Статеве збочення. Сексуальні девіації (збочення), їх причини та лікування. Як це називається
Те, що у сексі шокує одних, для інших – звичайна практика. Замішання багато в чому виникає через те, що наші уявлення про допустиме стрімко змінюються. Презервативи, які колись продавали лише в деяких аптеках, зараз лежать на касах будь-якого супермаркету. Інтимні лубриканти та вагінальні кульки ще недавно можна було знайти лише у секс-шопах, а тепер вони перекочували до аптек.
«Норма змінюється залежно від часу та місця, – міркує сексолог Наїда Добаєва. - Те, що в одному суспільстві визнано аморальним або сприймається як прояв хвороби, в іншому вважається допустимим відхиленням».
«Кордони поступово розширюються, – погоджується сексолог Сергій Агарков. – Кілька десятків років тому загальноприйнятим було уявлення про те, що людина – істота гетеросексуальна. Зараз ми вважаємо, що у людини три можливі сексуальні орієнтації: гетеро-, гомо- та бісексуальна. І все це варіанти норми. Просто людей із гетеросексуальною орієнтацією більше, ніж інших. Можливо, колись садомазохізм також вважатиметься варіантом сексуальних уподобань».
Існує і зворотна тенденція: те, що вважалося природним для більшості, назавжди йде в минуле. Наприклад, система сімейних установок домострою (що передбачала повне підпорядкування жінки чоловікові, допустимість щодо неї фізичних покарань). Сьогодні про домострою нагадує, мабуть, «підпорядкування» (submission) – один із різновидів БДСМ.
Ми вже не вибираємо, отримувати нам інформацію сексуального характеру чи ні, - простір навколо нас насичений нею. Ми зазнаємо тиску середовища, що заохочує сексуальну активність. Але вибір завжди залишається за нами.
30-річна Марина цей вибір зробила спонтанно: «Ми були знайомі з Олексієм уже кілька місяців, коли одного разу, залишаючи мене вранці, він залишив на ліжку коробку. Усередині лежали чорні та червоні панчохи, туфлі на високих шпильках, трусики з розрізами та шкіряні чоловічі стрінги. Досі згадую про це зі здриганням. Від нижньої білизни пахло потім – її вже одягали. Я відправила йому цю коробку з кур'єром без жодного слова. Він навіть не передзвонив мені».
«Олексій у такий спосіб повідомив Марині, що має нестандартні потреби, - пояснює Сергій Агарков. - У даному випадку йдеться про фетишизм, культ предметів одягу, пов'язаних із сексом. Те, що білизну одягали, якраз закономірно, інакше вона не може стати фетишем. Напевно, він чекав, що Марина зробить крок назустріч, розпитає його, і тоді він пояснив би їй, у чому справа».
Як це називається?
На думку наших експертів, до збочень належать такі практики.
Мазохізм- Насолода від болю, який завдає інша людина.
Садизм- Насолода від заподіяння болю іншій людині.
Трансвестизм- Насолода від перевдягання в жіночий одяг.
Фетишизм- Насолода, викликана річчю, прямо чи опосередковано пов'язаною із сексуальною сферою (трусиками, туфелькою).
Ексгібіціонізм- Насолода від демонстрації свого оголеного тіла іншій людині без її згоди.
Вуайєризм- Насолоду від розглядання оголеної людини, що відбувається без її відома.
Кого це приваблює?
Сексуальне життя - зона найбільшої відкритості іншому і, отже, нашої вразливості. Тут не варто поспішати з судженнями і, тим більше, осудом. Наїда Добаєва нагадує, що загального правилавсім немає. «Адже ми маємо справу з величезною різноманітністю властивостей та якостей характеру, – каже експерт. - Перекрученою я б назвала сексуальну поведінку, при якій людина дбає лише про задоволення власних сексуальних бажань і використовує партнера, не звертаючи уваги на його почуття та душевний стан».
«Збочення, перверсія, має місце у тому випадку, коли людина може задовольняти своє сексуальне бажання лише одним єдиним способом, – уточнює Сергій Агарков. - Нерідко він потребує певної, спеціально створеної обстановки. Інші сексуальні практики- лише відхилення від звичного, традиційного».
Що робити, зіткнувшись зі збоченим ставленням до сексу? Тільки одне - тікати від такої людини подалі
Чи є у нас шанс побачити на початку знайомства, що передбачуваний партнер має якісь особливі переваги в сексі? «Ні, – каже Наїда Добаєва, – оскільки те, що ганьбиться в суспільстві, прийнято спочатку приховувати. Залишається лише звертати увагу на непрямі ознаки: що тішить людину чи засмучує, від чого їй стає весело чи сумно, чи бувають перепади настрою без видимої причини...»
Що робити, зіткнувшись із очевидним, по-справжньому збоченим ставленням до сексу? Тільки одне - тікати від такої людини подалі, кажуть наші експерти. Не можна перевиховати партнера, переконати його. Це ілюзія.
«Сексуальні уподобання формуються в підлітковому віці, коли сексуальна енергія така велика, що спрямована «на всі боки» і може рушити в будь-якому напрямку, - пояснює Сергій Агарков. - Пізні уподобання в сексі не піддаються зміні. Сексолог може лише навчити реалізувати незвичайні бажання, не вступаючи у суперечність із культурою та законом».
Залежить від нас
Межі норми розпливчасті, отже, велика зона нашої особистої ответственности. На зміну питанню «Чи це нормально?». прийшов «Чи я хочу цього? Чи буде це для мене приємно чи мені нашкодить?» Але як бути, якщо ми відчуваємо, що наші бажання незвичайні? Чи варто говорити про це партнеру?
«Спочатку краще зважити всі «за» та «проти», – вважає Наїда Добаєва. - Намагайтеся зрозуміти, чи готовий партнер почути те, що ви хочете йому повідомити. На вашу відвертість він може відповісти відвертістю, але може її й не сприйняти».
Визнаючись у потаємному, ми розкриваємо внутрішній світ і стаємо дуже вразливими
Сергій Агарков більш рішучий: «Оповідання про таємні бажання – це і є інтимне спілкування. Визнаючись у потаємному, ми розкриваємо внутрішній світ і стаємо дуже вразливими. Але коли ми цього не робимо, ми виявляємо недовіру до партнера чи навіть обманюємо його».
І досвід Марини це підтверджує. «Якби Олексій попросив мене переодягнутися, можливо, це й спокусило б мене, – зізнається Марина. - Але одяг, яким вже користувалися... Це було занадто грубо, я сама відчула себе використаним». Можливо, Марину образив цей вчинок, оскільки вона мало знала друга.
Принцип згоди
Добровільність – безпека – розумність. Вкрай важливо, щоб будь-які сексуальні бажання обговорювалися заздалегідь та були добровільними для всіх учасників. Насильство є абсолютно неприпустимим. Як над іншою людиною, так і над собою. Чи може один із партнерів за своїм бажанням припинити експеримент без страху бути відкинутим? Якщо так, значить, принцип добровільності було дотримано.
29-річний Олександр почув відмову, яка змусила його задуматися: «Мені подобалося знімати моїх партнерок під час орального сексу. Не для того, щоб показувати відео іншим, а тому, що це посилювало моє бажання. А потім ми зустрілися з Женею. Коли в розпал сексуальної сцени я вийняв мобільник, вона просто виставила мене за двері серед ночі. Другого дня я приніс їй квіти, щоб перепросити. Ми живемо разом уже рік. Я викинув із голови думку про відео. Але це не заважає нам виявляти винахідливість!»
Часом займатися сексом із коханим означає і відмовитися від якоїсь частини своїх бажань. Така ціна близькості – і сексуальної, і людської.
Першовідкривач світу перверсій
Може здатися, що уявлення про збочення існує стільки ж, скільки сам секс. Але насправді про сексуальні збочення ми знаємо завдяки барону Крафт-Ебінгу. Розповідає сексолог Сергій Агарков.
«Барон Ріхард фон Крафт-Ебінг – австрійський психіатр та сексолог. Ніхто до нього не наважувався говорити так відкрито про сексуальність. Йому належать терміни «садизм», «мазохізм», «зоофілія», що широко використовуються сьогодні. Наприкінці ХIХ століття він вперше описав також некрофілію та фетишизм. У суспільства з'явилося уявлення про збочення.
Однак не забуватимемо, що популярна і сьогодні книга Крафт-Ебінгу «Статева психопатія» (Республіка, 1996) має підзаголовок «Судово-медичний нарис для лікарів та юристів». Крафт-Ебінг був судовим психіатром, і до нього на експертизу потрапляли люди із серйозною патологією».
Статеві збочення(статеві перверсії, парафілії) – це розлади орієнтації сексуального лібідо чи обставин його задоволення.
Симптоми статевих збочень
До них зараховуються статеворольові збочення, які обумовлюються спотвореним (збоченим) стандартом статеворольової поведінки. Серед них виділяються сексуальне задоволення, яке виходить за умови жорсткого поводження з партнером (садизм) або, навпаки, страждань, які він завдає (мазохізм). До складу іншої групи включаються статеві перверсії, при яких сексуальне лібідо спрямоване на невідповідний об'єкт або адекватна статева активність з партнером замінюється штучними операціями: статеве лібідо до самого себе (нарцисизм), тварин (зоофілія, скотоложство), мертвим (некрофілія), до родичів ( інцестофілія). Збочення можуть виражатися у бажанні володіти певним предметом (фетишем), який належить іншому індивіду та викликає сексуальне збудження (фетишизм), наприклад, пристрастю до взуття (ретифізм), схильністю одягати одяг іншої статі (трансвестизм). З даним видом близько лібідо до ляльок або статуй (пігмаліонізм). Сексуальні перверсії можуть виражатися у реалізації таких штучних вчинків, як роздягання перед незнайомими суб'єктами (ексгібіціонізм), спостереження сексуального акту, геніталій, уринації чи дефекації (вуайєризм). До третьої групи належать збочення, у яких сексуальне лібідо спрямовано суб'єктів “неналежного” віку: дітей (педофілія), підлітків (ефебофілія) і літніх (геронтофілія). Остання група статевих перверсій охоплює лібідо до суб'єктів своєї статі (гомосексуалізм чоловічий – уранізм, мужоложство, педерастія та жіночий – лесбійське кохання, сапфізм).
Почуття приналежності до протилежної статі зі схильністю змінити підлогу в паспорті і створити хірургічну корекцію (транссексуалізм) не сприймається як статеве збочення і деяких ситуаціях може отримати відповідне правове визнання.
Деякі сексуальні перверсії можуть поєднуватися як зі здоровим сексуальним лібідо (наприклад, при бісексуалізмі), так і з іншими збоченнями у всіляких поєднаннях. Для сексуальних перверсій властиві якісні відхилення сексуального лібідо та дій із фрагментарною або повною заміною ними адекватного статевого життя.
Причини та походження статевих збочень
Діючі концепції (генетична, неврогенна, нейроендокринна, умовно-рефлекторна, психоаналітична тощо) роз'яснюють лише деякі моменти у цілісному механізмі виникнення статевих перверсій. Сексуальне лібідо виробляється протягом післяпологового розвитку та визначається узгодженням соціально-психічних обставин та біологічної основи, яка найчастіше виявляється спотвореною у передпологовому періоді. Найбільш повне походження статевих перверсій пояснює дизонтогенетична доктрина, що розглядає збочення як результат деформацій персонального психосексуального розвитку післяродового онтогенезу. Розлади сексуальної диференціації конструкцій мозку в період внутрішньоутробного розвитку можуть призвести до транссексуалізму та спотворення статеворольової поведінки. Суб'єктивні якості чи психологічні захворювання, вплив мікросоціального оточення, деформації статеворольової поведінки, і навіть розлади ритмів і періодів психосексуального розвитку (раннє чи загальмоване сексуальне дозрівання) – базисні чинники, внаслідок глибокої взаємодії яких виникають статеві перверсії.
Як лікувати статеві збочення
Терапія статевих перверсій стикається зі значними труднощами та раціональна лише за умови існування у пацієнта точної установки на лікування. Воно має бути тривалим і планомірним, містити у собі різноманітні психотерапевтичні методології і націлюватися як на придушення хворого лібідо і розвиток адекватного, а й у подолання комунікативних захворювань і тренування взаємодії з суб'єктами протилежної статі. Для короткочасного зниження лібідо можуть використовуватися транквілізатори. Гормональні засоби впливають лише прояв лібідо, не впливаючи з його націленість, і внаслідок цього їх використання може посилити серйозність захворювання.
Прогноз здебільшого проблематичний. Попередження перверсій містить у собі профілактику різноманітних патогенних впливів, які сприяють деформації сексуального лібідо, та здійснюється за трьома напрямками: по-перше, раннє розпізнавання та своєчасна терапія у дітей та підлітків психічних розладів, які зумовлюють ранній психосексуальний розвиток; по-друге, з наймолодшого віку попередження у дітей розладів спілкування; по-третє, профілактика розбещення та спокуси, включаючи доступ до аморальних видань.
За законодавством чоловічий гомосексуалізм кримінально караємо. Для інших сексуальних перверсій не передбачається жодне покарання згідно зі спеціальними статтями кримінального кодексу, але вони можуть потрапити під дію статей, які карають за катування, сексуальні дії з малолітніми, розпусні дії, хуліганство.
Статеві девіації – це відступи від встановлених (у межах етнічної культури тощо) норм сексуальної поведінки. На відміну від сексуальних перверсій, вони притаманні адекватній сексуальності, не належать до патології і, як правило, займають місце допоміжних атрибутів у сексуальному житті.
Текстиль.Якісна дитяча постільна білизна з різними малюнками з мультфільмів, на якій малюку приємно спатиме, продається на kutumka.ru.
Згвалтування може супроводжуватися насильним задоволенням статевої пристрасті неприрордним способом із застосуванням фізичного насильства, загрози його застосування або з використанням безпорадного стану (ст. 153 КК), що виражаються у протиприродному статевому зносинах з жінкою або інших сексуальних діях, спрямованих на задоволення статевої пристрасті (наприклад шляхом насильства до мастурбації). Потерпілими відданого злочину може бути чоловік і жінка, зокрема і неповнолітні (ст. 153, 154, 155 КК).
Для визначення факту задоволення статевої пристрасті в збочених формах оцінюють механічні пошкодження в області сідниць та задньопрохідного отвору, а також на слизовій прямій кишки жертви, наявність у ній та в порожнині рота сперми, механічні пошкодження на зовнішніх статевих органах підозрюваного, наявність клітин піхви , елементів калу та яєць глистів, у мазках-відбитках зі статевого члена, крові, лобкового волосся на статевих органах ґвалтівника, волокна одягу, клітини епітелію у піднігтьовому вмісті ґвалтівника та жертви, прояв венеричних захворювань.
Статеві збочення
Статеві збочення - це такі форми задоволення статевої пристрасті, коли з'єднання різностатевих статевих органів осіб тієї чи іншої статі не відбувається.
Статеві збочення різноманітні. В експертній практиці найчастіше зустрічаються такі статеві збочення, як введення статевого члена в рот і пряму кишку як чоловіки, так і жінки, а також таке статеве збочення, як гомосексуалізм.
Насильницьке введення статевого члена в рот іноді супроводжується надривами вуздечок язика і губ, синцем і осадженням слизової порожнини рота. Жертва, що стоїть на колінах і чинить опір введенню статевого члена в рот, ушкоджує передню поверхню колінних суглобів(Рис. 306).
Гомосексуалізм
Гомосексуалізм - статеве збочення, що виражається в ненормальному статевому потягі тільки до осіб своєї статі, частіше за їх взаємною згодою. Він характеризується тим, що статеве задоволення завдає зносини чоловіка з чоловіком і жінки з жінкою. Серед жіночого гомосексуалізму розрізняють лесбійське кохання, трибадію; чоловічого - мужоложство, що виявляється або у педерастії, або у взаємній мастурбації.
Чоловіки
Чоловік - статеве збочення, що супроводжується введенням статевого члена не в піхву жінки для задоволення статевої потреби, а в пряму кишку іншого чоловіка. По суті, це не злягання, а особливий вид онанізму, що нерідко поєднується з онанізмом у загальноприйнятому значенні цього слова.
Чоловік був широко поширений у класичній Греції (грецька любов до хлопчиків) і це не вважалося поганим, навпаки, славні мужі Греції вдавалися до цього пороку. За часів Цезарів у Римі намагалися покласти межу цієї вади. За твердженням таких солідних авторитетів, як Каспер і Тардьє, немає житла на білому світі, де б ми не зустріли цієї пороку; між тим судовий розгляду справах цього буває досить рідко.
Введення статевого члена в пряму кишку жінки мужоложством не називається, а відноситься до розпусних дій. Чоловіки можуть відбуватися за згодою, із застосуванням фізичної сили, використанням залежного становища потерпілого як і вид особливої гомосексуальної професійної проституції. Чоловік із застосуванням насильства зустрічається по відношенню до неповнолітніх і малолітніх, залучених гомосексуалістами хитрістю, обманом, різними обіцянками, подарунками тощо. Партнер, що грає роль чоловіка – активний педераст, а жінки – пасивний. Іноді можуть змінюватися ролями. Зрідка акт мужоложства супроводжується роздратуванням статевих органів, обіймами, поцілунками.
Судово-медична експертиза з приводу мужоложства повинна проводитись у можливо ранні терміни, тому що тільки в цьому випадку можуть бути встановлені відповідні ознаки. Огляду підлягають обидва партнери.
Завданням експерта є виявлення пошкоджень, сперми, елементів калу, яєць глистів, волосся, зараження венеричними захворюваннями, СНІД.
У активного педераста анатомічних змін зазвичай не буває, лише зрідка можна виявити на статевому члені подряпини, кров, надриви вуздечки, сліди жиру (вазеліну), що застосовується активним партнером для зменшення тертя. Під час фрикцій смегма (сироподібне мастило), що міститься під крайньою плоттю, видаляється, у зв'язку з чим виявлення її свідчить про те, що протягом 2-3 попередніх днів акт мужоложства їм не відбувався.
У пасивного педераста після одноразового акту мужоложства характерних змін немає. У мазках із вмісту прямої кишки іноді можуть бути сперматозоїди, а в області задньопрохідного отвору - сліди олії Грубі акти мужоложства залишають садна, розриви і надриви слизової прямої кишки, поздовжні розриви на перехідній складці анального отвору, поздовжні і лоскут. Ці травматичні ушкодження залежать від невідповідності величини статевого члена діаметру анального отвору та умов виконання насильства.
Ссадини на вершинах складок слизової оболонки характерні для дії тупого предмета, кінець якого утворює ребро, що зіскоблює складки слизової оболонки. Статевий член подібних ушкоджень на слизовій оболонці не залишає, що дозволяє проводити диференціальну діагностику.
Лоскутоподібні розриви із загорнутими всередину краями мають вигляд прямих кутів, одна зі сторін яких розташовується поперечно по відношенню до прямої кишки, а інша - поперечно. Такі розриви характерні для насильницького введення статевого члена в пряму кишку без попереднього змащування речовинами, що зменшують тертя (вазелін та ін.). Діти можуть мати розрив прямої кишки.
Ослаблення м'яза, що стискає задній прохід, розширення анального отвору, забиті місця входу в задній прохід без повторення акта проходять через 2-3 дні.
Зрідка на тілі пасивного партнера виявляються сліди сперми.
Первинна пасивна педерастія
Повторні акти іноді викликають стійкі зміни в колі задньопрохідного отвору та прямої кишки, що виявляються трубкоподібним поглибленням між сідницями, лійкоподібним розширенням задньопрохідного отвору, зяянням, розслабленням, втягнутістю сфінктера, згладжуванням променеподібних складок у області задньої. товщенням її крайового відділу, надривами, хронічним запаленням, синьо-червоним кольором слизової оболонки прямої кишки, тріщинами і виразкою прямої кишки, старими білуватими поздовжніми рубцями на перехідній складці та слизовій оболонці кінцевого відділу прямої кишки. Ці ознаки мужоложства бувають краще виражені в осіб, котрі займаються цим із молодих років. Ступінь виразності перелічених ознак різна, причому деякі їх зовсім відсутні.
Оцінюючи зміни на слизовій прямій кишки, необхідно пам'ятати про вік, хронічні захворювання кишечника, що проявляються хронічними запорами і проносами, гемороєм, проктитом,парапроктитом, випаданням прямої кишки, дизентерією, перенесеними хірургічними операціями з приводу довготривалих тріщин заднього проходу, геморою і венеричних захворюваннях - сифілісі (твердий шанкер), гонореї (гонорейний проктит) та ін.
Якщо після того, що трапилося, пройшло мало часу і оглядач не виробляв туалет і не оговтався, то у вмісті прямої кишки можуть бути виявлені сперматозоїди, а також вазелін або олія, якими зрідка змащують задній прохід для зменшення тертя.
Первинні акти мужоложства, особливо з дітьми, що супроводжуються фізичним насильством, виявляються синцями на сідницях, що утворюються від спроби розвести їх, подряпинами і поздовжніми розривами перехідної складки анального отвору, поздовжніми і кутоподібними розривами слизової оболонки прямої кишки, що виникають, характерними для попередження опору – під час закриття отворів рота та носа, різними ушкодженнями, що свідчать про подолання опору жертви.
У всіх випадках активного та пасивного мужоложства ретельно оглядають одяг, на якому іноді зустрічаються сліди сперми та калу.
При виявленні слідів сперми або калу одяг необхідно вилучити та направити в імунологічне відділення, бюро судово-медичної експертизи з метою встановлення групової належності сперми для вирішення питання про її походження від даної чи іншої особи, виявлення частинок калу у плямах сперми, яєць глистів у калі.
Відомості, необхідні експерту для проведення експертизи при статевому збоченні
У постанові про проведення експертизи слідчий повинен вказати, скільки часу пройшло з моменту акту мужоложства, чи проводився підозрюваним туалет статевих органів, чи оправлявся він, чи хворів на венеричні захворювання, захворювання. шлунково-кишковий тракт, був він активним чи пасивним партнером.
Опитуючи підекспертного, експерт зобов'язаний з'ясувати статеву здатність, чи є у нього статева слабкість щодо жінок, чи займався він онанізмом, протягом якого періоду життя, як часто, коли і за яких обставин почав займатися гомосексуалізмом, чи перебував на обліку у психіатра, венеролога , чи страждав на захворювання шлунково-кишкового тракту, чи були операції на прямій кишці.
Експертиза проводиться за загальним планом. Особливістю даної експертизи є вимірювання статевого члена активного партнера, ретельний огляд його, взяття відбитків зі статевого члена, пошук лобкового волосся, подібного до волосся пасивного партнера.
Відбитки зі статевого члена беруться шляхом притискання предметного скла, накладання елементів калу – липкою стрічкою, взяття зіскрібків зашліфованою частиною – предметного скла з вінцевої борозни та препуціального мішка з подальшим виготовленням мазка.
Обстеження пасивного партнера проводиться в колінно-ліктьовому положенні на кушетці. Огляд починається з огляду тіла з областей. Закінчивши огляд, експерт приступає до цілеспрямованого виявлення ознак мужоложства, послідовно оглядаючи сідниці, відзначає стан межягодичной складки, потім розводить сідниці і описує стан променеподібних складок, рубців, області заднього проходу та отвору заднього проходу, підкреслюючи наявність або відсутність лійкоподібної втягнутості. Для огляду слизової прямої кишки пальці рук мають паралельно обом сторонам задньопрохідного отвору, відступаючи 2-2,5 см від нього. Потім розсувають сідниці та розтягують анальний отвір. У нормі воно закрите. При слабкості сфінктерів воно тією чи іншою мірою зяє. Розтягнувши анальний отвір, підкреслюють ступінь його зяяння, оглядають видиму частину слизової оболонки прямої кишки, відзначають її колір та наявність ушкоджень. Огляд слизової прямої кишки слід починати з перехідної складки виявлення поздовжніх тріщин, саден, розривів, потім визначають тонус сфінктера, вводячи вказівний палець, змащений вазеліном, у пряму кишку (симптом кільця), беруть ватним тампоном вміст прямої кишки, виготовляють мазки і направляють у судово-імунологічне відділення, досліджують одяг з метою виявлення слідів сперми та калу.
При підозрі на захворювання прямої кишки огляд проводять разом із проктологом, інфекціоністом, венерологом, хірургом та іншими фахівцями.
Після огляду, якщо навіть обстежуваний і одужав, необхідно взяти ватним тампоном вміст прямої кишки з метою виявлення сперматозоїдів, складу калу, яєць глистів. Для цього оглядач повинен розвести руками сідниці в сторони, а експерт ввести ватний тампон на глибину 3-5 см (не глибше) і круговим рухом, з деяким натиском, витерти слизову оболонку прямої кишки для розправлення кишень слизової оболонки, в яких накопичується сперма, потім витягти тампон та його вміст перенести на попередньо марковані предметні шибки, які після висушування в кімнаті направити до лабораторії.
Методика проведення експертизи щодо задоволення статевої пристрасті шляхом введення статевого члена у пряму кишку жінки, а також оцінка змін та пошкоджень, виявлених цим дослідженням, нічим не відрізняється від таких у випадках пасивної педерастії.
Парафілії) – порушення спрямованості статевого потягу чи способів його задоволення.
Розрізняють справжні П. і. і так звані псевдоперверсії. При істинних П. і. нормальний статевий потяг відсутній і характер статевого життя визначається способом задоволення порушеного статевого потягу. При псевдоперверсіях (статевих девіаціях) збочене задоволення первинно нормального статевого потягу обумовлено об'єктивними перешкодами для нормальної статевого життя (Тривала ізоляція в одностатевих колективах, наявність фізичного недоліку і т.п.). При усуненні цих перешкод статеве життя зазвичай нормалізується. Статеве потяг може порушуватися щодо статі об'єкта потягу (гомосексуалізм), його віку (педофілія, геронтофілія): у ряді випадків людина як об'єкт потягу заміщається іншими об'єктами (наприклад, при фетишизмі, зоофілії) або порушується спосіб задоволення статевого потягу (наприклад, , е, е).
Гомосексуалізм (сексуальна інверсія, гомоеротизм, уранізм; лесбіанство, трибадія, сапфізм – у жінок) – статевий потяг до осіб своєї статі. Формування гомосексуальної установки може бути наслідком впливу, що розбещує. При гомосексуальних контактах один із партнерів грає активну роль, а інший – пасивну, хоча ці ролі можуть змінюватися. Характер сексуальних дій у своїй може бути різноманітним (взаємна , педерастія, чи мужоложство, та інших.). Гомосексуалізм нерідко поєднується з іншими перверсіями (наприклад, ом, ом).
Педофілія (інфантосексуалізм, педерозія) - статевий потяг до дітей незалежно від статі дитини. Найчастіше спостерігається у людей похилого віку зі зниженою сексуальною потенцією. Зазвичай супроводжується розпусними діями, демонстрацією порнографічних зображень, оголенням геніталій. Для реалізації свого потягу такі особи відвідують місця скупчення дітей, інколи ж навіть влаштовуються працювати у дитячих колективах. Педофілія може мати гетеро- та гомосексуальну спрямованість, нерідко поєднується з ом.
Геронтофілія (пресбіофілія) - статевий потяг до людей похилого віку, що нерідко поєднується з ом і ом. При цьому старече тіло є своєрідним фетишем.
Фетишизм (сексуальний символізм, сексуальний парціалізм) – досягнення статевого збудження та статевого задоволення при маніпуляціях та контактах з частиною тіла, одягом або предметом, що символізує сексуального партнера. Такі дії з фетишем є еквівалентом статевих стосунків. Як фетиш можуть бути деталі туалету (білизна, одяг, взуття), частини людського тіла (груди, рука, нога жінки - для чоловіка або волосся чоловіка - для жінки) та ін. Особливою формою є пігмаліонізм (іконологія, монументофілія), при яким фетишами є картини, фотографії, статуї тощо. Пігмаліонізм може бути гетеро- та гомосексуальним, мати характер геронтофілії, зоофілії, педофілії.
Нарцисизм (аутофілія, аутоеротизм, аутоерастія, аутомоносексуалізм, аутофетишизм) - різновид а, при якій об'єктом сексуального потягу стає власне тіло. Статеве задоволення зазвичай досягається від споглядання тіла у дзеркалі. Іноді нарцисизм супроводжується мастурбацією.
Трансвестизм (еонізм, травестизм, метатропізм) – досягнення статевого задоволення при перевдяганні в одяг осіб протилежної статі. Може бути гомосексуальним та поєднуватися з нарцисизмом.
Ексгібіціонізм – досягнення статевого задоволення при демонстрації геніталій незнайомим особам протилежної статі поза ситуацією статевої близькості.
Зазвичай спостерігається у чоловіків, що супроводжується мастурбацією. Для досягнення оргазму найчастіше необхідно викликати у жінки переляк. Різновидом а є фроттаж (фроттеризм), при якому чоловік досягає сексуального збудження при дотику статевим членом (зазвичай через одяг) до різних частин тіла жінки, використовуючи для цього тісноту в громадських місцях(наприклад, у транспорті). Ексгібіціонізм може поєднуватися з елементами а та а.Скопофілія (вуайєризм, міксоскопія, візіонізм) - потяг до таємного споглядання чужих статевих органів (у громадських туалетах, у душах, на пляжах) або підглядання за особами, які здійснюють статевий акт, з метою досягнення сексуального збудження. Скопофілія «полярна» по відношенню до у і водночас споріднена з ним, т.к. в обох випадках виникнення сексуального збудження пов'язане з усвідомленням анонімного вторгнення до інтимної сфери іншої людини без її згоди. Акустичним еквівалентом скопофілії є ексаудиризм, при якому сексуальне збудження досягається в результаті підслуховування звуків, що виникають при статевих стосунках або інших сексуальних діях.
Некрофілія (некроманія, вампіризм) - потяг до мертвого тіла з метою досягнення сексуального збудження. Некрофіли розривають могили, проникають у склепи та морги, роблячи потім сексуальні дії з трупами. Некрофілія може поєднуватися з ом (некросадизм), коли статеве задоволення настає внаслідок спотворення трупа, Особливою формою некрофілії є примус сексуальної партнерки до зображення померлої. У легкій формі обмежується сексуально забарвленим інтересом до померлих, жалобних церемоній, цвинтарів, крематорій. Елементи некрофілії виявляються у схильності до сексуальних дій зі сплячими,
перебувають у несвідомому стані.Зоофілія (зооерастія, скотоложство, бестіофілія, бестіалізм, содомія) - сексуальний потяг до тварин. Для статевого задоволення зазвичай використовують свійських тварин. При зоофілії часто йдеться про замісні сексуальні дії у зв'язку з відсутністю умов реалізації нормального сексуального потягу. З появою цих умов сексуальні контакти з тваринами зазвичай припиняються. Зоофілія може поєднуватися з ом (зоосадизм), коли сексуальне збудження виникає при катуванні тварин.
Садизм (активна альгалогія) - досягнення статевого задоволення шляхом приниження сексуального партнера та заподіяння йому болю, страждання (від докорів та словесних образ до жорстокого побиття з завданням тяжких тілесних ушкоджень). Крайнім проявом є вбивство з хтивих спонукань. Виключаючи крайні прояви, відносять до однієї з найпоширеніших форм П. і.
Мазохізм (пасивна альгологія, пасивізм) - прагнення зазнавати страждань, які завдають сексуального партнера. У цьому П. і. сексуальне задоволення виникає у ситуації повної підпорядкованості, приниження, при образах, заподіянні фізичного болю. Іноді мазохіст прагне виконувати у відносинах із сексуальним партнером певну підлеглу роль - слуги (пажизм), невільника (сервілізм), тварини, прояви а і часто комбінуються (садомазохізм); можливі також гетеро- та гомосексуальна спрямованість, їх поєднання з іншими П. і.
Причини П. і. і девіацій дуже різноманітні. Певне значення для їх виникнення мають спадково-конституційні, біологічні (в т.ч. ендокринні), а також психогенні та соціальні чинники(неправильне виховання, що розбещує приклад дорослих і однолітків,
пряме спокуса). Значимість цих факторів у формуванні окремих видівП. в. різна. Так, при ній зазвичай велика роль належить біологічним, а при фетишизмі - середовищним впливам. Статеві збочення та девіації можуть виникати у зв'язку з хронічними інтоксикаціями, органічним ураженням головного мозку та деякими психічними захворюваннями (шизофренією, епілепсією, старечим недоумством).Лікування спрямоване на формування нормального статевого потягу та диференціюється залежно від типу та причин П. і. Як правило, воно має бути тривалим, мати комплексний характер та включати соціально-педагогічні заходи, застосування лікарських засобів та інші види терапії. За будь-якої схеми лікування використовують психотерапію (індивідуальну, групову та ін.), спрямовану на формування адекватних контактів з особами протилежної статі.
У зв'язку з тим, що особи з П. і. нерідко здійснюють протиправні дії, виникає потреба у судово-психіатричній експертизі, до участі у якій може залучатися сексопатолог. При вирішенні питання про зміни психіки, що позбавляють здатності розуміти значення своїх дій та керувати ними, важливо встановити причину П. і. У тих випадках, коли йдеться про виражену патологію особистості з відсутністю критичної оцінки своєї поведінки та здатності її коригувати, стан у момент правопорушення може розцінюватися як тимчасовий розлад психічної діяльності, який зробив правопорушника неосудним. Більшість же осіб із П. і. є осудними.
Бібліогр.:Імелінський К. Сексологія та сексопатологія, пров. з польськ., М., 1986; Посібник із психіатрії, під ред. А.В. Сніжневського, т. 2, с. 417, М., 1983; Приватна сексопатологія, за ред. Г.С. Васильченко, т. 2, М., 1983.
Сексуальні збоченняє деякі порушення статевого потягу та методу його задоволення. Як правило, в основі сексуальних збочень лежать причини, що мають органічний характер, наприклад, такі як травми статевих органів, вживання наркотиків або алкоголю) або психосоціальні фактори - психічні відхилення, міжособистісні відносини. Прояви сексуальних збочень характеризуються особливостями поведінки, сприйняття навколишнього світу, психопатичними особливостями. Багато сексуальних збочень супроводжуються серйозними психічними розладами, наприклад, такими як, шизофренія.
На сьогоднішній день лікарі склали список незвичайних сексуальних збочень:
Нарратофілія- це сексуальне збочення, при якому людина відчуває сексуальне збудження від мату та вульгарностей. Як правило, наратофіли під час статевого контакту використовують лайку та мат, багато хто з них після завершення акту навіть не пам'ятають, що вимовляли в процесі.
Піктофілія– це статеве збочення, для людей, які страждають яким, характерно отримувати задоволення від картинок. Іншими словами, піктофіли вважають за краще отримувати задоволення від порнографічних фільмів та фотографій, ніж від статевого акту. Одним із найвідоміших у всьому світі піктофілів є поляк Томаш Юринович, який у галереї мистецтв побачив картину, що зображує дівчину та закохався у неї. Багато років Томаш намагався знайти «оригінал» картинки, але це так і не вдалося. Тому він вирішив «одружитися» з твором мистецтва.
Подофілія, більше відома як, фуд-фетиш і має досить широке поширення сьогодні. Подофіли дуже небайдужі до ніг. Зі світових знаменитостей до підофілів себе відносять: Квентін Тарантіно, Енріке Іглесіас і Рікі Мартін.
Лактофілія– це сексуальне збочення відноситься до матерів-годувальниць і жіночого грудного молока. У мусульманських країнах навіть вважається, якщо чоловік спробував грудне молокосвоєї дружини, вони вже вважаються розлученими.
Дендрофілія– це статеве збочення характеризується сексуальним потягом до дерев. Дендрофіли вважають, що дерева мають не тільки душу, а й статеві органи, тому займаються сексом прямо в лісах і паркових зонах.
Механофілія– є потягом до механізмів, найчастіше до автомобілів. Широко відомий факт, деякі автогонщики відчувають оргазм від швидкості. Для багатьох, хто хоч раз відчув оргазм від швидкості, звичайний секс стає непривабливим.
Пірофілія– це статеве збочення є отримання сексуального задоволення від виду вогню. Деякі пірофіли відчувають оргазм від того, що щось підпалюють.
Чи можна вилікувати сексуальні збочення
Якщо сексуальні збочення викликані травмою чи патологією статевих органів, їх вилікувати досить легко, зазвичай, з допомогою хірургії та кількох сеансів психотерапії. Якщо відсутні органічні причини виникнення статевих збочень, необхідно звертатися до сексопатолога, який зможе виявити причину та визначити, наскільки це коригується. Щоб лікування було максимально успішним, звертатися до сексопатолога повинні обидва партнери.
Якщо захворювання має психічний характер і проявляється у вигляді сексуальної дисфункції, слід звертатися до психіатра. Багато хворих, які страждають на статеві збочення, ретельно приховують їх від сім'ї та близького оточення, що ускладнює своєчасне звернення до фахівця і, як наслідок, захворювання може посилюватися.
