• Інтер'єр
• Вікна
• Стіни
• Проекти
• Будівлі

Плодоносні рослини для дому. Кімнатні плодові рослини. Екзотичні плодові домашні рослини

Жінки, побачивши вперше список аналізів, необхідних під час вагітності, зазнають певного психологічного дискомфорту – перелік процедур вражає. Звичайно, потрібно думати про своє здоров'я, про здоров'я ще не народженої дитиниАле чому цих аналізів стільки? Треба розуміти, що аналізи при вагітності в тижні мають свою строго обумовлену науково-медичну прагматику.

Логіка та прагматика призначуваних вагітній жінці клінічних процедур

Щоб зрозуміти підстави і логіку лікаря-гінеколога, що спостерігає вагітність, заглянемо трохи в минуле.

Наукові обґрунтування клінічного спостереження вагітності

Перші дослідження, пов'язані з процесом гестації та пологами, почалися наприкінці XVII століття. Накопичені дані дозволили сформулювати список найімовірніших і найгостріших загроз, здатних вплинути на здоров'я вагітної жінки та плоду, який вона виношує. Саме відповідно до них був розроблений стандартний дослідницький комплекс процедур, необхідних для контролю стану вагітної жінки від початку зачаття і до пологів.

Крім стандартного комплексу досліджень, є додаткові процедури – аналізи, які здаються у тих випадках, коли результати первинного огляду показали відхилення від норми.

Цивілізаційні обґрунтування клінічних спостережень вагітності

Нагадаємо, майбутнім мамам, що сучасна цивілізація накладає певні обмеження на біологічний цикл розвитку людини. Ще сто років тому на початку ХХ століття сім'ї, в яких було понад 10 дітей, вважалися нормою. Нині вони – виняток із правил. В окремих випадках середньостатистична сім'я може дозволити собі мати більше двох дітей – здоров'я, фінанси, культурні, громадські та інші обмеження часто стають непереборною перешкодою у створенні великої родини. Тому дуже важливо, щоб гестація (вагітність) і пологи протікали нормально. Клінічні дослідження стають необхідною умовою, що забезпечує сучасній жінціблагополучне завершення вагітності.

Календар аналізів

Нижче представлений повний перелікпроцедур та аналізів, необхідних для контролю перебігу вагітності, включаючи ті, що призначають під час постановки на облік. Зупинимося на найважливіших із цих аналізів, пояснюючи їх призначення та суть.

Таблиця аналізів під час вагітності по тижнях

Перший триместр (0-13 тиждень гестації)

Все починається з підтвердження факту зачаття. Потрібно пройти домашній тест на вагітність (майбутні мами називають його «вагітний» тест) та побачити довгоочікувані дві смужки, але краще здати на 8-й день від передбачуваного зачаття тест на ХГЛ (гормон вагітності) – найточніший із усіх тестів, здатних підтвердити вагітність .

Якщо тест на ХГЛ покаже понад 24 мед/мл, значить, зачаття відбулося і треба готувати себе до подальших аналізів.

У перші дні гестації необхідно здати кров визначення групи крові, резус-фактора, якщо це було зроблено раніше. Знання групи крові та резус-фактора необхідне не тільки для екстрених випадків, наприклад, переливання крові, але й для уточнення клінічної картини гестації, запобігання можливому резус-конфлікту.

Лікарі радять визначити резус-фактор до вагітності – це дозволить уникнути складнощів у період гестації.

На 4-му тижні плід вже видно за допомогою ультразвукової діагностики (УЗД). П'ятий тиждень гестації примітний тим, що в цей час починає битися серце плода – виникає биття крихітного серця, яке можна почути за допомогою УЗД, і воно виразно свідчить: нове життявже реальна! Починаються суттєві гормональні зрушення у тілі майбутньої матері.

Загальний аналіз сечі

У 1-му, 2-му та 3-му триместрі жінка здає загальний аналіз сечі. Напрямок на цей вид аналізу вагітна отримує щоразу при відвідуванні гінеколога. Це дослідження дозволяє контролювати загальний стан організму та роботу органів сечостатевої системи. Для аналізу здається ранкова сеча.

На 8-10 тижні гестації жінка здає клінічний аналіз крові, кров забирають з пальця і ​​повторно здають на 20, 30 та 38 тижні – дослідження, здатне багато про що розповісти фахівцеві. Відхилення, пов'язані з еритроцитами, гемоглобіном, їх кількісними та якісними значеннями – індекс вмісту гемоглобіну, індекс концентрації гемоглобіну, обсяг еритроцитів, індекс розподілу еритроцитів – вкаже на можливі патологіїу розвитку вагітності: чи страждає вагітна від залізодефіцитної анемії, чи немає проблем із харчуванням плоду киснем та корисними речовинами.

Гематокрит – відсоткове співвідношення складників крові: тромбоцитів, базофілів, лейкоцитів, еритроцитів – до плазми крові. За відсутності патологій гематокрит має знижуватись. При нормі 33-40% у першому триместрі, у другому він має становити 30%. Перед пологами його значення трохи піднімається. Зниження нормальних показників гематокриту свідчить про залізодефіцитну анемію, підвищення – про дегідратацію (зневоднення) організму вагітної жінки.

Високий рівень лейкоцитів (клітини крові, які протистоять інфекціям та патологічним явищам) вкаже на наявність в організмі осередку інфекції, низький рівень – на знижений імунітет.

Підвищений вміст тромбоцитів буде свідченням тромбоцитозу. Тромбоцити відповідають за згортання крові, надмірна кількість може створити загрозу утворення тромбів – біологічних пробок, здатних зменшити прохідність струму крові в судинах і навіть закупорити їх, що небезпечно для здоров'я майбутньої матері та її плоду. Знижена кількість тромбоцитів вкаже на тромбопенію - явище, при якому кров погано згортається, найменше пошкодження судин може призвести до рясного крововиливу, і, якщо зовнішню кровотечу можна досить легко зупинити, то з внутрішньою все набагато складніше.

У той же час (8-10 тиждень) жінка вперше здає аналіз крові на антитіла (кров забирається з вени). Це дослідження повторно проводиться на 16 та 24 тижні гестації.

На бланку аналізів насамперед увагу слід звертати на індекси антитіл lgM та lgG. Вони можуть бути вказані із символами "+" або "-"; зі словами – «негативно», «слабко-позитивно» (як варіант – «слабко-негативно»). Приклад:

За допомогою цього дослідження спостерігають за станом імунної системи вагітної жінки, попереджають небезпеку TORCH-інфекцій (клас інфекцій, здатних безпосередньо загрожувати плоду – токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус, гепатит-В, сифіліс).

Інші аналізи першого триместру

Серед інших видів досліджень, що призначаються у першому триместрі – подвійний тест (аналізи на 12 тижні вагітності – тест на ХГЛ та РАРР), цитологічне дослідження(мазок піхви, уретри цервікального каналу для визначення можливого вогнища інфекції), мазок на онкоцитологію (визначення джерела онкологічної патології), аналіз калу (на яйця гельмінтів), гінекологічне дослідження (мазок на флору), коагулограма (тест на згортання крові) , перший аналіз крові на визначення сифілісу (реакція Вассермана), аналіз крові на ВІЛ-інфекцію та гепатити А, В, С.

Візит до гінеколога за умови нормального перебігу вагітності відбувається раз на три тижні.

Другий триместр (14-28 тижнів гестації)

Серед аналізів третього триместру, окрім стандартного аналізу сечі та клінічного аналізу крові, є кілька специфічних тестів, які здаються саме у цей період. Аналізи на 16 тижні вагітності (16 тиждень - це усереднений термін, аналізи можуть здаватися і на 15, і на 17 тижні вагітності) включають особливий вид дослідження, що називається "потрійним тестом" або інакше - "другим скринінгом". Його проводять найчастіше за бажанням майбутньої матері. Рідше це відбувається уточнення клінічної картини, створеної відхиленнями в референтних значеннях інших тестів.

Потрійний скринінг

Призначення потрійного тесту – відстеження патологій у розвитку плода. Потрійний тест включає три параметри – рівень АФП (α-фетопротеїн – різновид двоскладових білків глікопротеїнів, синтезується в організмі жінки в перші тижні гестації, забезпечує перенесення поліненасичених). жирних кислотз крові матері в кров ембріона), рівень естріолу (естроген-стероїд, що грає важливу рольпід час гормональної перебудови організму вагітної жінки), рівень ХГЛ. Кров на потрійний тест береться із вени.

Інші аналізи другого триместру

Крім регулярної здачі аналізу сечі та загального аналізу крові, жінці необхідно зробити друге обстеження на сифіліс, здати кров на цукор, якщо є загроза токсикозного діабету.

Тижневий ритм відвідувань гінеколога змінюється. Тепер лікаря потрібно відвідувати кожного другого тижня.

Третій триместр (28-40 тиждень гестації)

У цей час жінка продовжує цикл планових регулярних досліджень – аналіз сечі, загальний аналіз крові, гінекологічний мазок, цитологічний мазок, аналіз на резус-конфлікт, титри антитіл, третій аналіз на сифіліс

Лікаря-гінеколога потрібно відвідувати щотижня-півтора.

Підсумовуючи, слід сказати: здоров'я жінки та її майбутньої дитини цілком залежить від її серйозного ставлення до всіх видів клінічних досліджень, суворого дотримання їх графіка та рекомендацій лікарів для благополучного перебігу та завершення вагітності.

Кожна жінка, яка усвідомлено вирішила стати мамою, повинна обов'язково знати всі нюанси перебігу вагітності та родового процесу. Таким чином, дуже важливо пояснити майбутній мамі про те, що необхідно робити, щоб захистити свій організм та організм дитини.

Саме тому проводяться різні клініко-лабораторні аналізи на ранніх термінахвагітності і не лише. Вагітна жінка повинна перебувати під наглядом акушера-гінеколога майже завжди. Тож які ж дослідження потрібно проводити в період вагітності, а саме на ранніх її термінах?

Значимість аналізів на ранніх термінах вагітності

З моменту встановлення факту вагітності жінка стає на облік у акушера-гінеколога і прямує на низку обов'язкових лабораторних аналізів.

Проводиться це з певними цілями:

1. На ранніх термінах можна виявити розвиток будь-яких генетичних порушень в організмі дитини;
2. У перші тижні відбувається закладання всіх органів та систем маленького організму;
3. Можливе проведення профілактичних заходів та визначення характеру перебігу вагітності.

При першій же консультації вагітна жінка повинна повідомити свого лікаря про всі хронічні та спадкові захворювання в сім'ї.

Дослідження, що проводяться на ранніх термінах вагітності

Під час першої зустрічі жінки з лікарем при встановленні вагітності збирається докладний сімейний анамнез (хто з родичів страждав на якісь певні хронічні захворювання), акушерський анамнез жінки (характеристика менструального циклу, кількість вагітностей та пологів, абортів, перебіг пологів та вагітності, характер розвитку дитини і т.д.).

В обов'язковому порядку лікар повинен дізнатися про побутові умови, умови праці жінки, шкідливі звички. Надається докладна інформація вагітної про необхідні лабораторні та інструментальні методи обстеження в період виношування дитини та мету проведення даних заходів.

Проводиться загальний огляд та гінекологічне дослідження: лікар фіксує в документації зростання, вагу, коло живота та стегон жінки, оцінює роботу серця та судин, легень, вимірюють кров'яний тиск.

Під час гінекологічного огляду звертають увагу на стан шийки матки, проводиться цитологічне дослідження матеріалу, взятого з порожнини шийки маткової, береться мазок зі склепіння піхви на виявлення бактеріальної флори.

Аналізи, що входять до переліку обов'язкових на ранніх термінах вагітності:

1. Аналіз складу крові та сечової рідини. Звертають увагу на концентрацію гемоглобіну в крові та кількість еритроцитів. Їхня недостатня кількість може призвести до розвитку гіпоксії у плода, що призводить до різних аномалій розвитку. Також не менш важливими є показники лейкоцитарного індексу та швидкість осідання еритроцитів (ознаки запалення). При появі білка в сечі або осаду у вигляді кристалів солей та лейкоцитарних або еритроцитарних клітин можна говорити про патологічний процес у нирках. При виявленні змін даних показників необхідно проводити додаткове обстеження вагітної жінки для своєчасної корекції її здоров'я та здоров'я дитини.
2. Визначення резус-фактору крові вагітної жінки. За даними такого дослідження можна також передбачити характер перебігу вагітності та запобігти розвитку ускладнень.
3. Біохімічний аналіз крові вагітної проводиться з метою оцінки функціональних здібностей життєво важливих органів (серце, печінка, нирки).
4. Дослідження крові майбутньої мами на ВІЛ-інфекцію, гепатити, сифіліс. Ці лабораторні аналізи проводяться з метою ранньої діагностики таких серйозних захворювань та проведення профілактики зараження плода від матері.
5. Аналіз крові на ТОРЧ-інфекції. Даний аналіз є цілим комплексом тестів для виявлення вірусних організмів у крові жінки (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус, герпес та інші інфекції дуже небезпечні для дитини). Проводяться дослідження профілактики розвитку різних аномалій плода.
6. Одним із обов'язкових досліджень крові вагітної жінки вважається аналіз її згортання.
7. Консультації вузьких фахівців є обов'язковим етапом діагностики. До таких фахівців належать хірург, отоларинголог, офтальмолог, а також терапевт та деякі інші.
8. Гормональне дослідження. Особливу увагу звертають на концентрацію гормону ХГЛ у крові у жінки: при низькому рівні зростає ризик переривання вагітності, може бути ознакою вагітності, при якій плід не розвивається або при позаматкової вагітності. Висока концентрація ХГЛ у крові – ознака багатоплідної вагітності, гестаційного цукрового діабету, патологічного розвитку плаценти або раннього токсикозу у жінки.
9. Важливо регулярно здавати кров, щоб контролювати рівень прогестерону у вагітної жінки. Зниження концентрації гормону може призвести до переривання вагітності.
10. УЗД-дослідження. Ультразвукову діагностику можна проводити на будь-якому терміні вагітності, зазвичай призначають починаючи з 6 місяців від моменту зачаття. Цей метод дозволяє встановити точний термінвагітності, з'ясувати точне розташування плодового яйця, вчасно виявити багатоплідну вагітність чи наявність новоутворень у малому тазі. За допомогою ультразвуку можна розглянути будову плода та виявити певні аномалії його розвитку (навіть на ранніх термінах).

Додаткові методи дослідження

На початку вагітності можливе проведення ультразвукового дослідження комірцевої зони дитини. Цей видДіагностика полягає у виявленні невеликого скупчення рідини в шкірній складці позаду шиї (вийна складка) у дитини. Велика кількість рідини може свідчити високий ризик розвитку хвороби Дауна у плода.

Дане дослідження проводиться у терміні від 11 до 14 тижнів вагітності у комплексі з визначенням концентрації альфа-фетопротеїну у крові вагітної жінки.

Проте інформативність цього тесту становить близько 80 %.

Більш точним вважається інтегрований тест на хворобу Дауна, який включає 2 етапи:

1. УЗД комірної зони та визначення концентрації АФП у крові майбутньої мами;
2. Проводиться не пізніше ніж на 20 тижні після зачаття. Досліджується концентрація в крові у матері ХГЛ, естріолу незв'язаного, АФП, інгібіну –А.

Існує ще один метод генетичного аналізу плоду. Цей аналіз полягає у дослідженні ворсинок хоріону. Шляхом пункції черевної стінки або через піхву тонкою голкою можна взяти зразок ворсинок хоріону на аналіз. Проводиться процедура зазвичай під місцевою анестезією терміном 10-12 тижнів вагітності. Після дослідження жінка повинна перебувати в ліжку близько 3 днів, може спостерігатися незначна кровотеча.

Недолік даної діагностичної процедури у цьому, що є загроза викидня.

Біопсія хоріона дозволяє виявити такі патології:

• М'язова дистрофія Дюшена;
• Хвороба Дауна;
• Анемія серповидноклітинна;
• Синдром Тернера;
• Таласемії;
• Фенілкетонурію.

Кожна вагітна жінка має дуже уважно ставитися до свого здоров'я та стану малюка. При виникненні найменших неспокійних симптомів рекомендується відразу ж звертатися до акушера-гінеколога за консультацією, щоб уникнути розвитку ускладнень перебігу вагітності та пологів, а також формування різних патологій плода.

Поговоримо про те, які аналізи при вагітності обов'язкові, і які обстеження необхідно проходити.

При нормально протікає вагітності (невелика нудота, що супроводжується рідким блюванням, зміна смаку), вам буде достатньо 5-6 відвідувань лікаря.

Перше відвідування має бути у 12 тижнів,друге – у 18-20 тижнів, третє у 24-25 тижнів, четверте – у 30-32 тижнів, п'яте – у 36 тижнів вагітності.Рекомендується одне додаткове відвідування при терміні 39-40 тижнів попередження переношеної вагітності.

Достатньо спостерігатися у лікаря акушера-гінеколога у жіночій консультації або лікаря, що веде вагітність(При нормально протікає вагітності можна спостерігатися у акушерки, зовсім ідеально у тієї, у якої ви народжуватимете).

Якщо виникають якісь проблеми зі здоров'ям, може знадобитися консультація вузьких спеціалістів.

Обов'язкові аналізи

1. Перевірити резус-фактор

Обов'язково потрібно перевірити у свого лікаря резус фактор .

Резус-фактор – це білок, що знаходиться на поверхні еритроцитів, червоних кров'яних тілець.

Ті, хто має (близько 85% людей), є резус-позитивними.Інші 15%, у яких його немає, резус-негативні.

Зазвичай негативний резус-фактор ніяких прикрощів його господареві не приносить. І не слід слухати різні вигадки про проблеми під час пологів та можливості народження хворих дітей.

Деякі кажуть «якщо в тебе негативний резус фактор, дитина може народитися ненормальною», або «якщо при першій вагітності зробити аборт, потім неможливо буде народжувати», або абсурднішою, що негативний резус-фактор веде до безпліддя. Жоден із цих аргументів не є правдою.

Запам'ятайте, якщо у вас негативний резус-фактор, це не привід для переживань та розладів.

Якщо у вашого чоловіка резус «позитивний», потрібно сказати своєму лікарю про те, що у вас різні фактори резус. При різних резус-факторах у майбутніх мами та тата, дитина може успадкувати як резус матері, так і батька.

Якщо дитина успадкує ваш резус-фактор, то ніякого конфлікту не трапиться, а якщо татовий, відмінний від вашого, тоді вашому організму потрібно буде просто допомогти прийняти резус дитини.

Для профілактики резус-конфлікту при наступних вагітностях ви повинні отримати в 28 тижнів вагітності і протягом 72 годин після пологів спеціальний антирезусний гамма-глобулін.

Профілактика наступної резус-конфліктної вагітності

Важлива інформація для всього вашого дітородного періоду.

Кожна вагітність, незалежно від того, чи плануєте ви народжувати, або перервати вагітність, вимагає профілактики наступної резус-конфліктної вагітності шляхом введення антирезусного гамма-глобуліну.

Наразі використовують фармакологічне переривання вагітності у ранні терміни вагітності за допомогою спеціальних таблеток.

І в цьому випадку теж потрібне введення антирезусного гамма-глобуліну.

2. Перевірити рівень гемоглобіну

Лікар має перевірити рівень вашого гемоглобіну та еритроцитів – червоних кров'яних клітин, які доставляють кисень у всі органи та тканини організму.

Якщо їх мало, лікар призначить залізовмісні таблетки та спеціальне харчування.

3. Здати сечу

сечі на наявність бактерій . Теж дуже важливий аналіз. Щоб визначити, чи є в сечових шляхах інфекція, потрібно зробити посів сечі.

Вченими доведено, якщо у жінки виявлено бактерії в сечі, вона має великий ризик розвитку запалення нирок під час вагітності та інших ускладнень.

Якщо призначити відразу антибіотики, то з подальшим контролем бактерій в сечі - не буде ніякого запалення нирок і ускладнень вагітності.

Підкреслю, йдеться про спеціальні антибіотики, які не зашкодять плоду, що розвивається.

Це просто, але працює чудово!

4. Здати кров на СНІД та сифіліс

Слід здати кров на сифіліс та пройти тестування на СНІД! Самі розумієте, це потрібно, ніхто не думає, що у вас є ці інфекції, але такі є непорушні вимоги всіх служб охорони здоров'я.

5. Відвідати стоматолога

Якщо у вас є проблеми із зубами, наприклад карієс, сходіть до стоматолога, потрібно прибрати всі можливі осередки інфекції.

6. Пройти огляд на акушерському кріслі

Огляд необхідний як визначення терміну вагітності, а й у оцінки стану піхви і шийки матки.

Якщо є якийсь дискомфорт, неприємні виділення з піхви, рясні, із запахом, вам потрібно здати мазки на наявність інфекції. Якщо виділення прозорі, слизові та немає жодних занепокоєнь – мазок можна не здавати.

Так само потрібно виміряти артеріальний тиск, ваше зростання і вага.

У і всі необхідні обстеження.

Зайві аналізи

Чи потрібно проводити численні дорогі дослідження для визначення наявності вірусу герпесу, цитомегаловірусу, краснухи, хламідіозу та мікоплазмозу?

Ні не потрібно! І це підтверджено провідними вченими світу.

Немає ліків проти цих вірусів (герпес, цитомегаловірус, краснуха).

Якщо у вас раніше виявляли ці інфекції – будьте спокійні, значить ви просто носій герпесу ЦМВ і у вас добрий імунітет проти краснухи (вам робили щеплення).

Як щодо мазка?

Знаю, неприємна процедура. Якщо вас не турбують виділення зі статевих шляхів (гнійні, сирні або рясні), немає сверблячки мазок робити не потрібно!

Якщо раптом виникне необхідність якихось додаткових обстежень під час вагітності, лікар повинен пояснити причину такої необхідності.

Генетичні аналізи

Мене часто запитують, чи потрібно проводити спеціальні генетичні дослідження під час вагітності, щоб визначити ризик спадкової патології?

Якщо у вашій сім'ї та в сім'ї вашого чоловіка немає ніякої спадкової патології і ви молода пара, яка мріє про малюка – ніяких генетичних досліджень робити не потрібно .

Здавати аналізи потрібно лише у певних ситуаціях, уважно прочитайте перелік нижче, там перераховані всі фактори, за яких проходити аналіз потрібно:

• Жінка піддавалася впливу шкідливих факторів : радіації, хімічним отрутам та ін.
• До цієї вагітності були мимовільні викидні
• Жінка перенесла сильні вірусні інфекції
• Жінка старше 35 років
• Жінка страждає на алкоголізм, наркоманію
• В родині вже є дитина з уродженою патологією
• Члени сім'ї жінки мають які-небудь спадкові захворювання
• Жінка приймала сильні лікарські засоби на ранніх термінах вагітності
• Жінка вагітна від близького родича

Якщо ви запланували народжувати свого першого малюка в 35 і більше років, або є ще якісь показання зі списку, потрібно буде спочатку пройти генетичний скринінг. Роблять його 11-12 тижнів, складається скринінг з аналізу крові та УЗД, метою якого є визначення товщини шийної складки у дитини, так званий тест Ніколаєдеса. Зазвичай, за відсутності ризику хвороби Дауна, товщина складки менше 1,1 мм.

Більш точними методами діагностики різних спадкових патологій є метод (відщипування мікроскопічного шматочка частини хоріону) та (забір кількох мілілітрів навколоплідної рідини для дослідження).

Докладно про ці аналізи я написала в окремій статті“. Прочитайте і вам стане зрозуміліше, чи потрібно їх здавати.

Хочеться повторити, при нормально-протікаючій вагітності таких досліджень робити не потрібно! Тільки в окремих випадках і за особливими показаннями.

Якщо у вас є якісь питання, або вам призначили якесь обстеження, сумнівне на вашу думку, пишіть у коментарях нижче або на мою пошту – [email protected]я зумію дати вам правильну пораду.

Якщо вам сподобалася ця стаття, будь ласка, пишіть коментарі та ділитесь зі своїми подругами, я буду тільки рада. Найближчим часом я опублікую кілька статей, де детально розберу аналізи з триместрів, не пропустіть.

Коментарі: 40

00:18 / 25-05-2013

Нам всього 5 тижнів, і наша лікарка із РК посилає на УЗД, каже це необхідно, щоб перевірити чи є загроза. Я проти узд нічого не маю, просто чула, що не можна так рано робити, ви теж це в книзі пишіть. Сказала лікарці, що зараз не хочу робити, а вона каже, що Узі можна робити на будь-якому терміні, обмеження є лише за кількістю часу за всю вагітність і за один прийом, а так, мовляв, коли завгодно робити можна. Я йти не хочу, скажіть, можна самій відчути їсти чи ні загроза?

16:20 / 26-05-2013

А в мене таке запитання розкажіть правду небезпечно робити аналізи на генетичні хвороби чи ні? є якась правдива статистика, скільки відсотків залишається без дітей після цих аналізів? У нас дякувати Богові все гаразд лікарі не відправляють, але читати форуми неможливо дівчата такі жахи пишуть, що мені здається, що туди йти не можна в жодному разі. Ну а як не ходити ці хвороби це не гастрить потім і сама і дитина мучитиметься все життя. Які інші варіанти є і діагноз поставити і дитині не нашкодити?

21:08 / 16-10-2013

привіт, Наталю Равиліївну! дуже потрібна ваша порада. почну все по порядку. 17 червня цього року на 31 тижні я народила двох синочків, у мене були близнюки. але на жаль, через добу мої малюки померли. отримали результати розтину-смерть настала в результаті постнатально від асфіксії, зумовленої хворобою гіалінових мембран на фоні ФПН. лікар сказав до наступної вагітності чекати мінімум півроку. місяць тому потрапила до лікарні із запаленням яєчників. лежала в центрі репродукції людини. вирішили відразу пройти всі обстеження, і понеслося. норма менше 1:5, герпесна інфекція стать 5,5 стать норма менше 0,3, ЦМВ стать 3,6 норма менше 0,5, токсоплазмоз 19,5 пол. норма 1,8. мене вже запічкали антибіотиками.не знаю як бути далі.прочитала вашу статтю і задумалася,від чого тоді мене лікують??? спасибі вам!!!

21:10 / 16-10-2013

забула написати, мазок і в мене, і в чоловіка чистий.

18:39 / 21-10-2013

дякую за те що відповіли. на жаль результатів гістології немає. до вас можна потрапити на особистий прийом. просто у мене купа папірців ми здали вже купу папірців. я ще з'їжджу в пологовий будинок, дізнаюся про гістологію.просто відразу не зрозуміла.результат розтину забрала в морзі а в пологовий будинок більше не поїхала.

19:49 / 23-10-2013

Євгенія, добрий день!
Напишіть, будь ласка, у якому місті ви мешкаєте?

21:47 / 21-02-2014

Вітаю. У мене знайшли хламідії, зараз термін 22-23 тижні. Підкажіть, будь ласка, які свічки мені можна зараз використовувати? Читала, що хламідії це дуже погано, і вони дуже важко піддаються лікуванню, але лікар мені призначив тільки антибіотик. Загалом, я не довіряю її лікуванню! Заздалегідь дякую!

14:54 / 16-05-2014

Дякую дуже потрібна інформація!!!

13:40 / 07-07-2014

Здрастуйте хотілося б поставити вам питання, тому що лікарі в ЖК не можуть до ладу нормально пояснити нічого на терміні 13 тижнів у мене вранці після походу в туалет вибачте за подробиці з піхви були рідкі бежуваті виділення один раз виділилося і все більше нічого не було. в жк відразу ж взяли звичайний мазок всіх норм, на інфекції як хламідії та інше аналізи здала все в нормі що за виділення були зрозуміти не можу. нічого не турбує, правда до цього перехворіла простирала трохи ніс горло чи може це якось вплинути? Дуже сподіваюся, що ви відповісте заздалегідь дякую

19:09 / 21-08-2014

Вітаю. Моя дочка, не знаючи про вагітність, за призначенням лікаря пропила антибіотики Номіцил та фуродонін, потім з'ясувалося, що вагітність 3 тижні, скажіть це небезпечно чи ні?

22:30 / 30-09-2014

Вітаю. У мене питання на яке дуже потрібна відповідь. Чи важливо і чи обов'язково здавати аналізи при вагітності на гепатит В і С, бак посів сечі, тощо якщо загальний аналіз крові, аналіз сечі, бак посів з носа в нормі? Захворювань ніяких не було, почувається майбутня мама добре.

19:00 / 28-12-2014

Вітаю! Підкажіть, чи варто мені турбуватися, якщо у рідної тітки мого чоловіка по батьківській лінії була шизофренія, а також її дитина. Чи потрібні якісь додаткові аналізи під час вагітності?

22:38 / 28-05-2015

Наталя Равілівно, здравствуйте! Якось випадково знайшла Ваш сайт, чому дуже рада, тому що така рідкість у просторах інтернету читати корисні статті та коментарі адекватного фахівця та лікаря! Величезна Вам подяка!
У мене одне питання. Чи потрібно лікувати під час вагітності мікоплазму та уреаплазму? Маю 17 тиждень вагітності. Я в розгубленості. Дуже багато суперечливої ​​інформації і в літературі та в інтернеті. Дякую заздалегідь, Олено.

22:39 / 28-05-2015

Забула додати, що звичайний мазок у мене гаразд. Жодних неприємних відчуттів та виділень з піхви немає.

20:36 / 07-07-2015

Здрастуйте,у мене було переривання вагітності на терміні 17 тижнів за мед.показаннями. Патологія посліду: плацента при висхідній інфекції: серозний судинний фунікуліт, серозний хоріодецидуіт. Гостра недостатність плаценти. хронічна декомпенсована недостатність плаценти, змішаний тип, з наявністю порушень дозрівання ворсин хорору переважанням мезенхімальних ворсин. .про інфекцію ні слова.які аналізи мені необхідно здати? дякую за відповідь.

20:42 / 09-07-2015

Я здавала аналізи за 5 місяців до вагітності хламідії мікоплазми, уреплазми не виявлені. від краснухи і гепатиту я щеплена. %. чоловік здавав мазок з урарти за місяць до вагітності нічого не виявлено. лікар ніякого лікування не призначав нам. працюю у лікарні.

Вагітність – не лише найсвітліший період у житті жінки, а й найвідповідальніший. Справа в тому, що процес зростання та розвитку нової людини в тілі майбутньої мами – це колосальне навантаження на весь організм. По-перше, ДНК дитини лише наполовину складається з ДНК мами, нормальна імунна система кваліфікує її як ворожий об'єкт. А репродуктивна система, своєю чергою, каже їй «це все наше, його треба берегти». Вже один тільки цей конфлікт може спровокувати масу ускладнень - адже до цього організм і всі його системи існували суто спільно, працюючи в унісон один з одним.

Другий момент – печінка та нирки звикли до того, що за вашого способу життя існує певна кількість речовин, які потрібно відфільтрувати та відправити в брухт. А маленький організм їсть (своєрідно, звичайно, але все ж таки), відповідно, і продукти розпаду у нього є. Їхній рівень зростає в крові, навантаження на органи збільшується, вони можуть і забарахлити.

Кров і серцево-судинна система – взагалі окрема розмова. Адже раніше вони тільки вас «обслуговували», а тепер працюють на двох. Крім цього, різко змінюється гормональний фон, що забезпечує в результаті успішне завершення вагітності та поява нового життя на світ. Все це неминуче б'є і по нервах навіть. Загалом весь організм 9 місяців біжить марафон з вантажем на спині, йому важко, складно і незвично, але при відповідальному підході з вашого боку він обов'язково впорається.

Найголовніше з вашого боку у цьому питанні – ні в якому разі не нехтувати медичним контролем здоров'я. Так, аналізів та обстежень належить чимало, але тільки так ваш лікар зможе вчасно виявити, якій із систем доводиться найважче, де потрібна допомога, чи все отримує малюк, який росте в животі. Та й як він там росте, чи справляється з термінами та нормами? Саме тому важливо розуміти необхідність та послідовність усіх аналізів та відвідувань фахівців, про це і поговоримо детально.

Усі дослідження важливі, але не обов'язкові. Але це не означає, що їх можна нехтувати. Тому найважливіші візьміть на список щонайменше заради безпеки та здоров'я майбутнього члена суспільства.

Кров

Її з вас «вип'ють» чимало – це лабільна рідина, яка найшвидше реагує на найменші зміни в організмі. Крім того, вона забезпечує ваше життя та життя малюка. Тому розшифруємо, навіщо і які аналізи крові беруть у вагітних:

• На визначення групи та резус-фактора. Таких досліджень передбачено два, другий має підтвердити правильність першого. Група важлива тому, що якщо під час пологів щось піде не так і будуть великі втрати, вам може знадобитися переливання. Резус важливий не тільки для цієї процедури, але і для благополуччя малюка - якщо він у вас негативний, дитина сприймається організмом "в багнети", особливо якщо має місце резус-конфлікт (у певний момент у малюка з'являється "власна" кров зі своїм резусом) .



• ВІЛ, гепатити В та С, сифіліс.Біда в тому, що ці неприємні та небезпечні болячки передаються від матері до дитини. І якщо хоч одну з них виявлять у вас, без певної участі з боку медицини дитина може народитися хворим. Лікувати матусю зараз не будуть – вагітність є прямим протипоказанням до будь-яких подібних заходів. Але ось профілактичні заходиможуть захистити дитину, і вона з'явиться світ без цього неприємного «багажу».
• Загальний клінічний аналіз.Ну, це як карта незнайомого міста– за результатами такого дослідження досвідчений лікар навіть скаже, чи курили ви тиждень тому, чи ні. Його доведеться здавати регулярно, тільки так фахівець чітко розумітиме, що у вас все добре, що вам і малюкові вистачає.



• Біохімічний аналіз крові. Це більш докладна «карта місцевості», за його результатами добре видно, як почуваються ШКТ ( шлунково-кишковий тракт), нирки, печінка, підшлункова залоза. За його результатами можна точно зробити висновок, чи справляється організм з марафоном з вирощування нового життя, чи ні.

Сеча

Це найрегулярніший «продукт», який досліджуватиме у вас найчастіше. Справа в тому, що склад сечі каже не менше, ніж склад крові. У тому числі, про те, що ви їсте, в якій кількості, і чи справляються нирки з вашим «подвоєним» способом життя.



У сечі точно не повинно бути великої кількості цукру (інакше це знак, що здає підшлункова або ви ласунка). Точно не повинно бути багато білка - інакше, ви або їсте багато білкової їжі (занадто багато), або нирки йдуть у відмову. Крім того, визначається колір, кількість, густота, кислотність і ще дуже багато показників. Всі вони дають лікареві зрозуміти - або ви правильно їсте, спите і вас нічого не турбує, або вам потрібна допомога.

«Дитячі аналізи»

Якщо все добре у вас, ви чудово почуваєтеся і готові обійняти весь світ від щастя вагітності, це не означає, що все добре у малюка. Він хоч і маленький зовсім, але все одно за його станом потрібне око та око. Тому низка обстежень спрямована саме на те, щоб дізнатися, як почувається дитина:

• УЗД.Мало того, що це шанс побачити малюка ще до його народження, це єдиний шанс лікаря візуально оцінити його стан. Чи правильно росте, чи все на місці (ручки-ніжки-пальчики), хлопчик буде або дівчисько, і т. д. По суті, лікар до кінця вагітності за результатами УЗД навіть скаже, скільки орієнтовно важитиме новий член сім'ї після пологів.



• Гінекологічний мазок на флору піхви, шийки матки та уретри. Це ваші родові шляхи, ними виходитиме на світ головний житель вашого організму. Тому лікар повинен переконатися, що шлях чистий, що малюк може безпечно пройти по ньому і нічого на себе по дорозі «не зачепити».
• Скринінгове дослідження. Ця процедура допомагає виявити наявність чи відсутність хромосомних патологій плоду. Ну, тобто, чи правильно склалися ваша ДНК та ДНК партнера у новій людині. Крім того, такий аналіз підкаже, чи все добре з вашим гормональним тлом і чи достатньо він правильний для вагітності. А вже від цих показників залежить дуже багато, у тому числі і розвиток малюка, і здатність мами виносити і народити.



• КМТ. За допомогою цього дослідження слухають серцебиття малюка всередині маминого живота. Так можна визначити, наскільки розвинена кровоносна система малюка, і чи все добре з його серцем.

Аналізи при вагітності – список тижнів

Досліджень багато, але це виправдана ціна за безпеку та правильне зростання крихти. В цілому, ваш лікар направлятиме вас куди належить за замовчуванням, але попереджений - значить, озброєний. Щоб ви легко розібралися, коли і куди йти, що з собою брати і на що чекати, ми складемо понеділкові списки.

10 тижнів

Найважливіше, що потрібно зробити до 10 тижнів – встановити сам факт наявності вагітності. Найчастіше це робиться в домашніх умовах за допомогою простого аптечного. Як правило, його проводять у разі затримки місячних. У разі появи двох смужок наступний крок жінки – похід у жіночу консультацію.



У консультації вам оформлять картку та визначать до акушера-гінеколога, який вестиме вас весь термін гестації аж до дня пологів. Його можуть призначити рандомно, але ви можете самі попроситися на облік до фахівця, якому довіряєте. Насамперед лікар проведе гінекологічний огляд за допомогою дзеркал, підтвердить факт вагітності, візьме мазок з піхви. І відправить вас гуляти профільними фахівцями.



Залежно від анамнезу, список «потрібних» лікарів може змінюватись, але «базовий» список залишається однаковим:

• ЛОР (оториноляринголог, ухогорлонос, як цих лікарів тільки не називають);
• окуліст;
• стоматолог;
• кардіолог;
• терапевт.



Після того, як усі фахівці скажуть, що мама здорова та все добре, вам оформлять обмінну картку та картку для жіночої консультації. Ще у вас візьмуть низку аналізів:

• загальний аналіз сечі (ОАМ);
• бактеріологічний посів сечі;
• загальний аналіз крові (ОАК);
• біохімічний аналіз крові (БАК);
• кров на визначення групи та резус-фактора;
• тест на гепатити;
• перевірка на сифіліс;
• тест на ВІЛ;
• кал на яйця-глист.



Загалом і в цілому, запасіться:

• 2-3 парами одноразових рукавичок;
• 2-3 скарифікаторами;
• шприцем на 20 мл для забору крові з вени (група та резус-фактор);
• гінекологічним набором із дзеркалами;
• баночками для сечі та для калу.



Більш детальний список потрібних медичних дрібниць вам дадуть у вашій консультації, це лише загальний список. По суті, на цьому перший етап обстежень пройдено, можна спокійно насолоджуватися щасливим становищем в очікуванні нового візиту до акушера-гінеколога.

12 тижнів

З цього терміну найчастіше призначають перше УЗД, яке має підтвердити факт вагітності та заодно уточнити низку нюансів:

• чи правильно прикріпилася запліднена яйцеклітина до стінки матки;
• розмір, форму плодового яйця;
• орієнтовний термін гестації.



Саме за першим УЗД лікар визначає, коли вам народжувати. Це неточний термін, але важливий, за цими даними будуть проводитися подальші спостереження за розвитком малюка всередині вас. Також на цьому терміні проводять перший скринінг. Крім цього, необхідний плановий похід до вашого акушер-гінеколога, і парочка «чергових» аналізів:



16-18 тижнів

На цьому терміні проводять друге планове УЗД і, відповідно, а також повторний тест на сифіліс. Якщо ви все добре, на цьому відвідування консультації і закінчується. Але у разі будь-яких незрозумілих відчуттів можна «поза чергою» відвідати і акушер-гінеколога, попередньо здавши ОАМ.



22-26 тижні

На такому терміні у вас до загального огляду лікаря та ОАМ додається «новинка» – виміряти висоту стояння дна матки. Це робиться сантиметровою стрічкою, без будь-яких вторгнень «всередину» вашого організму. Водночас і обсяг живота задокументують. Крім того, на такому терміні лікар звертатиме увагу на ваші ноги - чи не набрякають, чи не з'явилося варикозне розширення вен.



30 тижнів

Вітаємо! На цьому терміні вам належить відвідати кілька нових кабінетів для оформлення декретної відпустки, у т. ч. кабінет головного лікаря лікарні та головного гінеколога відділення. Крім того, значно розшириться список чергових досліджень. Загалом, потрібно буде здати:

• тест на гепатити;
• третє обстеження щодо сифілісу;
• повторний тест на ВІЛ;
• мазок із піхви на цитологію.



33-35 тижні

Дуже часто саме на цей термін призначають. Таке дослідження мало того, що підкаже стать малюка, так ще й дозволить визначити наявність або відсутність у нього можливих дефектів розвитку. Ну і, зрозуміло, плановий огляд у гінеколога з вимірюванням стояння дна матки, об'єму живота та ОАМ ніхто не скасовував. Новинкою буде КГТ - кардіографія малюка, тепер її замірятимуть так само регулярно, як ви здаєте сечу.



37-40 тижнів

Насправді з 37 тижнів ви повинні бути у всеозброєнні, тому що на цьому етапі малюк вже вважається доношеним, і пологи можуть застати вас у будь-який момент. З даного термінувам залишається просто раз на тиждень здавати ОАМ і відвідувати вашого лікаря в очікуванні дива. Додаткові аналізи на такому етапі призначають рідко, всі просто чекають, коли малюк буде готовий і вирішить з'явиться на світ.



Позапланові аналізи під час вагітності

Залежно від анамнезу та вашого поточного стану, лікар може призначати і додаткові обстеження:

• двогодинний тест на толерантність до глюкози;
• аналіз на токсоплазмоз, краснуху, герпес-вірус та цитомегаловірус (TORCH-інфекції);
• мазок з піхви на уреаплазмоз, хламідіоз, трихомоноз, гонорею та папіломовірус;
• коагулограма (перевірка того, наскільки добре у вас згортається кров);
• кольпоскопія (призначають при патологіях шийки матки);
• доплерографія (дослідження судин плода, плаценти та матки).



Аналізи у пологовому будинку

Якщо у вас почалися сутички і ви приїхали до пологового будинку, у спокої вас теж ніхто не залишить. Насамперед, вас обстежать на предмет розкриття шийки матки (скільки сантиметрів відкриття). Це покаже, коли ви побачите свого малюка, чи довго ще терпіти сутички. За свідченнями вам може знадобитися ще раз здати ОАК. Якщо при сутичках у вас із піхви виділяється рідина, її теж візьмуть на аналіз, встановивши чи не на місці, що це за рідина (для виключення можливості підтікання навколоплідних вод).



Після цього ви разом із дружним колективом лікарів чекатимете початок родової діяльності, більше аналізи вам не потрібні, залишилося тільки народити.

Обмінна картка

Ще при першому поході до гінеколога та постановки на облік вам видадуть дуже важливу книжку – обмінну картку. Це ваш «вагітний паспорт», у цьому документі відображатиметься все, що відбувається з вами під час вагітності. Сюди лікар прикріпить результати кожного вашого аналізу, обстеження та навіть простого огляду.

Це дуже важлива карткаТак як саме цією інформацією керуватиметься персонал пологового будинку, приймаючи у вас пологи. Ніколи не забувайте брати обмінну картку з собою на прийом, а після 37 тижнів взагалі завжди носите її з собою нарівні з паспортом – тільки цей документ є документальним доказом вашого цікавого стану, з нею вас у разі НП приймуть у будь-якому пологовому будинку будь-якого міста нашої країни.

Відео: які аналізи здають вагітні

У цьому відеоролику лікар докладно розповідає про те, які аналізи та обстеження рекомендовані для вагітних жінок, як часто і для чого потрібно відвідувати лікаря. Обов'язково ознайомтеся з цією інформацією, вона знадобиться кожній молодій мамі.

Не думайте, що всі лікарі параноїки, і що їм «аби гроші здерти, ганяючи по кабінетах та аналізах». Лікар зацікавлений у вашому здоров'ї не менше, ніж ви, а у здоров'я малюка іноді навіть більше вашого. Кожен аналіз, на який вас спрямовують, виправданий і потрібен, це запорука безпеки дитини та здоров'я молодої мами. Не нехтуйте цим моментом і все у вас буде добре.

А які аналізи під час вагітності ви здавали? Чи вам призначали додаткові обстеження? Лікар пояснював, навіщо це потрібно та важливо? Діліться вашим досвідом у коментарях, це зорієнтує тих молодих мам, які очікують на поповнення в сім'ї вперше. Легкої вагітності вам та вдалих пологів!