB) - հակագեններ A և B:

Այս հայտնագործությունը հնարավորություն տվեց խուսափել փոխներարկման ընթացքում հիվանդների և դոնորների արյան անհամատեղելիության հետևանքով առաջացած կորուստներից։ Նախկինում առաջին անգամ հաջող փոխներարկումներ են իրականացվել։ Այսպիսով, 19-րդ դարի բժշկության պատմության մեջ արյան հաջող փոխներարկումը նկարագրվել է ծննդաբերող կնոջը։ Քառորդ լիտր դոնորական արյուն ստանալուց հետո, նա ասաց, որ իրեն զգում էր «կարծես կյանքն ինքն է թափանցում իր մարմնի մեջ»:

Բայց մինչև 20-րդ դարի վերջը նման մանիպուլյացիաները հազվադեպ էին և իրականացվում էին միայն արտակարգ դեպքերում, երբեմն ավելի շատ վնաս պատճառելով, քան օգուտ: Սակայն ավստրիացի գիտնականների հայտնագործությունների շնորհիվ արյան փոխներարկումը դարձել է շատ ավելի անվտանգ պրոցեդուրա, որը բազմաթիվ կյանքեր է փրկել։

AB0 համակարգը հեղափոխել է արյան հատկությունների մասին գիտնականների ըմբռնումը: Դրանք հետագայում ուսումնասիրվում են գենետիկ գիտնականների կողմից: Նրանք ապացուցեցին, որ երեխայի արյան խմբի ժառանգականության սկզբունքները նույնն են, ինչ մյուս հատկանիշների դեպքում։ Այս օրենքները ձևակերպվել են 19-րդ դարի երկրորդ կեսին Մենդելի կողմից՝ հիմնվելով դպրոցական կենսաբանության դասագրքերից մեզ բոլորիս ծանոթ սիսեռի փորձերի վրա։

Երեխայի արյան խումբը

Երեխայի արյան խմբի ժառանգությունը Մենդելի օրենքի համաձայն

• Մենդելի օրենքների համաձայն՝ I արյան խումբ ունեցող ծնողները երեխաներ են ունենալու, որոնց բացակայում են A և B տիպի անտիգենները։
• I և II ունեցող ամուսիններն ունեն արյան համապատասխան խմբերով երեխաներ։ Նույն իրավիճակը բնորոշ է I և III խմբերին։
• IV խումբ ունեցող մարդիկ կարող են ունենալ ցանկացած արյան խմբի երեխաներ, բացառությամբ I-ի՝ անկախ նրանից, թե ինչ տեսակի անտիգեններ կան իրենց զուգընկերոջ մոտ:
• Երեխայի կողմից արյան խմբի ժառանգությունն առավել անկանխատեսելի է, երբ տեղի է ունենում սեփականատերերի միավորում II և III խմբերի հետ: Նրանց երեխաները հավասարապես ունեն արյան չորս խմբերից որևէ մեկը:
• Կանոնից բացառություն է, այսպես կոչված, «Բոմբեյի ֆենոմենը»։ Որոշ մարդիկ իրենց ֆենոտիպում ունեն A և B անտիգեններ, բայց իրենց ֆենոտիպային չեն դրսևորում։ Ճիշտ է, սա չափազանց հազվադեպ է և հիմնականում հնդիկների շրջանում, ինչի պատճառով էլ ստացել է իր անվանումը։

Rh գործոնի ժառանգություն

Rh դրական ծնողներ ունեցող ընտանիքում բացասական Rh գործոնով երեխայի ծնունդը լավագույն դեպքում խորը տարակուսանք է առաջացնում, իսկ վատագույն դեպքում՝ անվստահություն: Կշտամբանքներ և կասկածներ ամուսնու հավատարմության վերաբերյալ. Տարօրինակ կերպով, այս իրավիճակում ոչ մի բացառիկ բան չկա։ Նման զգայուն խնդրի պարզ բացատրությունը կա.

Rh գործոնՄարդկանց 85%-ի մոտ լիպոպրոտեին է, որը տեղակայված է կարմիր արյան բջիջների թաղանթների վրա (դրանք համարվում են դրական Rh): Եթե ​​այն բացակայում է, խոսում են Rh-բացասական արյան մասին։ Այս ցուցանիշները նշվում են լատիներեն Rh տառերով՝ համապատասխանաբար գումարած կամ մինուս նշանով։ Ռեզուսը ուսումնասիրելու համար, որպես կանոն, դիտարկվում է մեկ զույգ գեն։

• Դրական Rh գործոնը նշանակված է DD կամ Dd և գերիշխող հատկանիշ է, մինչդեռ բացասական Rh գործոնը dd է, որը ռեցեսիվ հատկանիշ է: Rh (Dd) հետերոզիգոտ առկայությամբ մարդկանց միությունում նրանց երեխաները 75% դեպքերում կունենան դրական Rh, իսկ մնացած 25% -ում բացասական:

Ծնողներ՝ Dd x Dd. Երեխաներ: DD, Dd, DD: Հետերոզիգոզությունը առաջանում է Rh-ի կոնֆլիկտ ունեցող երեխայի ծննդյան արդյունքում Rh-բացասական մորից կամ կարող է պահպանվել գեներում շատ սերունդներ:

Հատկանիշների ժառանգություն

Դարեր շարունակ ծնողները միայն մտածում էին, թե ինչպիսին կլինի իրենց երեխան։ Այսօր հնարավորություն կա գեղեցկությանը հեռուն նայելու։ Ուլտրաձայնի շնորհիվ դուք կարող եք պարզել երեխայի սեռը և անատոմիայի և ֆիզիոլոգիայի որոշ առանձնահատկություններ:

Գենետիկան մեզ թույլ է տալիս որոշել աչքերի և մազերի հավանական գույնը և նույնիսկ արդյոք երեխան երաժշտության ականջ ունի: Այս բոլոր բնութագրերը ժառանգվում են Մենդելյան օրենքների համաձայն և բաժանվում են գերիշխող և ռեցեսիվ: Շագանակագույն աչքերի գույնը, փոքր գանգուրներով մազերը և նույնիսկ լեզուն ոլորելու ունակությունը գերակայության նշաններ են: Ամենայն հավանականությամբ, երեխան կժառանգի դրանք:

Ցավոք, գերիշխող նշանները ներառում են նաև վաղ ճաղատության և գորշության, կարճատեսության և առջևի ատամների միջև բացերի միտում:

Մոխրագույն և կապույտ աչքերը, ուղիղ մազերը, բաց մաշկն ու երաժշտության միջին ականջը համարվում են ռեցեսիվ: Այս նշանների առաջացման հավանականությունը քիչ է:

Տղա կամ...

Երկար դարեր ընտանիքում ժառանգ չունենալու մեղքը դրված էր կնոջ վրա։ Տղա ունենալու նպատակին հասնելու համար կանայք դիմում էին դիետաների և բեղմնավորման համար բարենպաստ օրեր էին հաշվարկում։ Բայց խնդրին նայենք գիտական ​​տեսանկյունից։ Մարդու սեռական բջիջները (ձվերը և սերմնահեղուկը) ունեն քրոմոսոմների կեսը (այսինքն, դրանք 23-ն են): Դրանցից 22-ը նույնն են տղամարդկանց և կանանց համար։ Միայն վերջին զույգն է տարբերվում: Կանանց մոտ դրանք XX քրոմոսոմներ են, իսկ տղամարդկանց մոտ՝ XY:

Այսպիսով, այս կամ այն ​​սեռի երեխա ունենալու հավանականությունը լիովին կախված է սերմնաբջիջների քրոմոսոմային հավաքածուից, որը կարողացել է բեղմնավորել ձվաբջիջը: Պարզ ասած, երեխայի սեռն ամբողջությամբ որոշում է... հայրիկը:

Երեխայի արյան խմբի ժառանգական աղյուսակ՝ կախված հոր և մոր արյան խմբերից

Մայրիկ + հայրիկ	Երեխայի արյան խումբը: հնարավոր տարբերակները(V %)
Ես+ես	Ես (100%)	-	-	-
I+II	Ես (50%)	II (50%)	-	-
I+III	Ես (50%)	-	III (50%)	-
I+IV	-	II (50%)	III (50%)	-
II + II	Ես (25%)	II (75%)	-	-
II + III	Ես (25%)	II (25%)	III (25%)	IV (25%)
II + IV	-	II (50%)	III (25%)	IV (25%)
III+III	Ես (25%)	-	III (75%)	-
III + IV	-	II (25%)	III (50%)	IV (25%)
IV + IV	-	II (25%)	III (25%)	IV (50%)

Աղյուսակ 2. Rh համակարգի արյան խմբի ժառանգությունը, հնարավոր է երեխայի մոտ՝ կախված նրա ծնողների արյան խմբերից:

Արյան կարգ մայրեր	Հոր արյան խումբը
	Rh (+)	rh (-)
Rh (+)	Ցանկացած	Ցանկացած
rh (-)	Ցանկացած	Rh բացասական

15.10.2019 09:11:00 Հեշտությամբ նիհարեք ցածր ածխաջրերով ուտելով: Ինչու նվազեցնել ածխաջրերի համամասնությունը դիետայում, քանի որ դա շատ է կարևոր տարրմարմնի համար? Քաշ կորցնել! Ցածր ածխաջրերով դիետան կարող է օգնել ձեզ զգալիորեն նիհարել՝ չպահանջելով հրաժարվել շատ մթերքներից, ինչպես մյուս դիետաները: Եկեք պարզենք, թե ինչ պետք է անեք, որպեսզի նիհարեք առանց առողջությանը վնաս պատճառելու:

14.10.2019 18:43:00

Կ. Լանդշտայները ցույց տվեց որոշ մարդկանց կարմիր արյան բջիջներում երկու տեսակի ագլյուտինոգենների (հակիգենների) առկայությունը և դրանք նշանակեց լատիներեն A և B տառերով: Այնուամենայնիվ, այն մարդիկ, ովքեր չունեին այդ անտիգենները, իրենց բնածին հակամարմիններ էին պարունակում: նրանց արյան պլազման: Սա բացատրում էր, թե ինչու արյան փոխներարկումը մի մարդուց մյուսին հաճախ հանգեցնում էր փոխներարկման շոկի։ Դա տեղի է ունենում, եթե արյան կարմիր բջիջները, որոնք պարունակում են A կամ B անտիգեններ, ներարկվում են այն մարդկանց, ովքեր իրենց մարմնում ունեին դրանց դեմ հակամարմիններ: Լանդշտայները անվանել է բնածին հակամարմիններ (ագլյուտինիններ) A անտիգենների դեմ α-ագլյուտինիններ, իսկ հակամարմիններ B անտիգենների դեմ՝ β-ագլյուտինիններ: Այսպիսով, արյուն փոխներարկելիս անհրաժեշտ է կանխել A-հակիգեն-α-հակամարմին և B-հակագին-β-հակամարմին զույգերի ձևավորումը, որոնք կոչվում են նույնը։ Արդյունքում Կ. Լանդշտայները հայտնաբերել է արյան 4 խումբ՝ տարբերվող ագլյուտինոգենների (A և B անտիգեններ) և ագլյուտինինների (α և β հակամարմիններ) պարունակությամբ։ I խումբը արյուն է, որի էրիթրոցիտները չեն պարունակում ոչ A, ոչ էլ B ագլյուտինոգեններ, հետևաբար այն կոչվում է նաև զրո, իսկ պլազման պարունակում է α և β ագլյուտինիններ։ Այս արյան խումբն ունի կովկասցիների ավելի քան 40%-ը։ II խումբը էրիթրոցիտներում ագլյուտինոգեն A պարունակող արյուն է, հետևաբար այն կոչվում է նաև A խումբ, իսկ պլազմայում՝ β ագլյուտինիններ: Նման արյուն ունի մարդկանց մոտ 40%-ը։ Արյան III խմբի կարմիր արյան բջիջները պարունակում են B ագլյուտինոգեններ, այդ իսկ պատճառով այն կոչվում է նաև B խումբ, իսկ պլազմայում՝ α ագլյուտինիններ։ Եվրոպացիների մոտ 10%-ն ունի այս արյունը։ Վերջապես, IV խմբի էրիթրոցիտները պարունակում են և՛ A, և՛ B ագլյուտինոգեններ, և պլազմայում ագլյուտինիններ չկան: Այս արյունը, որը նաև կոչվում է AB տեսակ, հանդիպում է մարդկանց միայն 6%-ից քիչ մոտ: 1940 թվականին արյան խմբերի հայտնաբերման համար Կ. Լանդշտայները ստացել է Նոբելյան մրցանակ։ Հետագայում նույն Landsteiner-ը, ինչպես նաև Վիները, մարդու էրիթրոցիտներում հայտնաբերեցին այլ անտիգեններ՝ նշանակված C, D և E: Այս ագլյուտինոգեններ պարունակող արյունը կոչվում է Rh-դրական (Rh+): Մարդկանց մոտ 85%-ն ունի Rh դրական արյուն: Արյան մնացած մասը կոչվում է Rh-բացասական (Rh-): Մարդկանց մեջ այս անտիգենների բնածին հակամարմիններ չկան, բայց դրանք արտադրվում են իմունային համակարգի կողմից, եթե Rh գործոն չունեցող մարդկանց արյան փոխներարկում են, որը պարունակում է այն իրենց կարմիր արյան բջիջներում: Երբ Rh-բացասական մարդկանց բազմիցս փոխներարկվում է Rh-դրական արյուն, առաջանում է փոխներարկման շոկին մոտ պատկեր: Սրանից հետո հայտնաբերվեցին մեծ քանակությամբ ագլյուտինոգեններ (A1, A2, A3, A4, A5, Az, A0, M, N, S, P, Di, Ln, Le, Fy, Yt, Xg և այլն, ավելի քան 200 ընդհանուր առմամբ), որի առկայությունը կամ բացակայությունը հաճախ պետք է հաշվի առնել արյան փոխներարկման ժամանակ։ Հետեւաբար, ներկայումս զգալիորեն բարդացել է արյան խմբերի ուսումնասիրությունը։ Ըստ ժամանակակից տվյալների՝ յուրաքանչյուր մարդու արյունը եզակի է և անկրկնելի իր անտիգենների հավաքածուով, հետևաբար, մեծ հաշվով, կան այնքան արյան խմբեր, որքան մարդիկ կան Երկրի վրա։