Овитрель при ЭКО – препарат для стимуляции овуляции. Какой аналог "Прегнила" использовать? Сравнение аналогов "Прегнила" Хгч или овитрель что лучше
Согласно классификации лекарств, Прегнил – это гонадотропный препарат на основе человеческого хорионического гонадотропина. Он обладает свойством нормализовать гормональный баланс, улучшать функцию репродуктивных органов. Средство выпускается голландской фармакологической фирмой Органон. Ознакомьтесь с инструкцией лекарства.
Состав и форма выпуска
Прегнил (Pregnyl) выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Его состав:
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарство заменяет выброс лютеинизирующего эндогенного гормона в женском организме. Средство назначается при планировании беременности, оно служит вспомогательным методом до искусственного оплодотворения, поддерживает лютеиновую фазу цикла, улучшает работу яичников. У мужчин Прегнил активирует процесс синтеза тестостерона. Попадая внутрь, активный компонент достигает максимума концентрации за 20 часов у женщин и за 10 – у мужчин. 80% попавшего гонадотропина метаболизируется почками.
Для чего назначают Прегнил
Согласно инструкции по применению, Прегнил имеет разные показания для мужчин и женщин. Это следующие состояния:
- Для мужчин: гипогонадизм, крипторхизм, задержка полового созревания при сбое гонадотропной функции гипофиза, нарушение работы сперматогенеза.
- Для женщин: стабилизация работы желтого тела, индукция овуляции и суперовуляции при проблемах с зачатием ребенка.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Прегнила указывает, что препарат вводится в виде инъекций. Для этого растворитель смешивают с лиофилизатом, медленно вводят полученный раствор подкожно или внутримышечно. При гипогонадизме, дисспермии и задержке полового созревания у мужчин и мальчиков назначают 1000-2000 МЕ 2-3 раза в неделю. Детям до 6 лет при криптокорхизме вводится 500-1000 МЕ 2-3 раза в неделю, старше 6 лет – по 1500 МЕ с такой же частотой. Терапия мужчин длится около 6 недель, при необходимости ее повторяют.
У женщин после лечения препаратом Хумегон Прегнил вводится однократно в дозировке 5000-10000 МЕ. Для поддержки фазы желтого тела пациенткам вводят инъекции по 5000-10000 МЕ 1-3 раза. Лекарство нужно применять на протяжении девяти суток после овуляции или пункции фолликулов. Прегнил с осторожностью используется у мальчиков предпубертатного возраста, потому что есть риск раннего закрытия эпифиза или полового созревания. При лечении детей необходимо следить за ростом и развитием скелета.
Лекарственное взаимодействие
В инструкции по применению не говорится о лекарственном взаимодействии Прегнила с прочими препаратами. По отзывам пациентов, не рекомендуется делать тест на беременность до истечения 10 дней с момента последней инфузии. Врачи не советуют проводить такой тест до истечения 14 дней после овуляции или подсадки эмбриона – велик риск получить ложноположительный или ложноотрицательный результаты. Для достоверного анализа нужно проверять уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в динамике – при помощи исследования крови.
Побочные действия Прегнила
Во время терапии Пргенилом нередко возникают побочные эффекты. Возможными негативными реакциями, согласно инструкции, являются:
- лихорадка;
- генерализованная сыпь;
- кровоподтеки в месте введения, припухлости, зуд, покраснение, болезненные ощущения;
- тромбоэмболия;
- гидроторакс (скопление воды в легких);
- абдоминальная боль;
- тошнота, диарея;
- асцит;
- гиперстимуляция яичников;
- увеличение кист на яичниках;
- набор веса;
- у мальчиков и мужчин: гинекомастия, задержка натрия и воды в организме.
Передозировка
При превышении частоты введения Прегнила или его передозировке при инфузии возможны проявления усиленных побочных эффектов. При длительном введении доз, превышающих те, что указаны в инструкции, может развиться синдром гиперстимуляции яичников. Это опасно, поэтому нужно обратиться к врачу за помощью и назначением специальной симптоматической терапии.
Противопоказания
Лекарство с осторожностью назначается при риске развития тромбоза, латентной или диагностированной сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, нарушении работы почек, мигрени, эпилепсии. Инструкция по применению выделяет противопоказания:
- опухоли, вызванные половыми гормонами;
- формирование половых органов с отклонениями у женщин;
- беременность;
- фиброзная опухоль матки.
Условия продажи и хранения
Прегнил является рецептурным препаратом, который нужно хранить вдали от детей и попадания солнечного света. Его хранят при температуре 2-15 градусов не дольше трех лет.
Аналоги
Заменить препарат можно средствами на основе того же активного компонента и с теми же свойствами. Аналоги Прегнила:
- Гонадотропин хорионический – лиофилизат для приготовления инфузионного раствора с одноименным действующим компонентом.
- Профази – ампулы с порошком для инфузий на основе ХГЧ;
- Хорагон – порошок для раствора на основе хорионического гонадотропина человека;
- Экостимулин – лиофилизат для инъекций с тем же активным компонентом, что и аналог.
Гормональные нарушения одинаково сказываются и на мужском организме, и на женском.
Возникают заболевания, проявления и последствия которых не самые приятные.
Для борьбы с ними создано много гормональных препаратов, таких как Прегнил. Его действие мы сегодня рассмотрим более подробно.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство относится к гормональным препаратам. Прегнил активно стимулирует вырабатывание у мужчин тестостерона, а у женщин — эстрогена и прогестерона (после овуляции).
В Прегнил включен человеческий хорионический генадотропин. Это вещество проявляет лютеинизирующее и фолликулостимулирующее воздействие. Оказание этих эффектов лекарственным препаратом жизненно важно для процессов роста и созревания гамет, а также для секреции половых гормонов.
Для женского организма употребление средства Прегнил способно заменить естественный эндрогенный лютеинизирующий гормон. Благодаря его выделению происходит созревание фолликулов. Завершающим этапом процесса является овуляция.
Средство благоприятно влияет на созревание фолликулов Максимальный уровень ХЧГ после укола Прегнила достигается через 6 часов (при условии инъекции внутримышечно) или спустя 16 часов (при условии подкожной инъекции). Такое время скопления гормона характерно для мужского организма, для женского необходимо около 20 часов.
Данное отличие зависит от индивидуальных особенностей организмов разнополых людей. Одним из факторов может быть и то, что у женщин в области ягодиц жировой ткани намного больше, чем у мужчин.
Метаболизм лекарственного средства Прегнил происходит в большей части в почках.
Срок полувыведения составляет около 33 часов. При условии соблюдения дозировки и других указаний чрезмерного скопления лекарственного препарата в организме не может быть.
Состав и форма выпуска
Производством Прегнила занимается фармацевтическая компания из Нидерландов «Н.В. Органон».
Средство поступает в производство в ампулах в виде порошка для приготовления водного раствора, который применяют для инъекций.
Препарат Прегнил выпускается в дозах:
- 500 МЕ;
- 1500 МЕ;
- 5000 МЕ;
- 10000 МЕ.
Благодаря этому лекарственный препарат можно применять не только для лечения взрослых, а и детей. Картонные упаковки укомплектованы 1+1 или 3+3 ампулами.
В первом варианте находится 1 ампула порошка Прегнил и 1 физраствора. В упаковках второго типа ампул с лекарственным средством 3 штуки, и столько же хлорида натрия.
Главным действующим веществом является хорионический генадотропин человеческий.
Также в составе препарата имеются дополнительные компоненты:
- Кармелоза натрия;
- Гидрофосфат натрия;
- Дигидрат;
- Дигидрофосфат натрия.
Клинический анализ лекарственного средства Показания к применению
Лекарственное средство Прегнил используют для решения определенных нарушений со стороны гормональной сферы.
Прегнил при беременности
Это лекарственное средство в период вынашивания ребенка противопоказано.
В случае если беременность возникла после индукции овуляции, возможно развитие нескольких плодов.
Противопоказания
При некоторых заболеваниях применение препарата Прегнил противопоказано. В первую очередь лекарственный препарат нельзя употреблять тем, кто обладает непереносимостью любого компонента средства.
- Яичниках;
- Молочных железах;
- Матке;
- Тестикулах;
- Гипофизе;
- Простате;
- Гипоталамусе.
Есть некоторые противопоказания, которые касаются только женского здоровья.
Отказаться от лечения препаратом Прегнил необходимо в случае :
- Врожденной патологии половых органов;
- Фиброидных опухолях;
- Кровотечения вагинального неизвестного происхождения;
- Кисты на яичниках или увеличения яичников.
Побочные действия
Применение средства Прегнил, как и других гормональных средств, способно вызывать нежелательные реакции организма, что зависит от индивидуальных особенностей.
Многие женщины перед применением интересуются, может ли от Прегнила болеть грудь. Действительно такая побочная реакция возможна от препарата, но не только она одна.
Общими проявлениями непринятия организмом лекарственного препарата является лихорадка и высыпания генерализованного характера.
Чтобы определить вызывает ли препарат побочную реакцию (ПР) воспользуйтесь методом Наранжо, если у вас после ответа на вопросы показатель будет 0, то маловероятно что препарат вызывает ПР. Если показатель больше 0, значит препарат вызывает ПР и его нужно заменить Несовместимость средства Прегнил с женским организмом может проявляться:
- Болями в области живота;
- Гидротораксом;
- Тошнотой;
- Асцитом;
- Диареей;
- Нежелательной гиперстимуляцией яичников;
- Увеличением кист яичников;
- Увеличением яичников;
- Увеличением массы тела.
На лекарственный препарат у мужчин могут наблюдаться побочные реакции в виде:
- Гинекомастии;
- Задержки ионов натрия и воды в тканях.
После введения средства Прегнил, в месте укола могут быть кровоподтеки, покраснение, припухлость, зуд и болезненность.
Лекарственное взаимодействие
Не исключается возможность взаимодействия средства Прегнил с другими лекарственными препаратами. Но любое сочетание должно происходить по рекомендации врача и под строгим контролем.
Полезное видео:
Дозировка и передозировка
Доза применения препарата должна назначаться только врачом. Поскольку он относится к гормональным лекарственным средствам, то пациенты всегда интересуются: «Через сколько выводится Прегнил из организма?»
Период частичного выведения препарата из организма составляет приблизительно 33 часа и на прямую зависит от употребленной дозировки.
Еще одним волнующим вопросом является: «Сколько колоть Прегнила на 1 фолликул?» Ответ на него зависит от размера фолликула. Дозировка лекарственного препарата может быть и минимальной и максимальной. Важно и то, что процедура может быть не единоразовой.
Примерный курс лечения выглядит так:
Если лечение Прегнилом происходит под присмотром врачей, то передозировки быть просто не может.
Но, если по каким-то причинам отравление все-таки произошло, то оно возможно приведет к гиперстимуляции яичников.
Инструкция по применению
Лекарственный препарат дозируют в зависимости от сложности проблемы и возраста. На вопрос: «Как и куда колоть Прегнил?» — ответ однозначный.
В упаковке есть ампулы двух видов: со средством в порошке и физраствором. Перед инъекцией компоненты нужно смешать и хорошо взболтать для полного растворения сухого вещества. Наполнить шприц и ввести Прегнил под кожу или внутримышечно.
Инструкция как правильно вводить инъекции внутримышечно Через сколько наступает овуляция от Прегнила? В зависимости от индивидуального восприятия организмом, эффект возможен в промежутке времени от 24 часов до 36. В некоторых ситуациях — 72 часа.
Дозировка лекарственного препарата Прегнил:
| № п/п | Причина | Доза для женщин, МЕ | Доза для мужчин, МЕ | Доза для детей, МЕ |
|---|---|---|---|---|
| 1 | Бесплодие | 5000-10000 | ||
| 2 | Подготовка фолликулов к пункции | 5000-10000 | ||
| 3 | Поддержка фазы желтого тела | 1000-3000 (каждые 9 дней после овуляции) | ||
| 4 | Гипогонадотропный гипогонадизм | 1000-2000 2-3 раза/неделю | ||
| 5 | Задержка полового созревания | 1500 2-3 р/неделю | ||
| 6 | Крипторхизм | До 2 лет - 250 2р/неделю; До 6 лет - 250 2р/неделю; Старше 6 лет - 1500 2р/неделю. |
Инструкция по применению в видео формате:
Тест на овуляцию
Непосредственно после инъекции Прегнила тест делать не стоит. Его результат будет ложноположительным.
Срок годности и хранение препарата
Прегнил необходимо хранить при температуре не ниже +2 ̊ С и не выше +15 ̊ С. Лекарственное средство нельзя замораживать и поддавать воздействию прямых солнечных лучей.
При условии соблюдения вышеуказанных норм, препарат Прегнил годен с даты производства 3 года.
Особые указания
При искусственном оплодотворении и одновременном употреблении Прегнила возможно нарушение маточных труб. По этой причине беременность может быть не внутриматочной, а внематочной.
Применение лекарственного средства Прегнил, как вспомогательной репродуктивной технологии, имеет более высокий риск выкидыша, чем при обычном оплодотворении.
Перед началом приема препарата Прегнил следует исключить нарушения в эндокринной системе.
Запланированное зачатие ребенка с использованием Прегнила и других подобных препаратов характеризуется риском врожденных пороков у плода.
Лекарственное средство не употребляют для похудения.
На психомоторику и концентрацию внимания Прегнил не оказывает воздействия.
Цена на препарат в аптеках
На вопрос сколько стоит Прегнил, можно ответить, что цена на этот лекарственный препарат зависит от количества ампул в упаковке, дозировки действующего вещества и аптечной сети. Одна ампула — от 185 рублей, упаковка № 3 — от 1300 и выше.
Условия отпуска из аптек
Отпускают лекарственное средство Прегнил по рецепту.
Аналоги заменители
Похожих по действию лекарственных препаратов достаточное количество. К заменителям Прегнила можно отнести:
- Местранол;
- Димэстрол.
Фото аналогов:
, натрия дигидрофосфат .
Форма выпуска
Прегнил (Pregnyl) продается в ампулах с лиофилизированным порошком для инфузий . Они содержатся в контурной ячейковой упаковке. В комплекте есть растворитель в ампулах. В одной коробке имеются три комплекта.
Фармакологическое действие
Гонадотропное средство.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Для женщин лекарство применяется как заменитель выброса эндогенного лютеинизирующего посреди цикла. Это средство назначают при планировании как вспомогательный метод до искусственного оплодотворения с целью для поддержки лютеиновой фазы менструального цикла или для улучшения функции яичников. Для мужчин оно используется с целью активизации процесса образования .
Максимальная концентрация активного компонента достигается после введения препарата за 20 часов у женщин и за 6-16 часов у мужчин. Около 80% человеческого хорионического гонадотропина метаболизируется в почках.
Показания к применению
Данное средство имеет свои показания для мужчин и женщин:
- для женщин — индукция овуляции и суперовуляции , поддержание функции желтого тела ;
- для мужчин — гипогонадизм , задержка полового созревания в случае недостаточности гонадотропной функции , нарушения сперматогенеза , .
Противопоказания
Нельзя применять препарат при:
- гиперчувствительности к его компонентам;
- , связанных с половыми гормонами.
Кроме того, у мальчиков не применяется препарат в случае преждевременного полового созревания, а у женщин – если половые органы сформированы с отклонениями, не совместимыми с , а также при несовместимой с беременностью фиброзной опухолью матки .
С осторожностью лекарство следует принимать, если у женщин есть риск развития , а у мужчин имеется латентная или явная сердечная недостаточность , артериальная гипертензия , проблемы с работой почек, . Под наблюдением специалиста при использовании Прегнила также должны находиться мальчики в предпубертатном возрасте, для того чтобы избежать раннего закрытия эпифизов или полового созревания. Необходимо следить за развитием и ростом скелета.
Побочные действия
У пациентов обоих полов при применении данного лекарства могут возникнуть следующие побочные реакции:
- генерализованная сыпь ;
- реакции на месте введения: кровоподтёки, покраснения, болезненные ощущения, припухлости.
У женщин при назначении Прегнила могут появляться:
- тромбоэмболия ;
- гидроторакс ;
- болезненные ощущения в животе;
- тошнота;
- асцит ;
- нежелательная гиперстимуляция яичников ;
- ;
- болезненность молочных желез;
- увеличение яичников и кист яичников;
- большие ;
- набор веса.
У мужчин и мальчиков были замечены такие побочные эффекты, как:
- задержка воды и натрия;
- гинекомастия .
Инструкция по применению Прегнила (Способ и дозировка)
Инструкция на Прегнил 5000 и другие формы выпуска препарата сообщает о том, что лекарство применяется в виде инъекций. Она также рассказывает, как колоть данное средство пациентам: растворитель смешивается с лиофилизатом , и раствор медленно вводится подкожно или внутримышечно .
Дозировки в каждом случае индивидуальны:
- при гипогонадизме , задержке полового созревания и дисспермии назначают 1000–2000 МЕ 2–3 раза в неделю;
- при крипторхизме детям до 6 лет вводят по 500–1000 МЕ 2–3 раза в неделю, а детям более старшего возраста делают инъекции Прегнил 1500 2-3 раза в неделю. Терапия рассчитана на 6 недель. Если есть необходимость, ее можно повторить;
- с целью индукции овуляции после терапии Хумегоном применяется 5000–10000 МЕ лекарства один раз;
- с целью поддержания фазы желтого тела назначают 5000–10000 МЕ для инъекций 1–3 раза. Лекарство вводится в течение 9 суток после овуляции или пункции фолликулов .
Передозировка
Предполагается, что повышенные дозы препарата могут вызвать синдромом гиперстимуляции яичников .
Взаимодействие
Лекарственное взаимодействие данного средства с другими препаратами не изучено.
На форумах, кроме того, нередко интересуются о таком сочетании, как Прегнил 1500 и . Специалисты рекомендуют проводить тест на беременность не раньше чем через 10 суток после последней инфузии данного лекарственного средства. Некоторые врачи говорят о том, что после овуляции или подсадки эмбриона и вовсе должно пройти не меньше 2 недель, прежде чем можно будет проводить тест. Так что женщинам не следует делать преждевременных выводов: результаты могут быть и ложноположительными , и ложноотрицательными .
Препарат Прегнил назначается при возникновении гормонального нарушения. Применяется мужчинами для выработки тестостерона. Женщины используют для образования экстрогена и прогестерона, для окончательной фазы формирования фолликулов, влекущий к выходу яйцеклетки в матку.
Укол Прегнила поднимает уровень ХГч спустя шесть часов, если инъекция была проведена внутримышечно. В случае подкожной, результат будет спустя 16 часов. Однако женскому организму характерно скопление гормонов только через 20 часов.
Причем естественный уровень гормона днем всегда выше. Обуславливается это тем, что слой подкожного жира у женщин больше, поэтому воздействие начинается позже.
Лекарственное средство скапливается в основном в почках, а выходит из крови спустя 33 часа. При этом должны быть соблюдены дозировки указанные в инструкции. Чтобы узнать, сколько препарата вышло из циркуляции крови, можно сделать тест на определение гормона ХГч.
Выпускает лекарство нидерландская фирма «Н.В.Органон». Форма выпуска порошкообразная субстанция во флаконах, в дальнейшем используемая для растворения.
Производят в следующих дозах:
- 500 МЕ;
- 1500 МЕ;
- 5000 МЕ;
- 10000 МЕ,
Это позволяет использоваться его в терапии взрослых и детей.
Существуют два варианта выпуска, первый по одной единице с самим лекарственным средством и ампулой физраствора. Второй вид упаковки предусматривает уже 3 дозы средства и 3 ампулы хлорида натрия.
Помимо ХГч в Прегнил входит:
- кармелоза натрия;
- гидрофосфат натрия;
- дигидрат;
- дигидрофосфат натрия.
Показания
Колоть Прегнил назначают при возникновении проблем у женского пола связанных с:
- зачатием;
- подготовкой к искусственному оплодотворению;
- для стабильной активности желтого тела.
У мужчин и мальчиков:
- низкой активности половых гормонов;
- задержка в проявление вторичных половых признаков (созревание);
- отсутствия яичка в мошонке.
Гонадотропин: формула
Противопоказания
У рассматриваемого препарата есть противопоказания при некоторых заболеваниях (рака матки, простаты), тогда он недопустим к использованию. Или при индивидуальной непереносимости его компонентов, лекарство не следует употреблять.
Выявляют противопоказания, касающиеся только женщин, к ним относят:
- врожденные отклонения половых органов;
- доброкачественные опухоли в матке;
- кровотечения различной этиологии;
- кисты на яичниках;
- увеличение размеров яичников.
Побочные реакции
Вследствие того, что Прегнил характеризуется гормональным средством, у него существуют побочные действия. Многие женщины отмечают, что после начала применения этого медикамента у них начинала болеть грудь. Однако это не является единственной реакцией организма на препарат.
Ниже представлены некоторые воздействия негативного характера от медикамента:
- повышение температуры и лихорадка;
- сыпь по всему телу;
- боли в области живота;
- тошнота;
- частый жидкий стул;
- рост веса;
- увеличение яичников и кист на них.
У мужчин чаще возникает:
- увеличение грудной железы (гинекомастия);
- задержка жидкости в организме.
Признаки гинекомастии
На месте укола проявляется покраснение, возможен зуд и болезненные ощущения.
Правильно подобранная дозировка
Перед тем, как приступить к использованию Прегнила следует проконсультироваться со специалистом. Ввиду того, что он является гормональным средством, дозировка должна подбираться индивидуально. Также важно определить, сколько делать уколов на одну фолликулу. Это зависит от её размеров.
Соблюдение инструкций
Лечащий врач должен рассказать о правильном употреблении медикаментозного средства. Но следует самостоятельно ознакомиться с побочными действиями Прегнила и инструкцией по применению.
В упаковке идет препарат в порошке, а также ампула с хлоридом натрия. Перед тем, как колоть инъекцию следует смешать компоненты и хорошо взболтать. Вводится Прегнил подкожно или внутримышечно.
Результат наступит примерно через день. Всё зависит от восприятия организма, в некоторых случаях овуляция наступает через пару дней.
В зависимости то того, зачем принимается препарат, рассчитывается доза. В случае бесплодия или при подготовке фолликулов к пункции вводят дозу 5000-10000 ед. Для поддержания активности желтого тела - 1000-3000 МЕ, процедура повторяется через каждые девять суток после овуляции.
У детей страдающих крипторхизмом количество применяемого лекарства зависит от возраста:
- до 2-х лет - 250;
- до 6-ти лет - 250;
- от 6-ти лет и старше - 1500.
Уколы следует делать два раза в течение недели.
Стоимость
Цена на рассматриваемый препарат встречается разная, всё зависит от того, сколько штук в упаковке, а также от аптечного пункта, в которой он приобретается. Средняя цена варьируется на:
- Прегнил 5000 МЕ - стоит от 250 до 450 рублей. В упаковке представлено две ампулы для одной инъекции;
- Прегнил 1500 МЕ - в аптечных сетях встречается по средней стоимости 1200 рублей, хватает медикаментозного препарата на три применения;
- Прегнил 10000 - многим пациентам нужна большая доза, но в такой виде лекарство не выпускается. Рекомендуется в таком случае использовать ампулы 5000 в удвоенном дозировке.
Аналоги
У представленного препарата достаточно аналогов одними из популярных являются:
- Хорагон;
- Утрожестан;
- Овитрель;
- Дюфастон;
- Хорионический Гонадотропин.
Все вышеперечисленные аналоги схожи по-своему действию. Поэтому говорить, что лучше воздействует, например Овитрель или Ррегнил не представляется возможным.
Выбирая аналог следует отталкиваться от индивидуальной переносимости лекарственного средства и его компонентов.
Овитрель или прегнил, что из них лучше, подскажет лечащий врач после сдачи анализов. Отличаются они в основном по цене, но многие отмечают, что применение Овитреля удобнее.
