• Interiér
• Windows
• Stěny
• Projekty
• Budovy

Alternativou je očkování proti DPT. Názor doktora Komarovského na očkování proti DPT. Belgické vakcíny Infanrix a Infanrix Hexa

Mnoho matek přemýšlí, zda nechat své dítě očkovat. Lékaři na klinice sebevědomě trvají na nutnosti očkování a internetem kolují děsivé historky o komplikacích. Očkování DTP shromáždilo největší počet takových příběhů. V důsledku toho se objevuje stále více vyznavačů „antivakcinační“ módy. Díky tomu se vracejí a nabývají na síle nemoci, které díky masovému očkování prakticky vymizely.

Když se objeví vaše vlastní dítě, objektivní pozice často ustupuje úzkosti a zmatku vašeho dítěte. První věc, kterou musíte udělat, je být kritický ke všem informacím, které přicházejí zvenčí. Internet je plný heterogenních informací jak od obhájců, tak odpůrců očkování. Realita je taková, že nic z toho nemusí mít nic společného s vaším dítětem.

Jak se vyhnout komplikacím po DTP

Skutečné postvakcinační komplikace jsou totiž velmi vzácné. Nejčastěji se za ně berou těsnění v místě vpichu a krátkodobé zvýšení teploty. Jedná se o reakci na pertusovou složku DTP vakcíny. Někdy si maminky s očkováním spojují různá neurologická onemocnění, která jsou genetické povahy a objevují se až časem. Takové případy vytvářejí negativní obraz až do té míry, že veškerá vakcinologie je machinacemi nepřátelských sil.

Co dělat v této těžké situaci? Zde je důležité porozumět řadě bodů. Pokud půjdete tradiční cestou a vaše dítě je pozorováno na veřejné klinice, pak až na velmi vzácné výjimky máte co do činění s běžícím pásem se všemi jeho vlastními vlastnostmi. Patří mezi ně masová účast, nedostatek času lékařů, domácí vakcíny, ale i přísné předpisy a plány proočkovanosti. Většina skutečných postvakcinačních komplikací je způsobena tím, že dítě mělo kontraindikace, které z toho či onoho důvodu chyběly.

Pokud důvěřujete svému místnímu pediatrovi, nejlepší možností je stát se jeho partnerem ve všech záležitostech souvisejících s patronací vašeho dítěte. To znamená přísné provádění pokynů, kontrolu nad schůzkami a pozornost k detailům. Pokud nemáte štěstí na místního pediatra, pak zde bude nejlepší řešení, kterému důvěřujete.

Jak se provádí očkování proti DTP?

Vakcína DTP se podává ve 4 dávkách. První očkování se provádí ve 2-3 měsících, druhé ve 4-5 měsících, třetí v šesti měsících věku a čtvrté v roce a půl. První tři dávky – primární cyklus – musí být podávány ve třicetidenních intervalech. Kompletní očkování zajistí stabilní imunitu proti záškrtu, černému kašli a tetanu po dobu 5-7 let.

Vyplatí se hledat alternativu k DPT?

Bylo by dobré zvýšit své vlastní povědomí o lécích. Před návštěvou lékaře si můžete problematiku sami nastudovat nebo se poradit s. V současné době je na trhu několik alternativních řešení. Výběr není tak široký a je docela možné prozkoumat všechny nabízené možnosti. Měli byste to dělat pouze společně s lékařem, kterému důvěřujete. Proto pečlivě vybíráme lékaře a provádíme vlastní interní vyšetření, abyste se mohli spolehnout na jejich kompetence.

Konzultace s odborníkem na očkování

Ve službě Doctor Smart se můžete poradit s odbornicí na očkování Julií Vladimirovnou Dolgovou. Julia Vladimirovna je dětská lékařka s více než 10letou praxí a má bohaté zkušenosti s prací s dětmi i dospívajícími. Podrobně vám řekne, jaké očkování děti různého věku potřebují, čím jsou výjimečné, jak se na ně připravit a jak dětský organismus reaguje na různé druhy drog.

Dolgova Julia Vladimirovna, dětská lékařka

„Očkování je nejspolehlivější způsob, jak ochránit dítě před nebezpečnými infekcemi, a jeho odmítáním záměrně riskujeme. Obavy rodičů jsou pochopitelné, ale nejčastěji jsou způsobeny nedostatečnou informovaností. Ale právě díky očkování jsme byli schopni konečně porazit tak nebezpečnou nemoc, jako jsou neštovice, a dostat většinu dalších infekcí pod kontrolu. Sortiment vakcín se neustále rozšiřuje, zdokonalují se jejich složky a spolu s kompetentním přístupem k očkování to vše snižuje počet nežádoucích reakcí na minimum.“

Dnes byla vyvinuta metoda „trénovat“ imunitní systém, ve kterém nic neohrožuje tělo - to je očkování. Podstata postupu je jednoduchá - oslabené mikroorganismy jsou dány imunitnímu systému na porážku, na které se stejná imunita učí bojovat s „infekcí“. A tady začíná spousta otázek.

Faktem je, že vakcíny jsou různé, stejně jako organismy. Ne každé miminko (očkování se přece předepisuje již od útlého věku) očkování dobře snáší a ne každá vakcína je vhodná pro konkrétní dítě. Největší hluk o tom udělalo očkování DPT a Pentaxim. O jaké vakcíny se jedná, jaký je jejich rozdíl a proč se o nich tolik mluví – pojďme na to přijít v pořádku.

Mezi rodiči je nejoblíbenější domácí DTP vakcína.. Toto očkování chrání před nemocemi, které mohou dítě buď zabít, nebo vést k nevratným důsledkům pro jeho zdraví a užitečnost:

• černý kašel;
• záškrt;
• tetanus.

Vakcína obsahuje:

• suspenze usmrcených mikrobů černého kašle;
• purifikovaný difterický toxoid;
• purifikovaný tetanový toxoid.

Všechny tyto patogenní mikroorganismy jsou sorbovány na gel hydroxidu hlinitého a „plavou“ v konzervantu merthiolát, který zabraňuje jejich množení, ale zároveň je zachovává ve stavu nezbytném pro vytvoření imunity vůči nim.

Tato vakcína byla prověřena časem a více než jednou generací, a to přes všechny jeho vedlejší účinky, které jsou bohužel poněkud častější, než by si pediatři přáli. Jeho účinnost však prokázaly naše babičky a rodiče. Ale právě kvůli těmto nežádoucím účinkům dnes odborníci vytrvale vyvíjejí analogy této vakcíny, které mají méně stejných účinků.

Pentaxim

Nejoblíbenějším analogem je francouzská vakcína Pentaxim. Jeho spektrum účinku je poněkud širší, poskytuje ochranu proti následujícím nemocem:

• černý kašel;
• tetanus;
• záškrt;
• obrna;
• hemofilní infekce.

Složení léku Pentaxim zahrnuje:

• difterický toxoid;
• tetanový toxoid;
• toxoid černého kašle;
• viry dětské obrny typu 1, 2 a 3;
• hematofilní infekce polysacharid kombinovaný s tetanovým toxoidem.

Pomocné látky jsou:

• hydroxid hlinitý;
• Hanks střední;
• voda na injekci;
• fenoxyethanol;
• formaldehyd;
• octová kyselina;
• sacharóza.

Tyto látky jsou nezbytné k tomu, aby se prvky vakcíny nemnožily, ale zároveň zůstaly ve stavu dostatečném pro imunitní odpověď. v poslední době získává na popularitě, a to z dobrého důvodu. Tuto zahraniční obdobu starého léku DPT preferuje stále více matek, otců a dětských lékařů.

DTP nebo Pentaxim - jaký je rozdíl?

Klíčový rozdíl mezi dvěma výše popsanými léky je ve složení. Tuzemská vakcína poskytuje dítěti ochranu před třemi nemocemi, zatímco zahraniční Pentaxim chrání před pěti.

Ale nejdůležitější je, že DTP obsahuje, i když usmrcené, celé buňky pertusové infekce, zatímco Pentaxim obsahuje pouze fragmenty buněk.

Právě buněčná membrána této „infekce“ je nejvíce patogenní a tělo na ni reaguje nejsilněji. Navíc je rozdíl v ceně

. DTP je levnější, nejčastěji se jím děti očkují zdarma, v rámci dodržování. A ve většině případů si rodiče musí koupit dovezený Pentaxim sami a za poměrně vysokou cenu. Dá se ale ušetřit na zdraví dítěte? Žádný.

Pentaxim má sice méně nežádoucích účinků než tuzemská vakcína, to je výhoda jen z hlediska rodičovského komfortu, ale z hlediska imunologie spíše nevýhoda a zde DPT rozhodně vítězí.

Nevýhody Pentaximu a DTP Hlavní nevýhodou DPT je celá řada vedlejších účinků spojených s prospíváním dítěte.

• Patří sem:
• lokální reakce ve formě ztvrdnutí a podráždění oblasti stehna, kde byla injekce podána;
• celkové alergické reakce;
• zvýšení teploty;
• bezdůvodný dlouhodobý pláč;
• dočasné ochrnutí nohy, do které byla podána injekce;

ostatní.

Při použití Pentaximu jsou samozřejmě možné úplně stejné reakce, ale jsou mnohem méně výrazné a vyskytují se mnohem méně často. Ale je to všechno o stejném složení vakcín. Ano, buněčná membrána pertusové infekce je zvláště patogenní, je to ta, která s sebou nese všechny vedlejší účinky. Cizí vakcína je proto loajálnější k dětskému organismu, pokud jde o nežádoucí účinky. Ale to je hlavní nevýhoda Pentaximu - v krvi dítěte se tvoří méně protilátek a jsou mnohem slabší, pokud jde o účinnost, než ty, které si tělo vytváří při setkání s DPT.

Navíc další antigeny obsažené v dováženém léku vyžadují použití více konzervačních látek. A přestože jsou pro zdraví dítěte zcela bezpečné, riziko, že tělo na ně nesprávně zareaguje, a nikoli na patogeny, se výrazně zvyšuje.

Opakované očkování

1. Mnoho rodičů se obává alespoň jedné z následujících otázek:
2. Je možné dát Pentaxim po DTP?

Je možné po Pentaximu dělat běžné DTP? Takže můžete dělat obojí a to úplně v klidu.

• V některých případech je tento přístup dokonce oprávněný:. Bez ohledu na to, jak moc dítě v prvních dnech po DPT trpí, přeočkování by se v žádném případě nemělo přeskakovat. Věřte, že v případě skutečné nemoci bude dítě trpět mnohem vážněji a déle. Pokud ale reakce na klasickou vakcínu není v žádném rámci, je lepší po poradě s lékařem očkovat znovu cizím lékem.
• Pokud dítě velmi dobře snášelo očkování Pentaxim. Nyní je jeho imunitní systém mnohem lépe připraven, takže by si měl bez problémů poradit i s volnou domácí drogou. A proces formování imunity proti třem nejstrašnějším nemocem tento trik výrazně zlevní.
• Jestliže jste měl(a) alergickou reakci na kteroukoli složku vakcíny. Obě očkování jsou zaměnitelná, pokud jste alergičtí na jedno, je lepší je nahradit jiným, přirozeně, po předběžné konzultaci s pediatrem.

Alternativy

Stává se také, že tělo dítěte obě očkování špatně snáší, nebo je na oba typy vakcín alergické. V takovém případě byste měli hledat jiné alternativy, protože úplné odmítnutí očkování může mít v budoucnu velmi vážné následky. Některé z nejběžnějších alternativních léků jsou:

• Infanrix;
• Hiberix;
• tetrakok;
• Bubo Kok.

Ale před výběrem alternativy k DPT nebo Pentaximu byste se měli určitě poradit se svým pediatrem. Každý lék je dobrý svým vlastním způsobem, ale navzdory podobnosti ve složení není snadné a někdy dokonce nemožné předvídat reakci těla dítěte na konkrétní očkování.

DTP nebo Pentaxim - recenze od rodičů

Samozřejmě byste se neměli spoléhat pouze na recenze o léku, ale je přinejmenším špatné zanedbávat zkušenosti rodičů, kteří znají alespoň jednu z vakcín. Shromáždili jsme různé názory na obě očkování:

Alla, 31 let:

Mám dvě děti - jednomu je rok, druhému skoro tři. Nejstarší dostal DPT, vše bylo jak má být, podle kalendáře. Objevil se vedlejší účinek. A noha mě první den neposlouchala a měla jsem teplotu, ale neřekla bych, že všechno bylo tak kritické, jak někteří rodiče říkají. Nejmladší ale měl méně štěstí - reakce na pravidelné očkování vůbec nezapadala do žádného rámce, teplota pod 40, řval dvě hodiny bez přestání, trpěl. Přešel na Pentaxim. A tady nebyly žádné následky, takže, jak se říká, koho to zajímá.

Rita, 28 let:

Jako všichni slušní lidé jsme dostali všechna očkování. Dokud nedošlo k domácí pohromě černý kašel-záškrt-tetanus. Recenze mě v podstatě vyděsily, rozhodl jsem se to neriskovat a koupil jsem si Pentaxim. Už jsme byli třikrát očkováni a díky bohu jsme všichni úspěšní. Doktor nám jen píchl injekci, pět minut jsme fňukali a šli jsme se projít do parku. Bez horeček a všech těch hrůz, které se o jiných vakcínách říkají. Takže z osobní zkušenosti doporučuji.

Olga, 25 let:

Nevím, jaký je obecně problém s DTP. S doktorem jsme se báli, že vakcína je náročná, a přátelé se nás snažili odradit. Pak pediatr jednoduše předepsal dítěti protizánětlivý lék, který má pít tři dny před očkováním a tři dny po něm. A to je alespoň ono. První den moji dívku trochu svědila noha, místo vpichu bolelo, bylo zarudlé. To je vše. Žádné vysoké teploty, žádné trápení. Samozřejmě to nedoporučuji - možná jsme měli jen štěstí, ale nevidím smysl utrácet peníze za dovážené drogy.

Irina, 27 let:

Záměrně jsme zamýšleli dát našemu synovi Pentaxim. Našli první očkování se smutkem a koupili si ho. V tomto ohledu je vakcína velmi dobrá. Ale na druhé očkování to prostě nenašli, takže jsem musel riskovat a dát DPT. Tohle je tichý horor. Teplota 38-39, dítě křičí, prohýbá se, noha se nehýbe. Samozřejmě jsme trpěli strachem. Ale naštěstí už třetí den šlo všechno samo. Strašná vakcína, nějaký druh šikany dětí.

Alena, 34 let:

Když jsem porodila svého malého, téměř nikdo nevěděl o analogech domácí drogy. Udělali to a vydrželi to. Stát se mohlo cokoliv, moje holčička měla horečky a bolela ji noha, ale musím říct, že po třetím přeočkování šlo vše velmi v klidu. U naší maličkosti už byla otázka na stole, protože se objevily Pentaximy, Infanrixy a tak dále. Ale abych byl upřímný, neriskoval jsem. Už víme, co od DPT očekávat, a pravděpodobně jsme dostali dobrou dávku, která nepřesáhla teplotu a zhutnění na stonku. Obecně platí, že rodiče se musí rozhodnout sami. Hodně také záleží na zdravotním stavu dítěte.

Video: jaký je rozdíl mezi vakcínami

V tomto videu dětský lékař hovoří o domácí vakcíně a jejích analogech - Pentaxime a Infanrix Hexa. Obecné informace jsou uvedeny pro každou injekci a funkce nahrazení jednoho léku jiným.

Hlavním úkolem imunitního systému je reagovat na jakékoli faktory prostředí a udržovat harmonii v těle. Právě tento systém pomáhá člověku žít v měnících se podmínkách naší planety v symbióze s mnoha mikroorganismy a zároveň odpuzuje útoky těch mikrobů, kteří s námi ve světě žít nechtějí. Bacilli zase nespí a zlepšují své „útočné“ schopnosti v tandemu s viry. V důsledku toho máme fakt, že každý den probíhá pro nás neviditelná válka mezi obranou našeho těla a patogenními původci.

Všechno by bylo v pořádku, ale některé „infekce“ v procesu evoluce se staly tak agresivními, že si s nimi žádný normální imunitní systém nedokáže poradit. A o takových nemocech neví, dokud se s nimi nesetká v přímém boji. Ale v tomto případě může být velmi často pozdě - tělo zemře dříve, než imunitní systém vyvine účinnou bojovou taktiku. Můžeme tedy skutečně říci, že očkování je nutné, očkování je důležité.

Černý kašel, záškrt a tetanus není to, co by dítě mělo v životě potkat, to mi věřte. Navzdory jakýmkoli historkám o zabijáckých vakcínách by dítě mělo být v každém případě očkováno. Ať už se jedná o DPT, Pentaxim nebo jakékoli jiné očkování, tělo může reagovat klidně, nebo možná násilně, vše záleží pouze na konkrétním dítěti. Volba léku v každém případě zůstává na rodičích, samozřejmě po konzultaci s pediatrem. Hlavní věc je, že v době očkování je dítě zdravé, pak bude jakákoliv injekce tolerována bez znatelných nepříjemností.

Pokud jste své miminko očkovali alespoň jedním z léků, určitě se podělte o své dojmy v komentářích. Reakcí na očkování je tolik, kolik je organismů, vaše osobní zkušenost pomůže mladým matkám a otcům orientovat se ve výběru vakcíny pro jejich dítě. Snadné očkování a zdravé děti!

K vytvoření imunity proti těmto nebezpečným infekcím se používá kombinovaný lék - adsorbovaný pertussis - difterie - vakcína proti tetanu - DTP. Záškrt a tetanus jsou chráněny neutralizovanými toxiny (které si však zachovávají schopnost „spouštět“ imunitní reakce těla) – nazývají se toxoidy. Fragmenty buněčné stěny bakterie, která způsobuje černý kašel, se „řeknou“ imunitnímu systému dítěte o původci černého kašle. DTP je povinné očkování a je zařazeno do celoruského očkovacího kalendáře.

Očkovací schéma

Primární vakcinační komplex . Jak již bylo zmíněno, u nás začíná první očkování proti DPT ve věku tří měsíců. Volba tohoto konkrétního věku souvisí s vývojovými charakteristikami dítěte - protože v této době je jeho imunitní systém již připraven reagovat na vakcínu. Dítě čeká na injekci do zadečku - lék DTP se aplikuje intramuskulárně do zadečku.

Primární vakcinační komplex se skládá ze tří vakcinací podávaných v intervalu 1,5 měsíce (trojnásobná imunizace přispívá k vytvoření stabilní imunity). Existuje standardní soubor doporučení, jejichž dodržování umožňuje minimalizovat pravděpodobnost možných komplikací z očkování. Tato doporučení platí i pro očkování proti DTP. Krátce připomeňme našim čtenářům.

• Před očkováním je nutné navštívit dětského lékaře a dětského lékaře, především neurologa (ačkoli komplikace po očkování jsou vzácné, jejich pravděpodobnost je vysoká zejména u dětí s poruchami nervového systému). Bezprostředně před očkováním musí miminko vyšetřit dětský lékař!
• Nechte svému dítěti vyšetřit krev a moč. Výsledky testů by neměly nechat nikoho na pochybách, že očkování lze provést. Čím méně času uplyne mezi obdržením výsledků testů a očkováním, tím lépe.
• Poraďte se se svým pediatrem o vhodnosti předepsání léku jako preventivního opatření, které snižuje pravděpodobnost vzniku alergické reakce na očkování (tzv. desenzibilizující látky).
• Pokud dítě prodělalo akutní respirační virovou infekci, musí v době očkování uplynout alespoň 2 týdny ode dne uzdravení (v případě mírné akutní respirační virové infekce - nízká teplota, rychlé zotavení - stačí, když před očkováním uplyne týden). V případě existujícího chronického onemocnění vnitřních orgánů se očkování provádí na pozadí stabilní (nejméně 4 týdny) remise, to znamená nepřítomnosti příznaků onemocnění. Pokud dítě trpí alergickými reakcemi (kožní projevy, průduškové astma), jsou mu tři dny před očkováním předepsány desenzibilizující léky, které je třeba brát týden.

Postupem času se počet protilátek snižuje, takže ve věku 18 měsíců se provádí přeočkování (jednou). Vezmeme-li v úvahu všechna výše uvedená období, je zřejmé, že mezi poslední ze tří vakcinací primovakcinačního komplexu a přeočkováním uplyne minimálně 12 měsíců. To je třeba vzít v úvahu, pokud se z nějakého důvodu posouvá načasování první vakcinace: v každém případě je třeba dodržet stanovený interval mezi poslední vakcinací primovakcinačního komplexu a přeočkováním. V budoucnu je poskytováno několik přeočkování proti záškrtu a tetanu (například v 6-7 letech). Pertusová složka je v tomto věku vyloučena, protože je to nejvíce reaktogenní, to znamená, že je schopen vyvolat alergické reakce. Zralý imunitní systém dítěte reaguje „přehnaně aktivně“ na zavedení mikrobiálních buněk, dokonce i usmrcených. Proto se dětem starším 3 let nebo mladším, které měly alergické reakce na pertusovou složku, aplikoval ADS-M (lehký) toxoid – bez vakcíny proti černému kašli.

Pokud během očkovacího období mělo dítě černý kašel, pak v budoucnu dostane také očkování ADS nebo ADS-M, protože po onemocnění zůstává trvalá imunita.

Nežádoucí reakce

Je užitečné vědět, že v prvních dvou dnech po očkování proti DPT se mohou objevit některé nežádoucí reakce, a to:

• zvýšená tělesná teplota; při vhodné predispozici může prudké zvýšení teploty vyvolat tzv. febrilní křeče (většinou takové křeče rychle přejdou a nepředstavují pro dítě žádné zvláštní nebezpečí, pro prevenci vysoké horečky má smysl podávat dítěti paracetamol 2- 3 hodiny po očkování);
• obecná nevolnost; bolestivost, zarudnutí a otok v místě vpichu.

  Kromě toho jsou extrémně vzácně hlášeny následující nežádoucí účinky:

• epizody vysokého křiku (pískání) během 1-3 hodin po očkování, takový křik je spojen s bolestivou reakcí na injekci;
• alergické reakce (velká škála), způsobené zejména pertusovou složkou vakcíny;
• exacerbace chronických onemocnění.

Jakékoli nežádoucí účinky musí být hlášeny svému lékaři. Je třeba si také uvědomit, že reakce na opakované injekce vakcíny (druhé, třetí očkování primovakcinačního komplexu a přeočkování) může být prudší než na první očkování prvního očkování.

Možné komplikace

Pro rodiče je užitečné vědět o možných komplikacích DPT. Zvládne je pouze lékař, ale pozornost by na neobvyklý stav dítěte měli dát rodiče. Anafylaktický šok– extrémně vzácná a nejnebezpečnější komplikace. Tento stav se rozvíjí několik minut (někdy i několik hodin) po očkování – proto se doporučuje strávit po očkování nějaký čas v ambulanci. Pokud si všimnete, že dítě náhle zbledlo (někdy se může objevit i namodralá barva kůže), je malátné, je pokryto studeným potem nebo ztratilo vědomí – okamžitě volejte lékaře! Afebrilní(tedy bez zvýšení teploty) křeče– dítě ztrácí vědomí, někdy přikyvuje, „odkývá“ a má „zaseknutý pohled“.

Encefalopatie a encefalitida– jsou mnohem méně časté než afebrilní křeče. Kromě záchvatů se projevují poruchou vědomí, horečkou, zvracením (encefalitida) atp. Jakkoli však seznam možných komplikací DTP vypadá děsivě, rád bych poznamenal, že komplikace po očkování jsou mnohem méně časté než komplikace záškrtu, černého kašle a tetanu.

Kdy by se nemělo očkování DTP provádět?

Existují situace, kdy je očkování proti DPT kontraindikováno. O upuštění od očkování rozhoduje dětský lékař na základě vyšetření, výsledků klinických testů a posudků odborných lékařů.

Následující stavy jsou kontraindikací:

• progresivní onemocnění nervového systému;
• afebrilní (nespojené s vysokou teplotou) křeče, které se vyskytly v minulosti nebo febrilní (tedy naopak vyvolané vysokou teplotou) – v důsledku předchozí aplikace vakcíny;
• silná obecná reakce na předchozí očkování - zvýšení teploty v prvních dvou dnech na 40 ° C a více;
• silná lokální reakce na předchozí očkování - otok měkkých tkání o průměru větším než 5 cm nebo infiltrace (hluboké zhutnění) o průměru větším než 2 cm;

Před očkováním svého dítěte se ujistěte, že neexistují žádné kontraindikace. Pokud máte nějaké nejasnosti nebo pochybnosti, neváhejte se zeptat svého lékaře. V případě potřeby lze očkování provést v nemocničním prostředí nebo ve specializovaném imunizačním centru.

Existuje alternativa k DTP vakcíně?

DTP vakcína je poskytována všem ruským občanům zdarma. Kdo chce, může si však zakoupit dovážené vakcíny, například Tetracok vyráběný společností Aventis Pasteur, Francie. Vaše dítě může být očkováno vakcínou Tetracok ve specializovaném očkovacím centru. Tato vakcína je vhodná k použití, protože je obsažena ve stříkačce uzavřené ve vakuovém obalu a kromě složek proti záškrtu, tetanu a černému kašli obsahuje inaktivovanou vakcínu proti dětské obrně. Vakcína se aplikuje intramuskulárně do anterolaterálního stehna. V současné době se v Rusku registrují nové vakcíny proti diskutovaným infekcím, které neobsahují některé zvláště alergenní složky buněk původce černého kašle. Použití těchto vakcín výrazně sníží počet alergických reakcí.

Černý kašel

Černý kašel postihuje po celém světě především malé děti (do dvou let věku). Právě pro děti v tomto věku představuje onemocnění největší nebezpečí, protože po několika záchvatech kašle typických pro černý kašel mohou přestat dýchat (toxiny uvolněné bakterií způsobující černý kašel ovlivňují dýchací centrum). Kromě toho se u kojenců často vyvine pneumonie, jiné plicní léze, krvácení do mozku, očí, kůže a sliznic na pozadí černého kašle, v některých případech jsou pozorovány příznaky poškození centrálního nervového systému (zejména křeče; což může vést až ke smrti nebo trvalému poškození mozku – hluchota, epileptické záchvaty apod.). Mezitím při kontaktu s nemocnou osobou je pravděpodobnost infekce velmi vysoká - 90%, zatímco děti nemají vrozenou imunitu. Bakterie způsobující černý kašel postihuje dýchací cesty a cestou přenosu jsou kapénky ve vzduchu. Dítě se s patogenem může setkat téměř kdekoli – na klinice, doma, na večírku...

Kojenec s těžkou formou černého kašle bude čelit povinné hospitalizaci - koneckonců bude potřebovat zvláštní péči a neustálé lékařské sledování jeho stavu - černý kašel, jak je uvedeno výše, je plný rozvoje závažných komplikací. Účinnost vakcíny proti černému kašli a doba jejího působení jsou podrobně popsány v tomto článku, podotýkáme pouze, že vakcína je úspěšná zejména v ochraně proti těžkým formám onemocnění.

Tetanus

Zákeřný bacil, původce tetanu, na nás číhá v pouličním prachu, půdě, lidských a zvířecích výkalech atd. (patogen může zůstat životaschopný po mnoho let, „schovávat se“ ve formě spor). K zajištění přístupu ke krvi tetanovým bacilům stačí sebemenší škrábnutí na kůži nebo sliznici. Jak se množí, vylučují toxin, který proniká do centrálního nervového systému. V důsledku působení toxinu se u nemocného vyvíjí neustálé svalové křeče, prokládané silnými křečemi. Nebezpečné jsou zejména křeče dýchacích svalů – právě ty vedou nejčastěji ke smrti (bohužel i v naší době dosahuje úmrtnost na tetanus 50 % a nejvyšší je v raném a starším věku). Křeč obličejových svalů brání otevření úst, křeč svěračů brání močení a defekaci. Komplikace tetanu zahrnují zlomeniny kostí (v důsledku záchvatů a křečí), zápal plic (vyvíjející se v důsledku narušení normálních dýchacích pohybů a kongesce v plicích), zvýšený krevní tlak, srdeční dysfunkce; Může se vyvinout kóma.

Všechny tyto hrůzy se nedají aplikovat ani na děti, které tak rády hrabou s kamínky na hřišti, zeminou a pískem na venkově. Život dítěte je nepředstavitelný bez neustálých škrábanců a oděrek. A který rodič si vezme na sebe záruku, že ochrání své dítě před vážnějšími zraněními? Mezitím tetanový toxoid, podávaný při preventivním očkování, zaručuje 100% ochranu proti tetanu.

Záškrt

Záškrt je velmi závažné infekční onemocnění, jehož hlavní projevy jsou způsobeny působením difterického toxinu produkovaného původcem onemocnění – bacilem záškrtu. Stejně jako černý kašel se záškrt přenáší z nemocného člověka (nebo z přenašeče toxigenního záškrtového bacila) na zdravého člověka vzdušnými kapénkami. Neočkovaní lidé vážně onemocní, s těžkou intoxikací organismu, těžkými záněty krku a dýchacích cest. U kojenců je častěji postižena nosní dutina. Tato nemoc má ještě jednu extrémně nepříjemnou vlastnost: projevuje se okamžitě, „bez varování“ a v plné síle. Velmi nebezpečné jsou komplikace záškrtu, jejichž pravděpodobnost je vysoká, pokud není včas podán lék, který neutralizuje účinek difterického toxinu – antitoxické sérum nebo specifický antitoxický antidifterický lidský imunoglobulin. Mezi tyto komplikace patří poškození srdečního svalu (toxická myokarditida), srdeční selhání (až náhlá smrt), toxické poškození ledvin, toxický šok, zápal plic atd. Abychom vás konečně přesvědčili o nutnosti chránit své miminko před záškrtem, uvádím smutnou statistiku: pravděpodobnost úmrtí na komplikace záškrtu u dětí do 5 let je 20 %.

Mnoho rodičů se snaží předejít nežádoucím reakcím na očkování nákupem importované DTP vakcíny. Moderní rodiče, kteří slyšeli o častých projevech nežádoucích reakcí, jak v naší zemi, tak v jiných zemích SNS, stále více projevují nedůvěru k domácím výrobcům. Jsou ale importované analogy skutečně lepší, efektivnější a kvalitnější?

Lékaři důrazně doporučují, aby rodiče své děti očkovali. Jak se ale alergiím a bolestem vyhnout? Vždy je to riziko. Neexistuje žádný způsob, jak s jistotou vědět, že lék bude fungovat. Pokud první injekce proběhla bez komplikací, měli byste pokračovat v nákupu léků této společnosti. Riziko alergií se tak výrazně sníží.

DTP vakcíny

Vakcinační přípravek obsahující složky proti černému kašli, záškrtu a tetanu má kombinovaný název DTP vakcína, zatímco dovážené analogy mohou mít jiný název a mohou obsahovat i další složky. Klinika většinou nabízí očkování proti DPT od tuzemského výrobce NPO Microgen. Je to suspenze pro intramuskulární injekci na bázi hydroxidu hlinitého. Obsahuje usmrcené buňky viru černého kašle plus difterický-tetanový toxoid.

Dovážená vakcína obsahuje čištěnou pertusovou složku (anatoxin), která zajišťuje její „jemné“ působení na organismus. Významnou nevýhodou domácí DTP drogy je obsah (0,01 %) merthiolátu, škodlivého konzervantu.

Velké lékárny nabízejí ruské, belgické a francouzské analogy skladem, někdy na objednávku. Jedná se o Pentaxim, Tetrakok, Tritanrix NV, Infanrix, Bubo-Kok.

Popis analogů:

• Tritanrix NV je DTP vakcína vyrobená v Belgii. Jeho farmakologický účinek na lidský organismus spočívá ve vytvoření imunitní odpovědi proti tetanu, záškrtu, černému kašli, hepatitidě B. Pro některé regiony, kde prevalence hepatitidy B dosahuje epidemických rozměrů, má tento lék svou výhodu, protože nahrazuje 2 injekce.
• "Pentaxim" je obdobou DPT, země původu je Francie. Výhodou je, že obsahuje složky tvořící imunitu proti dětské obrně a Haemophilus influenzae.

• "Tetrakok" - vyrobený ve Francii. Vakcína obsahuje DTP a vakcínu proti dětské obrně. Lék se v případě potřeby podává současně s vakcínou proti Haemophilus influenzae.
• "Infanrix" je jednou z nejběžnějších drog v postsovětském prostoru. Vyrobeno v Belgii. Neobsahuje merthiolát a formaldehyd, což určuje jeho významnou přednost. Pertusová složka neobsahuje virové buňky, je nahrazena toxoidem. Důvodem je absence nežádoucích účinků v postvakcinačním období.
• "Bubo-Kok" je droga ruského původu. Výrobce kombinuje DPT a vakcínu proti hepatitidě B.

Tetanus adsorbovaný kapalný DTP

Nelze jednoznačně říci, že dovážená droga je účinnější než domácí. Bylo však statisticky prokázáno, že analog DPT vyrobený v Belgii a Francii je mnohem snáze tolerován dětským tělem. Zásadními rozdíly mezi různými výrobci jsou stupeň čištění jeho složek a také přítomnost škodlivých konzervačních látek.

Rodiče se často ptají na takzvané šetrné způsoby očkování. Místo obvyklé DTP žádají vakcínu DPT. Vyznačuje se absencí pertusové složky, která výrazně snižuje zátěž imunitního systému. Významnou nevýhodou této vakcíny je, že nepodporuje tvorbu imunitní odpovědi proti černému kašli.

Adsorbovaná vakcína proti tetanu (TAT toxoid) se obvykle podává dospělým během přeočkování, protože pro děti starší 12 let nepředstavuje riziko nakažení virem černého kašle vážné nebezpečí.

Očkování se provádí vždy s rizikem individuální alergické reakce. K vybudování imunity je potřeba očkování. Myšlenka, že by dětské tělo mělo být litováno, že nedostane to či ono očkování, je proto nevhodná. Je vhodné trávit čas a peníze výběrem vysoce kvalitního a účinného léku.

Cena očkování DPT

Kolik vakcína stojí, závisí na zemi původu. Ty dovážené jsou většinou dražší. Státní zakázky se více zaměřují na cenově dostupné, ale účinné léky domácí výroby. Proto jsou případy alergických reakcí po očkování nabízeném veřejným zdravotnickým zařízením mnohem častější než v soukromých klinikách.

Každý rodič má možnost si vybrat, kde a jakou vakcínou své dítě očkovat.

Samotné očkování, které nabízí lékárna, stojí mnohem méně než celá nabídka služeb soukromé kliniky. Musíte pochopit, že cena kliniky zohledňuje práci personálu, pronájem prostor a další náklady, které zajišťují provoz instituce.

Existuje možnost zakoupit si vakcínu v lékárně a poté dostat injekci na místní klinice po předchozím projednání všech podrobností s lékařem.

Ceny jsou přibližně následující:

• "Pentaxim" - cena se pohybuje od 1050 do 1450 rublů.
• "Tetrakok" - 850–1300 rub.
• "Tritanrix" - asi 1500 rub. Tento lék je však pro soukromou osobu poměrně obtížné získat, zpravidla je k dispozici pouze na komerčních klinikách.

• "Infanrix" - 1450–1800 rub.
• "Bubo-Kok" - přibližně 1600 rub.

Cena léků se může výrazně lišit v závislosti na přirážce lékárny a také na ceně stanovené výrobcem pro distributorské společnosti.

Infanrix (infanriks): záškrt, černý kašel, tetanus

Jednou z nejoblíbenějších vakcín je Infanrix. Mnozí slyšeli o jeho „světelném účinku“ na tělo.

Jedná se o jeden z belgických DTP léků. Děti ji snadno snášejí; Zaměřeno na vytvoření stabilní imunitní reakce proti černému kašli, záškrtu a tetanu.

Infanrix má analogy, které se liší složením (poskytují další imunitní účinek). Mezi nimi jsou Infanrix Hexa, Butrix Polio, Infanrix IPV. V závislosti na individuálních potřebách dítěte, zdravotním stavu a očkovacím plánu je vybrán vhodný lék.

"Infanrix IPV"

Jedno očkování proti DPT vakcínou Infanrix IPV dítě získá výhodu automatického podání inaktivované vakcíny proti dětské obrně. To znamená, že není třeba podávat dvě injekce. Vakcinační přípravek "Infanrix IPV" obsahuje toxoid proti tetanu, záškrtu, černému kašli a antigen dětské obrny.

Navíc je vytvořena ochrana proti třem typům dětské obrny najednou. Pro kompletní sadu DTP očkování se aplikují 3 opakované injekce.

V tomto případě IPV obvykle vyžaduje 2 injekce, po kterých se obrna naočkuje perorálními kapkami obsahujícími „živý virus“.

Infanrix Hexa

Infanrix Hexa je po očkování snadno tolerován; Je to dáno obsahem tzv. purifikovaných složek ve vakcíně. Očkování proti DPT vakcínou Infanrix Hexa pomáhá vytvořit imunitu proti záškrtu, tetanu, černému kašli a dětské obrně. Droga obsahuje tetanový a difterický toxoid, antigeny černého kašle a obrny.

Vakcína "Pentaxim"

Výrazná akutní reakce na vakcínu Pentaxim je zpravidla vzácná, její složky aktivují tvorbu imunity proti tetanu, záškrtu, černému kašli, viru dětské obrny, ale i onemocněním způsobeným infekcí Haemophilus influenzae.

Nelze s jistotou říci, která vakcína je lepší než Infanrix nebo Pentaxim. Poskytují stejnou ochranu jako jakákoli jiná DTP vakcína. Výhodou Pentaximu je obsah doplňkové složky polysacharidu Haemophilus influenzae typ b. Na základě individuálních potřeb dítěte, stejně jako vyloučení možnosti alergií, se očkují některou z vakcín.

"Tetrakok"

"Tetrakok", stejně jako ostatní DTP léky, neposkytuje 100% záruku nepřítomnosti nežádoucích reakcí. Očkování tímto lékem občas způsobuje komplikace po očkování, jako jsou:

• bolest v místě vpichu;
• hypertermie na úrovni 38,5 a výše;
• alergické projevy (kopřivka, svědění, vyrážka);
• vzácně anafylaktický šok.

Frekvence negativních reakcí je nevýznamná. V případě jakýchkoli nežádoucích účinků byste se měli telefonicky poradit s lékařem nebo okamžitě zavolat sanitku. Výskyt alergie naznačuje, že je pak nutné očkovat jiným lékem.

Vakcína "Bubo-Kok"

Lék většinou obsahuje antigen hepatitidy B. Stejně jako většina moderních vakcín se injekce podává do oblasti horního stehna. Je nepřijatelné podávat lék intradermálně nebo intravenózně.

Použití Bubo-Kok je opodstatněné zejména v regionech, kde mezi běžné dětské nemoci patří černý kašel, tetanus, záškrt a virus hepatitidy B.

Která vakcína je lepší?

Každá společnost se snaží vyrábět profylaktický přípravek s maximální účinností a zároveň minimalizovat možná rizika pro dítě. Rozdíl mezi léky na očkování proti černému kašli, tetanu a záškrtu spočívá v cenové politice výrobce a riziku alergické reakce, nikoli však v účinnosti.

Každá rodina se individuálně rozhoduje sama, kde a jakým lékem bude DPT očkovat. Ať už se jedná o soukromou nebo veřejnou kliniku, zdravotníci jsou povinni informovat rodiče o všech výhodách a nevýhodách vakcíny.

Můžete si koupit dovážené léky, ale samotné očkování získáte zdarma návštěvou veřejné kliniky nebo na komerční bázi, zaplatíte o něco více. Státem poskytované bezplatné očkování není podřadné nebo méně kvalitní. Individuální nesnášenlivost často závisí na zdravotním stavu dítěte.

Podle pediatrů se reakce na Infanrix a Pentaxim stále objevují, i když méně často než na léky obsahující konzervanty nebo celé virové buňky.

Název „adsorbovaná vakcína proti černému kašli-záškrtu-tetanu“ nebo se již dlouho stal pojmem. Nyní se pro usnadnění takto nazývá celý komplex očkování proti záškrtu, černému kašli a tetanu. Samotná ruská droga se každým rokem používá méně a méně: složení vyvinuté v polovině 70. let je výrazně horší než moderní dovážené analogy z hlediska účinnosti a bezpečnosti. Domácí léčiva bohužel nenabízejí lepší analogy léku DPT, takže si musíte vybrat mezi škodlivou domácí vakcínou a drahými dováženými léky. Argumenty ve prospěch té či oné volby jsou podrobně popsány v tomto článku.

Něco málo o DTP vakcíně

Vakcínu DTP a její deriváty (ADS, ADS-M, DTP - Hep a další) vyrábí státní jednotný podnik NPO MIP Microgen a obchodní organizace OJSC Biomed. Asociace neustále pracují na vylepšení složení, ale vakcína se od svého vzniku dramaticky změnila.

Sloučenina:

Účinné látky na dávku (0,5 ml):

• suspenze inaktivované bakterie černého kašle Bordetella pertussis ~ 10 miliard buněk;
• difterický toxoid – 30 IU (mezinárodní imunizační jednotka);
• tetanový toxoid – 60 IU;

Pomocné látky na 50 ml:

• hydroxid hlinitý – asi 50 mg;
• formaldehyd – asi 50 mcg;
• merthiolát – od 42 do 58 mikronů;

Cena za balení léku (10 dávkovaných ampulí) nepřesahuje dvě stě rublů, státní kliniky v místě bydliště jej však poskytují vždy zdarma ve lhůtách stanovených národním očkovacím kalendářem. Uvolňovací forma léčiva: tekutá suspenze pro intramuskulární podání. Lék je balen v ampulích po 5 nebo 10 kusech v balení. Roztok má vzhled čiré nebo nažloutlé kapaliny s bílou vločkovitou sraženinou, která se při protřepání snadno rozpouští.

Pokud se domníváte, že ruská vakcína pro vás není vhodná, je třeba výběr vhodného analogu nejprve konzultovat se svým lékařem.

Vakcína DTP není „živá“, to znamená, že neobsahuje nebezpečné mikroorganismy: hlavními složkami jsou inaktivované (usmrcené) buňky bakterie černého kašle a bezpečné množství toxoidu bakterií tetanu a záškrtu. Nejtěžší poškození organismu způsobují buňky černého kašle – aniž by pro tělo představovaly nebezpečí, vyvolávají v něm silnou obrannou reakci. Kromě tvorby protilátek proti bakteriím to vede k těžkým horečkám, záchvatům a vzácně i alergickým reakcím. Toxoidy tetanových a difterických mikrobů mají stejný, ale mnohem méně výrazný účinek. Anatoxin je složka, která napodobuje toxiny uvolňované nebezpečnými mikroorganismy. Právě toxiny vedou k rozvoji tetanu a záškrtu v infikovaném těle, takže imunita je vyvinuta speciálně proti toxinům, a nikoli proti samotným mikroorganismům. Také konzervační látky přinášejí tělu velký stres: formaldehyd a zejména merthiolát. Mohou vést k různým vedlejším účinkům různé závažnosti a způsobit nepříjemné reakce. Šance na vážné a nebezpečné komplikace je extrémně nízká, ale očkování vždy představuje pro organismus značnou zátěž, zejména pro děti.

Výrobci DTP vyvinuli složení vakcíny bez mertheriolátu, které je výrazně méně škodlivé. Takové léky nejsou dodávány vládním agenturám, můžete si je koupit sami.

Nejčastější reakce na očkování proti DTP jsou: horečka do 39 °C, křeče, slabost, nevolnost, nechutenství, bolest hlavy. Závažné komplikace nebo alergické reakce se vyskytují extrémně zřídka - ne více než jeden případ na asi 10 tisíc očkovaných lidí a lze je snadno identifikovat předběžným vyšetřením. Ve více než 90 % případů jsou závažná porušení po očkování důsledkem lékařské chyby, nedodržení pravidel očkování nebo nesprávného skladování léku. Při správném přístupu je DTP vakcína absolutně bezpečná, a to i přes to, že je obtížně tolerovatelná.

Dovážené léky

Ne všechny očkovací přípravky vyráběné zahraničními společnostmi jsou v Rusku dostupné. V současné době jsou k dispozici čtyři dovážené vakcíny:

• Infanrix Hexa;
• tetraxim;

První dva léky vyrábí belgická společnost, druhé francouzská společnost. Složení těchto tří léků je kombinováno tak, že kromě očkování DTP navozuje imunitu proti dalším virovým infekcím. Podívejme se na každou drogu podrobněji.

Nejdostupnější a nejoblíbenější alternativa k domácí vakcíně na ruském trhu. Cena za balení se pohybuje od 700 do 1200 rublů a drogu najdete téměř v každé lékárně. Jde o kompletní analog vyšší kvality: vakcinační roztok neobsahuje merthiolát a antipertusovou složkou jsou částice bakteriálních buněčných stěn. Bezbuněčné složení a absence škodlivého konzervantu zajišťuje snadné a bezbolestné očkování, bez ztráty účinnosti. Pravděpodobnost imunitní odpovědi je o 3 % nižší než u DPT (95 % místo 98 %), schéma tří očkování a následné přeočkování však rozdíl eliminuje – výsledek bude v obou případech stoprocentní.

Naproti tomu všechny dovážené léky obsahují pouze jednu dávku vakcíny v jednom balení. To je třeba vzít v úvahu při plánování očkovacího kalendáře.

Infanrix Hexa

Jediný rozdíl mezi tímto lékem a předchozím je přítomnost složky proti hepatitidě. Použití takové vakcíny je nutné pouze v případě, že se termíny očkování proti hepatitidě B a očkování proti DTP shodují. V národním očkovacím kalendáři je to šest měsíců věku dítěte, případně očkování proti tetanu a záškrtu ve věku 18–19 let. V ostatních případech je použití vakcíny možné pro jednotlivá očkovací schémata.

tetraxim

Mnohem dražší a složitější droga vyráběná ve Francii. Stejně jako Infanrix je vakcína vyrobena bezbuněčnou technologií a neobsahuje merthiolát, díky čemuž je zcela neškodná. Tetraxim je také kombinován tak, že kromě záškrtu, tetanu a černého kašle vytváří imunitu proti dětské obrně. V Ruské federaci se doba očkování dětí proti dětské obrně kryje s DTP, takže použití Tetraximu je velmi pohodlné: místo 6 očkování škodlivé DPT a živé vakcíny proti dětské obrně můžete získat tři očkování neškodným Tetraximem. Očkování tímto lékem si bohužel mohou dovolit lidé s příjmy výrazně nadprůměrnými – minimální náklady v zemi jsou 1200 rublů na dávku léku.

Vakcína vyrobená na bázi Tetraximu se liší pouze přítomností polysacharidů Haemophilus influenzae. Infekce Haemophilus influenzae je extrémně nebezpečné onemocnění, nicméně očkovací kalendář počítá s očkováním pouze dětí ohrožených touto infekcí. V ostatních případech je použití léku téměř zbytečné - nutnost očkování neospravedlňuje minimální náklady na vakcínu 2 300 rublů na balení/dávku. Je třeba dodat, že antihemofilní složka je balena samostatně a smíchána s hlavním roztokem bezprostředně před injekcí. Pokud je z nějakého důvodu očkování proti hemophilus influenzae zakázáno, nelze roztoky jednoduše míchat. V tomto případě bude vakcínou obyčejný Tetraxim.

Obecné informace

I přes malý výběr léků si mezi dováženými můžete vybrat vakcínu pro jakoukoli fázi očkování a různé stavy. Zde jsou hlavní výhody dovážených vakcín:

• výrazně snadnější reakce po očkování;
• kombinované složení mnoha vakcín vytváří imunitu vůči několika infekcím;
• menší pravděpodobnost alergické reakce nebo komplikací;
• léky jsou baleny v jednorázových injekčních stříkačkách podle dávkování;
• každá dovezená vakcína může být zaměněna za jinou dováženou nebo domácí.

Jedinou nevýhodou, kterou lze zaznamenat, je vysoká cena léků. Očkování dováženou vakcínou může nahradit tři různé léky najednou, ale pro pohodlí a kvalitu budete muset za očkování zaplatit 2 až 8 tisíc rublů. Injekci můžete dostat na veřejné klinice s žádostí o změnu léku nebo na soukromé klinice, v očkovací kanceláři. V druhém případě je kvalita služeb a míra pozornosti vůči klientovi mnohem vyšší, ale konečné náklady budou o dalších 30–50 % vyšší.

Cena dovážených léků je v Rusku příliš vysoká kvůli vysokým clům a spotřebním daním na zahraniční léky. Jakákoli dovezená vakcína je však výbornou náhradou za tu domácí. Chcete-li se sami rozhodnout o nutnosti změnit lék, poraďte se se svým lékařem.

ADSM očkování - dekódování a aplikace